饮水氟暴露对成年男性血清睾酮及雄激素结合蛋白的影响

目的：探讨男性睾酮（T）及雄激素结合蛋白（ABP）与饮水氟暴露的关系。方法：应用现况调查研究,在河南省某县随机选择7个村庄作为调查点,分别为高氟村2个、改水村2个和对照村3个;采集各调查点生活饮用水。整群抽取所选调查点本地出生的18~50岁男性作为调查对象,分别采集晨尿和空腹静脉血。应用氟离子选择电极法测定饮用水和尿中氟含量,采用ELISA法测定血清ABP水平,采用化学发光免疫分析法测定血清T。结果：高氟组饮水氟浓度为（2.44±1.88）mg/L,高于对照组的（0.37±0.15）mg/L和改水组的（0.36±0.30）mg/L（F=12.289,P〈0.001）。高氟组尿氟浓度为（2.49±1.40）mg/L,高于对照组的（1.04±0.49）mg/L及改水组的（1.38±0.67）mg/L（F=71.563,P〈0.001）,改水组亦高于对照组（P〈0.05）。高氟组血清ABP含量为（16.01±10.83）nmol/L,低于对照组的（27.94±31.90）nmol/L及改水组的（22.42±28.12）nmol/L（F=28.807,P〈0.001）。对照组、改水组、高氟组血清T含量为（4.31±1.30）、（4.42±1.37）和（4.74±2.17）nmol/L,差异无统计学意义（F=0.268,P=0.765）。在对照组和改水组中,血清T含量与年龄呈负相关（β=-0.238、-0.262,P均〈0.05）。结论：环境氟暴露可影响男性血清ABP水平。

饮水氟暴露对成年男性性激素结合球蛋白及睾酮水平的影响

目的探讨饮水氟暴露对成年男性性激素结合球蛋白(SHBG)及睾酮水平的影响。方法依据水氟检测结果,在河南省通许县随机选择3个村庄作为调查点,分别为高氟村、改水村和对照村;整群抽取调查区本地生长的18～50岁成年男性,收集空腹静脉血和晨尿。应用氟离子选择电极法测定饮用水和尿中氟的含量;用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血清中SHBG水平,化学发光法测定血清睾酮的含量。结果血清SHBG浓度分别为对照组47.85nmol/L,改水组31.37nmol/L,高氟组24.52nmol/L,3组比较差异均有显著性(P<0.05)。血清睾酮水平分别为对照组3.69ng/ml,改水组4.61ng/ml,高氟组4.83ng/ml,高氟与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。高氟组血清SHBG水平与睾酮呈正相关关系(r=0.230,P=0.049),而在改水组和对照组中未观察到相关关系。结论长期氟暴露可影响成年男性血清SHBG水平和睾酮水平,并可能存在剂量-效应关系。

儿童氟斑牙与骨代谢相关指标的关系

目的探讨儿童氟斑牙发生风险与骨代谢相关指标之间的关系。方法于2017年4-5月选取河南省开封市通许县4所小学作为调查地点,整群抽样法抽取学校7~12岁儿童共502名,采集晨尿和空腹静脉血,利用氟离子选择电极法测定尿氟,全自动生化分析仪测定血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)、降钙素(CT)、甲状旁腺激素(PTH)水平。Dean法评估儿童氟斑牙患病情况,并根据结果分为氟斑牙组(n=173)和对照组(n=329)。采用logistic回归分析儿童氟斑牙发生风险与骨代谢相关指标之间的关系。结果与对照组比较,氟斑牙组儿童血清磷、OC水平均低于对照组(mmol/L:1.54±0.19比1.58±0.21;ng/ml:11.59±5.22比12.78±5.88,P均<0.05)。logistic回归分析显示,血清OC水平对氟斑牙发生风险有影响[比值比(OR)=0.96,95%置信区间(CI):0.92~0.99,P<0.05]。骨代谢相关指标对氟斑牙发生风险的贡献度由大到小分别为血清OC(36.34%)、磷(25.89%)、BALP(13.16%)、PTH(9.73%)、钙(9.44%)、CT(3.72%)和ALP水平(1.72%)。结论儿童氟斑牙的发生与骨代谢指标变化有关,OC在氟斑牙的发生中发挥重要作用。