2014-2022年山西省百日咳流行病学特征

目的 分析山西省百日咳的流行病学特征,探索不同年龄人群百日咳免疫策略。方法 收集2014-2022年山西省百日咳发病数及发病率资料,采用描述性流行病学方法分析百日咳流行特征。结果 2014-2022年山西省累计报告百日咳病例3 878例,年均报告发病率为1.18/10万,报告发病率从2014年的0.17/10万上升至2019年的1.26/10万,2020年下降至0.40/10万,2021和2022年大幅上升,分别为1.28/10万和6.19/10万。0~<5岁、5~<10岁、10~<15岁和≥15岁分别占63.82%(2 475例)、32.08%(1 244例)、3.12%(121例)和0.98%(38例),0~<1岁、1~<2岁、2~<3岁、3~<4岁和4~<5岁分别占36.18%(1 403例)、8.05%(312例)、4.82%(187例)、7.84%(304例)和6.94%(269例),在0~<1岁病例中,0~<3月龄、3~<6月龄和6~<12月龄分别占20.24%(284例)、43.83%(615例)和35.92%(504例)。实验室诊断病例为1 646例(占42.44%)。结论 2014-2022年山西省百日咳报告发病率处于低水平,但总体呈上升趋势,8月为发病高峰,人群以小年龄儿童尤其是婴儿为主。建议继续加强百日咳监测,做好百日咳疫苗的常规免疫接种,做好医务人员培训,提高病例报告意识,优化不同年龄人群百日咳免疫策略。

免疫规划人员对预防接种异常反应商业保险补偿态度调查分析

目的了解免疫规划人员对山西省实行商业保险补偿的态度,为将来实行商业保险补偿提供依据。方法采用调查问卷对146名免疫规划人员进行问卷调查,分析调查对象对现行补偿办法的满意度,对实行商业保险补偿态度。结果40%的免疫规划人员对现行的补偿办法满意,95%的免疫规划人员支持政府实施保险补偿。46.4%的认为接种人员需要购买商业补充保险用于发生预防接种事故时对受种者进行补偿,非免疫规划专职人员、县级疾控机构人员、AEFI知识判断为不知晓人员、未处置过AEFI病例人员的认为接种人员更需要购买商业补充保险。结论免疫规划人员对现行的补偿办法满意度不高,认为补偿办法会影响预防接种工作的开展。多数免疫规划人员支持商业保险补偿,政府可以考虑由财政直接补偿向基础保险与补充保险相结合的保险补偿模式转换。

山西省消毒产品专项整治效果分析

消毒是卫生防病工作的重要组成部分,是贯彻我国＂预防为主＂卫生工作方针的重要环节。消毒产品是指专门用于杀灭和清除传播媒介上的病原微生物、预防控制传染病的一类特殊的健康相关产品。根据《消毒管理办法》的规定及卫生部2003年第24号关于取消一次性医疗用品监管的公告,我国消毒产品包括消毒剂、消毒器械（含生物指示物、化学指示物和灭菌物品包装物）、

2021年山西省儿童家长对预防接种异常反应商业保险补偿意愿和影响因素调查

目的了解山西省儿童家长对实施预防接种异常反应商业保险补偿、购买疫苗补充保险的意愿及影响因素。方法2021年11至12月采用多阶段抽样的方法对儿童家长进行现场问卷调查,采用χ^(2)检验、Logistic回归等方法进行分析,检验水准α=0.05。结果共计发放问卷1012份,975份为有效问卷。政府实施商业保险补偿支持率为78.1%,购买补充保险愿意率为72.2%。Logistic回归分析显示,本省户籍、在乡级单位接种、居住在城区、无经济负担、孩子出现过AEFI、知晓AEFI知识、国有企事业单位职工、工人/农民/商业/餐饮服务的家长更愿意支持商业保险补偿;独生子女、本省户籍、在县级/乡级单位接种、无经济负担、知晓现行补偿办法的家长更愿意购买补充保险。调查对象希望医学会组织调查诊断(50.8%),补偿诱发或加重原有疾病(62.4%)、偶合死亡补偿(40%)、补偿误工费(63%)、精神损失费(50.3%)、交通费(44.2%)、住宿费(43.6%)和丧葬费(32.1%)。结论儿童家长对政府实施商业保险补偿及补充保险意愿均较高。根据人群特征开展针对性的宣教,提高家长AEFI知识的知晓度,完善补偿程序,扩大补偿范围、项目,可以提高家长保险补偿意愿。

苯并[a]芘对神经细胞DNA损伤及细胞周期的影响

[目的]通过研究苯并[α]芘（BaP）染毒后神经细胞DNA损伤和神经元细胞周期改变，探索BaP致神经细胞凋亡的机制。[方法]采用新生1-3d的sD大鼠神经元细胞，培养5d。以BaP同时加入S9对细胞染毒，染毒组浓度分别为10、20、40μmol/L，并设空白对照组和溶剂对照组，继续培养48h。以20μmol／L BaP染毒，分别于染毒0、6、12、24、48h后处理细胞。用单细胞琼脂糖凝胶电泳（SCGE）检测DNA损伤，采用流武细胞仪检测细胞周期变化情况。[结果]SCGE结果显示，与空白对照组和溶剂对照组相比，20、40μmol／L染毒组神经细胞Olive尾矩、尾DNA含量、尾长均明显增加，头DNA含量明显降低，且有统计学意义（P〈0．05）。与Oh组相比，染毒48h组神经细胞Olive尾矩、尾DNA含量、尾长均有明显增加，头DNA含量明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。流式细胞仪检测结果显示，与空白对照组相比，40μmol／L染毒组G1期和s期神经细胞百分数差异有统计学意义（P〈0；05）；与Oh组相比，染毒48h组G1期和S期神经细胞百分数明显增加，且差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]BaP可引起神经细胞DNA断裂，诱发细胞周期重启。

