急诊护理对急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的效果分析

选取本院急诊2008年1月～2011年1月收治的80例急性心肌梗死患者。随机分为试验组和对照组各40例。试验采取预见性护理措施,对照组采取常规护理。对比两组护理效果。结果试验组40例患者溶栓治疗后出现并发症2例,并发症发生率为5%,对照组10例,并发症发生率为25%,两组并发症比较存在显著性差异（P〈0.05）,两组溶栓成功率比较（P〈0.05）;试验组护理满意度为95%,对照组为82.5%,两组护理满意度比较存在显著性差异（P〈0.05）。采取预见性护理能明显减少患者溶栓后并发症的发生率,护理满意度较为理想,值得在急性心肌梗死的急诊护理中应用。

护士职业应激源与应激反应的相关性研究

目的:讨论护士职业应激源与应激反应的相关性,为护理管理者在制定护理管理方案时提供参考依据。方法:以320名护士为调查对象,采用工作应激源量表与应激反应量表进行分析研究。结果:应激反应位于前7位的是生理反应中的神经衰弱、精力不足、胃肠功能紊乱;心理反应中的焦虑与紧张、情绪过敏;行为反应中的烦躁、工作能力下降,应激源与应激反应呈正相关,职业应激源与应激反应的主要因素为管理与人际关系。结论:职业应激源与应激反应关系密切,来自管理者与人际关系方面的应激源引起应激反应的影响较大。管理者应做好人力资源管理,改善护士工作环境,减少护士职业应激反应。

胸膜炎手术患者实施临床护理路径的临床效果

选取收治的胸膜炎患者180例,随机分为观察组和对照组各90例,观察组采取临床护理路径进行护理,对照组采取常规护理措施,比较两组护理效果、住院时间等情况。观察组总有效率(95.6%)明显高于对照组(86.7%,P<0.05),观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05),观察组住院费用明显小于对照组(P<0.05),观察组患者依从性、健康教育达标率、满意度明显高于对照组(P<0.05)。临床护理路径在胸膜炎手术患者的护理中,能够有效提高护理满意度,缩短住院时间,帮助患者尽早康复。

护士工作价值观与工作满意度对职业稳定性的影响

目的了解护士工作价值观与工作满意度的相互关系以及对职业稳定性影响。方法采取方便抽样方法抽取护理人员117名,采用工作价值观量表、护士工作满意度量表、离职倾向量表进行调查。结果护士总体工作满意度处于中等水平,护士最为看重的是情感型价值观;婚姻、技术职称、排班与工作条件、个人及专业发展、工具型价值观对护士职业稳定性的影响均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论鼓励护士对高层次需要的追求和满足是稳定护理队伍的重要措施,提示护理管理者应重视护士工作价值观,提高临床上护士工作满意度,从而避免离职倾向的产生。

静脉输液患者滴速的调查分析

目的了解静脉输液患者的滴速。方法对841例静脉输液患者的滴速进行现场调查,以输液卡上的滴速为标准,计算时间为1min,≥5gtt/min为过快,<5gtt/min为过慢。结果 95.84%的患者滴速正常,3.33%过快,0.83%过慢,存在发生急性肺水肿的危险。结论我院静脉输液患者的管理仍有待加强,医院要重视对静脉输液患者的滴速管理,防止发生严重的输液并发症。

皮肤过敏试验患者护理安全管理的研究

目的研究门诊药物皮肤过敏试验患者的护理安全管理,力求杜绝皮试缺陷。方法回顾收集2008年1-12月2632例皮试患者记录设为对照组,采用传统、常规的护理措施,如健全和落实安全管理制度;加强护理人员的法律意识和法制观念;加强督促管理和安全检查力度等。总结收集2009年1-12月2651例皮试患者记录设为观察组,补充新的护理措施为：设置皮试观察区;皮试患者手腕佩带皮试标识卡;使用闹钟定时器;设立药物过敏皮肤试验登记本等。采用χ2检验比较两组发生皮试缺陷的情况。结果观察组皮试缺陷明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论加强药物皮肤过敏试验患者的护理安全管理,可以降低皮试缺陷的发生,对防范医疗纠纷起到了很好的作用,观察组采用的护理安全管理措施切实可行,适合临床推广。

