汉防己甲素联合伊马替尼对K562/G01细胞诱导凋亡作用及其相关机制

本研究探讨伊马替尼(imatinib,IM)和汉防己甲素(tetrandrine,Tet)单用和联合应用对K562/G01细胞的凋亡诱导作用及其可能机制。应用MTT法检测IM和Tet单用及联合用药对细胞增殖抑制的作用,用流式细胞术(FCM)检测细胞周期和凋亡率,用实时荧光定量PCR检测caspase-3、BCL-2 mRNA的表达,应用Western blot分析caspase-3、BCL-2蛋白的表达情况。结果表明,1.0μmol/L IM和/或1.5μmol/L Tet单用及联合作用于K562/G01细胞48 h后,对细胞增殖的抑制率分别是(22.74±0.05)%、(20.34±0.57)%、(44.28±0.60)%,两药联合应用较单药抑制作用明显。流式细胞术检测显示,Tet作用后细胞向G1/S期转化;Tet 1.5μmol/L、3μmol/L与1.0μmol/L IM联合应用48 h的早期凋亡率分别为(7.81±0.16)%、(14.10±0.28)%,诱导凋亡作用比单药组明显增加。FQ-PCR和Western blot检测均显示单独应用Tet和IM后caspase-3表达上调,BCL-2表达下调,联合用药组作用更显著。结论:单独应用Tet对K562/G01细胞有诱导凋亡的作用,两药联合应用具有明显的协同效应,且具有时间和剂量依赖性,其机制可能与上调caspase-3 mRNA及其蛋白表达和下调BCL-2 mRNA及其蛋白的表达有关。

升血小板胶囊联合环磷酰胺治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的探究分析升血小板胶囊联合环磷酰胺治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察。方法对2017年7月至2020年7月至神木市医院就诊的90例难治性特发性血小板减少性紫癜患者临床资料进行回顾性分析,根据资料中治疗方式将患者分入对照组、观察组两组,每组45人。对照组给予环磷酰胺片口服,观察组在对照组基础上加用升血小板胶囊口服。对比两组患者治疗有效率,治疗前后血小板(PLT)计数、炎性因子及不良反应发生率。结果对照组患者治疗有效率(75.55%)低于观察组(95.55%)(P<0.05);治疗后两组患者血清TNF-α、IL-18水平均降低,IL-10升高,且观察组血清TNF-α、IL-18水平低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者PLT计数升高,且观察组高于对照组(P<0.05);对照组患者不良反应发生率(31.11%)高于观察组患者(6.66%)(P<0.05)。结论升血小板胶囊联合环磷酰胺治疗难治性特发性血小板减少性紫癜可有效提高临床疗效,降低炎性反应,提升机体血小板数量,减少不良反应。

成人原发免疫性血小板减少症患者血清IL-17A与IL-17F水平及临床意义

目的探究分析成人原发免疫性血小板减少症患者血清IL-17A与IL-17F水平及临床意义。方法选取2018年2月至2021年2月至神木市医院就诊的98例成人原发免疫性血小板减少症患者为研究对象,根据血小板计数分为活跃期ITP组、缓解期ITP组,均49例,选取同期健康成人50例为对照组。比较两组患者血小板计数、血小板体积及血清白介素-17A、IL-17F水平,应用ROC曲线分析探讨血清IL-17A与IL-17F对疾病的诊断价值。结果活跃期ITP组和缓解期ITP组PLT低于对照组、MPV高于对照组,活跃期ITP组PLT低于缓解期ITP组、MPV高于缓解期ITP组,差异有统计学意义(P<0.05)。活跃期ITP组和缓解期ITP组血清IL-17A水平高于对照组、血清IL-17F低于对照组,活跃期ITP组血清IL-17A高于缓解期ITP组、血清IL-17F水平低于缓解期ITP组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:PLT、血清IL-17F、MPV、IL-17A对疾病的诊断AUC值分别为0.891、0.856、0.669、0.643,敏感度和特异度分别为50.3%、53.7%,64.3%、67.7%,55.8%、72.5%,45.6%、69.8%。结论成人原发免疫性血小板减少症血清IL-17A、IL-17F均参与病情进展,二者可作为预测评估疾病病情的生物标志物,具有一定的临床应用价值。

重组人血小板生成素治疗老年原发免疫性血小板减少症患者的效果及对Th1/Th2相关细胞因子的影响

目的 分析重组人血小板生成素(rhTPO)治疗老年原发免疫性血小板减少症(ITP)的效果。方法 以我院2016年1月至2021年1月收治的90例老年原发性ITP患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=45,地塞米松治疗)和观察组(n=45,rhTPO治疗)。比较两组患者的临床疗效、血小板参数、辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)细胞因子、不良反应发生情况以及凝血功能指标。结果 观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗后,两组患者的血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)均优于治疗前,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为4.44%,低于对照组的28.89%(P<0.05)。治疗前、后,两组的活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平组间及组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用rhTPO治疗老年原发性ITP的效果显著,能够调控血小板参数与Th1/Th2细胞因子,且不会对凝血功能产生不利影响,安全性较高。