孕期暴露苯并[a]芘对子代大鼠神经发育毒性的影响

目的 研究孕期暴露苯并（a）芘（B[a]P）对子代大鼠生理发育、早期行为发育、对环境的适应能力及学习记忆能力的影响.方法 SD孕鼠随机分为未处理对照组（每日正常饲养）、溶剂对照组（橄榄油）、低剂量组（25mg/kgB[a]P）、中剂量组（50mg/kgB[a]P）、高剂量组（100mg/kg B[a]P）,于妊娠第17天开始,每天1次腹腔注射染毒,连续3 d,待其自然分娩.仔鼠出生后第1、4、7、14、28天称量体重,检测仔鼠生理发育、运动反射及感觉功能等发育指标,用Morris水迷宫试验和旷场试验分别评价仔鼠的学习记忆能力和对新异环境的适应能力.结果 与未处理对照组[（3.3±0.5）d]和溶剂对照组[（3.4±0.6）d]比较,中、高剂量组仔鼠张耳时间[（4.1±0.4）、（5.0±0.4）d]延长,差异有统计学意义（P＜0.01）.与未处理对照组（36、1%）相比,第4天高剂量组平面翻正试验达标率（6.5%）明显降低,与未处理对照组和溶剂对照组（81.3%、79.3%）相比,第7天时高剂量组仔鼠平面翻正试验达标率（50.0%）明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.与未处理对照组比较,第12、14天时各染毒组仔鼠前肢悬挂时间均减少;与溶剂对照组比较,第14天时高剂量组仔鼠前肢悬挂时间减少,差异有统计学意义（P＜0.01）.与未处理对照组（94.3%）相比,第12天时高剂量组仔鼠嗅觉定向试验达标率（61.9%）明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.Morris水迷宫试验结果表明,与未处理对照组和溶剂对照组比较,各剂量组仔鼠逃避潜伏期明显增加,高剂量组在目标象限停留时间和穿越平台次数减少,差异均有统计学意义（P＜0.01）.旷场实验结果表明,与未处理对照组[（2.40±0.89）、（82.2±15.9）、（17.4±3.9）s]比较,中、高剂量组仔鼠中央格停留时间[（9.67±1.53）、（12.80±3.77）s]明显延长,跨格次数（51.3±8.7、49.4±20.0）明显减少,高剂量组直立次数（8.0±2.6）明显减少,差异均有统计学意义（P＜0.05）;与溶剂对照组相比,各剂量组跨格次数明显减少,差异均有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）.结论 孕期暴露B[a]P对仔鼠的生理发育、早期行为发育产生一定的抑制作用,并对仔鼠大脑学习记忆能力及其对新异环境的适应能力有一定影响.

纳米氧化铝的体外DNA损伤及氧化应激研究

目的通过研究不同粒径及不同浓度纳米氧化铝颗粒对中国仓鼠肺细胞(CHL细胞)DNA损伤及氧化应激的影响,探索纳米氧化铝颗粒遗传毒性及作用机制。方法选用13、50 nm和10μm 3种粒径的氧化铝颗粒为3个粒径组,每种粒径氧化铝又分别设低剂量(15μg/ml)、中剂量(30μg/ml)、高剂量(60μg/ml)组,另设空白对照组和阳性对照组。染毒24h后处理细胞。用荧光显微镜观察cy 5.5荧光标记纳米颗粒进入细胞的情况。用单细胞琼脂糖凝胶电泳(SCGE)检测DNA损伤,谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)评估氧化应激反应的指标。结果荧光标记的纳米颗粒在细胞核周围分布。SCGE结果显示,与空白对照组相比,各染毒剂量组Olive尾矩有增加趋势,中、高剂量组Olive尾矩均明显增加(P<0.05)。氧化应激指标结果显示,随着染毒剂量的增加各种氧化应激指标明显变化,高剂量组与空白对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米氧化铝颗粒可以引起CHL细胞DNA损伤和氧化应激反应,氧化应激反应可能是导致遗传毒性的机制之一。

苯并（a）芘对神经细胞DNA损伤及细胞周期影响的体外研究

为通过研究苯并（a）芘染毒后神经细胞DNA损伤和神经元细胞周期改变，探索苯并（a）芘致神经细胞凋亡的机制。研究人员采用新生1～3天的SD大鼠，在无菌条件下取出大脑皮质并用0．25％胰酶消化，以1×10^5密度接种神经元细胞，培养5d，以苯并（a）芘同时加入S。对细胞染毒，并设空白对照组和溶剂对照组。用单细胞琼脂糖凝胶电泳检测DNA损伤，采用流式细胞仪检测细胞周期变化情况。结果显示，与溶剂对照组相比，