门诊静脉输液工作流程再造的探讨

目的探讨"工作流程再造"的思想在门诊静脉输液中心的应用。方法以"工作流程再造"的思想指导我院门诊静脉输液中心从环境、服务流程、健康教育等方面进行流程再造。结果新流程改善了护理设施,加强双人核对制度,健康小组的建立、实施与患者的有效沟通,明确了各专职护士的责任。实施半年共完成输液人数14 420例次,无1例护理缺陷及投诉发生。随机问卷调查200例患者,满意度由流程前的91%上升至97%。结论门诊静脉输液中心工作流程再造减少了护理安全隐患,提高了护士的工作效率和患者的满意度。

孕妇体重增长对妊娠结局的影响

目的:探讨孕妇体重增长对妊娠结局的影响。方法:对产科门诊18≤体重指数(BMI)<24的1398例孕妇进行常规健康教育。将孕期体重增长<9kg 185例孕妇设为A组,9kg≤体重增长<18kg 601例孕妇设为B组,体重增长≥18kg 612例孕妇设为C组。统计3组孕妇妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、产后巨大儿、手术产的发生率。结果:体重增长≥18kg的孕妇,妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、巨大儿、手术产的发生率均高于体重增长<18kg的孕妇(P<0.05)。结论:孕期体重增长过多会增加孕期并发症的发生,故应加强孕期营养健康教育,使孕妇获得良好的妊娠结局。

阶梯式全程排班管理对稳定护理人才作用的研究

目的探讨阶梯式全程排班管理对稳定护理人才作用的效果。方法采用阶梯式全程夜班排班,满足病人需要的弹性排班,调整护理班次实行按职上岗,因人施用,发挥主观能动性,发挥年龄优势,稳定人才等。结果病人对护士的满意度从排班模式调整前的85%提高到95%以上,改变了排班模式,减轻了轮班,夜班对老护士的心理压力,护士的价值得到了提升,护士人才队伍稳定,有效的保障了医疗护理安全。结论通过科学与合理的排班方法提高了人力资源的管理水平,使护理人员的工作积极性得到了最大的发挥,对护理人才起到了稳定的作用。

护士压力的成因与应对

阐述护士压力来源、因压力所产生的反应及应对措施,为护理管理者提供有效的管理思路。

分诊工作管理在医院营销中的应用

分诊工作是医院为求医者提供优质服务的窗口。通过分诊工作管理,了解求医者的需求,帮助其增强对医院的信任感,并向潜在求医者宣传各种医疗服务项目,主动传递医疗信息,增进医患间的互动,使分诊工作成为医院营销的重要竞争优势之一。

人文关怀在儿科门诊中的运用

护理事业创立和发展的原动力源于慈爱、关怀之心,在倡导人文关怀的今天[1],在儿科门诊的日常护理工作中融入人文关怀,树立和培养护士'一切以病人为中心,关爱、理解、服务病人'的人性化护理理念,对提高服务质量,缓解患儿家属的焦急、烦躁情绪尤为重要.我院儿科门诊工作量约占全院总工作量的20％,是医院不可忽视的一个重要的服务窗口.通过这个窗口,患者可以体会到医护人员的服务态度、操作技术水平、理论知识水平、表达交流能力、综合素质及医院的管理水平等.因此,在'以人为本'的护理服务理念指导下,我院儿科门诊注重日常护理工作的细节,把人文关怀融入日常护理工作,融洽了护患关系,提高了护理质量,取得理想的效果.

