黑热病482例骨髓象分析

目的观察黑热病患者骨髓象变化。方法选取陇南市第一人民医院1990年7月-2021年9月有完整的骨髓报告单的初发黑热病病例共计482例,对其骨髓象进行分析。结果杜氏利什曼原虫检出率为76.56%,原虫密度“+”者占51.77%;“++”者占15.04%。骨髓增生程度,活跃者占87.34%;粒系增生活跃占64.52%;红系增生活跃占85.68%;淋巴细胞系>20%者占31.33%;浆细胞≥3.0%者占8.09%。单张骨髓涂片巨核细胞>7个者占87.67%。结论黑热病骨髓利什曼原虫检出率较高,是诊断黑热病的重要方法,阳性者原虫密度以“+”“++”者为主。骨髓以增生活跃为主,粒系、红系增生活跃,可伴浆细胞增多,可伴噬血细胞增多,巨核细胞增生活跃。

VAD方案治疗难治性骨髓瘤的安全性及有效性

目的 :研究VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)治疗难治性骨髓瘤患者的临床疗效以及安全性,旨在为治疗难治性骨髓瘤提供有效的理论依据。方法 :回顾性分析2010年1月~2020年12月陇南市第一人民医院收治的65例难治性骨髓瘤患者的临床资料,按不同治疗方法将其分成对照组32例和研究组33例。对照组给予VD方案(硼替佐米+地塞米松)方案治疗,研究组给予VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)治疗。观察并比较两组患者临床疗效、血清肌酐、血钙、血尿酸、血清免疫球蛋白、轻链蛋白定量水平、安全性以及远期疗效等。结果 :研究组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组;治疗后,两组肌酐、血钙、血尿酸水平均低于治疗前,且研究组各指标降低程度大于对照组;治疗后,两组免疫球蛋白、轻链蛋白定量均低于治疗前,研究组降低程度大于对照组;对照组不良反应发生率高于研究组;研究组患者复发率低于对照组。结论 :VAD方案对难治性骨髓瘤患者采用VAD方案治疗具有一定的有效性,对难治性骨髓瘤患者临床症状具有一定的缓解,临床相关指标水平存在明显降低,且安全性高,值得临床推广应用。