AMI患者介入术后应用10d快速康复程序的效果观察

目的:观察10 d快速康复程序对急性心肌梗死(AMI)患者PCI介入术后康复的效果。方法:将100例AMI行PCI术患者随机等分为观察组与对照组,对照组采用两周(14 d)术后康复训练,观察组采取10 d快速康复程序实施术后康复训练。比较两组患者术后第1,3,7天心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心肌耗氧量(D-P),出院时心功能分级、并发症发生率、遵医行为、疗效主观评价。结果:术后1,3,7天两组HR,SBP,DBP,D-P各指标差异均无统计学意义(P>0.05);观察组心功能优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组遵医行为、疗效个人评价均高于对照组(P<0.05)。结论:10 d快速康复程序能有效促进术后康复,具有较好的安全性,值得临床推广应用。

颅内微小破裂动脉瘤血管内栓塞治疗护理观察

目的探讨微小动脉瘤血管内治疗手术的观察及护理配合要点。方法分析神经外科行动脉瘤血管内治疗的20名患者临床资料。结果20例病人中总共19例致密栓塞，其中18例术后3～6个月再次入院行DSA检查未发现动脉瘤复发，2例因其他原因死亡；经回顾性分析结果显示瘤体深度及体颈比例与患者结局呈正相关，相关系数分别为0．901（P〈0．05）、0．658（P〈0．05）；动脉瘤形态与手术时间呈现正相关（相关系数为0．68，P〈0．05），提示动脉瘤越不规整，则需花的手术时间则越多；随之将影响术后转普通病房还是重症医学科的选择，相关系数分别为0．52（P〈0．05）、0．632（P〈0．05）。结论微小动脉瘤血管内栓塞是安全的、可靠的，但对护理配合要求高，需配合医师充分评估动脉瘤形态，记录手术角度及路径，配合医师完成术中微导管塑型，配合弹簧圈填塞过程，密切观察，发现术中动脉瘤再破裂情况，同时需重视术后护理。

颅内微小破裂动脉瘤血管内栓塞治疗护理观察

目的探讨微小动脉瘤血管内治疗手术的观察及护理配合要点。方法分析2010年8月至2012年12月深圳市宝安区人民医院神经外科行动脉瘤血管内治疗的20名患者临床资料。结果 20例病人中总共19例致密栓塞,其中18例术后3~6个月再次入院行DSA检查未发现动脉瘤复发,2例因其他原因死亡;经回顾性分析结果显示瘤体深度及体颈比例与患者结局呈正相关,相关系数分别为0.901(P【0.05)、0.658(P【0.05);动脉瘤形态与手术时间呈现正相关(相关系数为0.68,P【0.05),提示动脉瘤越不规整,则需花的手术时间则越多;随之将影响术后转普通病房还是重症医学科的选择,相关系数分别为0.52(P【0.05)、0.632(P【0.05)。结论微小动脉瘤血管内栓塞是安全的、可靠的,但对护理配合要求高,需配合医师充分评估动脉瘤形态,记录手术角度及路径,配合医师完成术中微导管塑型,配合弹簧圈填塞过程,密切观察,发现术中动脉瘤再破裂情况,同时需重视术后护理。