患儿静脉穿刺成功与输液护理体会

目的:增加小儿静脉穿刺成功率,提高新时期儿科护理质量。方法:临床中小儿静脉穿刺时应先选择好血管及部位,掌握进针的手法,提高一次性输液器扎针后回血的方法及固定方法。结果:提高了儿科护理工作质量。结论:优质护理有利于建立良好的护患关系,增加患儿及家长的满意度。

门诊输液患者的需求调查与护理对策

目的:了解患者对门诊静脉输液的要求及满意程度,探讨相应护理对策。方法:对500例门诊输液患者进行问卷调查。结果:患者满意率为92.01%,患者的需求主要集中在药品质量和安全用药等方面。结论:科学化、规范化的管理,能满足患者对护理服务的需求;完善的激励机制能调动护士的积极性,使优质护理落到实处。

急诊科实行分组连续排班模式的效果分析

目的探讨我院急诊科实行连续排班(APN)模式的应用效果。方法自2009年8月份开始我院急诊科实行分组连续(APN)排班模式,实施期间的护理综合质量,病人满意度通过调查表方式跟上年度同期的传统排班模式进行比较。结果 APN连续排班模式实行期间,护理综合质量和病人满意度和均高于传统排班模式。用统计学方式,P<0.05,有统计学意义。结论急诊科采用分组连续性(APN)排班模式适应急诊科的特点,提高护理综合质量,体现护士层级使用,确保护理安全,让患者更满意,是排班管理上的进步。

宝安区对预防中老年妇女骨质疏松症的干预性研究

目的探讨干预对宝安区中老年妇女骨质疏松的预防效果。方法采用样本分层随机分配的方法,分为实验组与对照组,每组50例,对照组只进行一般指导,实验组定时随访,并从饮食、运动等生活方式及用药方面进行干预,1年后对所有研究对象进行随访及评价。结果实验组改变不良的生活方式,提高骨密度及预防骨质疏松症性骨折,生活质量等方面比对照组明显改变。结论连续监测骨密度,进行健康教育及药物指导干预,对改善骨质疏松症老年患者的骨密度值,减少骨质疏松症性骨折,减轻经济负担,提高生活质量有重要作用。

患者对药物不良反应的认知调查与分析

目的探讨患者对药物不良反应的认知情况,了解患者的遵医行为。方法采用自行设计的调查问卷,对80例患者进行药物不良反应认知相关调查。结果 93.5%患者遵照医师的医嘱用药,88.3%患者服药时执行医嘱中的注意事项,64.9%患者知道药物的不良反应,37.7%患者向护士咨询药物的作用、不良反应及注意事项,48.1%患者认为护士主动告知用药有关知识。结论护士应提高患者对药物不良反应认知水平,减少发生不良反应。

护理干预对门诊骨质疏松症患者治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对门诊骨质疏松症患者治疗依从性的影响。方法将136例门诊骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各68例,对照组按常规门诊患者就医流程进行就诊,观察组除常规门诊就医流程外,由专人负责实施全程护理干预,治疗疗程结束后分别对两组患者遵医行为进行评价。结果观察组46例患者能完全遵医,对照组能完全遵医患者38例,两组患者遵医程度比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理干预可提高门诊骨质疏松症患者治疗依从性。

378例颅内血肿并脑疝的急救护理

目的探讨颅内血肿并脑疝的急救护理最佳方法。方法①院前急救护理保证通讯、道路通畅;②术前护理保持呼吸道通畅,同时尽快完善术前准备;③术后细心观察病情,根据病情采取预见性护理措施。结果本组378例患者中,恢复良好159例(42.1%),中残44例(11.6%),重残36(9.5%),植物生存11例(2.9%),救治成功250例(66.1%),死亡128例(33.8%)。结论缩短发现患者脑疝到手术减压解除脑压迫的时间,是抢救成功的关键。术后细心观察病情,根据病情采取预见性护理措施,促进患者的意识和功能的恢复。