血清sCD146、sST2水平对心肺复苏成功患者预后的诊断价值

目的探究血清可溶性CD146(sCD146)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)水平与心肺复苏成功患者预后的相关性。方法选取2019年1月至2022年8月期间本院急诊科收诊的116例心脏骤停且心肺复苏成功的患者并设为心肺复苏成功组,另选取同期健康体检志愿者118例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对比两组血清sCD146、sST2水平,根据心肺复苏成功患者短期预后将其分为预后良好组(n=95)和预后不良组(n=21),Cox多因素分析心肺复苏成功患者预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sCD146、sST2水平对心脏复苏成功预后的预测价值。结果与对照组比较,心肺复苏成功组血清sCD146、sST2水平均明显升高(P<0.05);预后不良组血清sCD146、sST2水平明显高于预后良好组(P<0.05);预后不良组和预后良好组心肺复苏开始时间、心肺复苏持续时间、肾上腺素用量和合并心脏疾病比较差异具有统计学意义(P<0.05);Cox多因素分析结果显示,血清sCD146、sST2、心肺复苏开始时间、心肺复苏持续时间和合并心肺疾病均是影响心肺复苏成功患者预后的因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清sCD146和sST2水平单独预测心肺复苏成功患者预后的AUC分别为0.732和0.758,最佳截断值分别为221.00ng/mL和61.50μg/L,灵敏度分别为71.43%和66.67%,特异性分别为85.26%和88.42%;两者联合预测心肺复苏成功患者预后的AUC为0.876,显著大于血清sCD146水平单独预测的AUC(Z=1.969,P=0.049)和sST2水平单独预测的AUC(Z=2.160,P=0.031)。结论血清sCD146和sST2水平有望成为预测心肺复苏成功患者预后的指标。

血清CK、CK-MB、cTnT水平及ECG检查在肺炎患儿治疗和预后评价中的价值和意义

目的分析血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)水平及心电图(ECG)检查在肺炎患儿治疗和预后评价中的价值和意义。方法应用随机数字表选取2016年3月-2017年3月来院治疗的280例肺炎患儿,依据患儿病情严重程度分为A组(重度,120例)和B组(轻度,160例),应用同一方法在同一时间段选取100例来院进行健康体检的小儿作为C组(对照组),入组儿童均常规接受血清CK、CK-MB、c Tn T水平检测和ECG检查,比较检测结果。结果治疗前,A组血清CK、CK-MB、c Tn T水平均显著高于B组、C组(均P<0.05)。治疗后,A组、B组血清CK、CK-MB、c Tn T水平均显著高于C组(均P<0.05)。治疗前,与B组、C组相比,A组QT间期延长、ST段抬高或压低、T波低平或倒置发生率均明显增加(均P<0.05)。治疗后,A组、B组窦性心动过速、房性期前收缩发生率较治疗前均明显降低(均P<0.05)。结论小儿肺炎患者血清CK、CK-MB、c Tn T水平明显增加,同时ECG出现特征性改变,患儿病情的严重程度和心肌损伤程度呈正比。

盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床研究

目的观察盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的临床效果。方法将该院2018年1月至2019年10月收治的老年COPD合并肺部感染患者94例,采取随机数字法分成对照组(47例)与试验组(47例),对照组予对症治疗,试验组在对照组基础上予氨酸氨溴索治疗。对照两组患者症状消失时间、治疗前后血气指标水平及治疗后临床总有效率。结果试验组患者发热、咳嗽咳痰、胸闷气短症状消失时间明显短于对照组(P<0.001)。治疗前两组血气指标水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血气指标水平明显改善,其中试验组血气指标水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。试验组患者临床总有效率为97.87%明显高于对照组的72.34%(P<0.05)。结论在老年COPD合并肺部感染的治疗中,以盐酸氨溴索治疗,可明显缩短患者症状消失时间,改善血气指标,提高临床治疗效果。

老年慢性阻塞性肺炎合并肺部感染应用盐酸氨溴索治疗的临床效果研究

目的观察老年慢性阻塞性肺炎合并肺部感染应用盐酸氨溴索治疗的临床效果研究分析。方法将该院2018年1月至2019年10月收治以老年慢性阻塞性肺炎合并肺部感染的患者总计94例,采取随机数字法分成对照组(47例)与试验组(47例),对照组予对症治疗,试验组在对照组基础上予氨酸氨溴索治疗。对照两组患者症状消失时间、治疗前后血气指标水平及治疗后临床总有效率。结果试验组患者发热、咳嗽咳痰、胸闷气短症状消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前两组血气指标水平相比,明显较差(P>0.05)。经治疗后两组血气指标水平明显改善,其中试验组血气指标水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组患者临床总有效率为97.87%明显高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年慢性阻塞性肺炎合并肺部感染的治疗中,以盐酸氨溴索治疗,可明显缩短患者症状消失时间,改善血气指标,提高临床治疗效果。