阿托伐他汀钙对颈动脉狭窄介入术后患者血清炎性因子水平、预后情况及再狭窄发生情况的影响

目的探讨颈动脉狭窄介入术后应用阿托伐他汀钙对患者血清炎性因子水平、预后情况及再狭窄发生情况的影响。方法选取2018年4月至2020年3月亳州市人民医院行颈动脉支架介入术(CAS)治疗的84例颈动脉狭窄患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各42例。对照组给予常规CAS术后治疗,研究组给予常规CAS术后联合阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、淋巴细胞计数、凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]。分析CAS术后6个月两组患者颈动脉再狭窄发生情况,统计两组患者治疗1个月后并发症发生情况。结果治疗3 d后,研究组患者hs-CRP、IL-8、TNF-α、淋巴细胞计数均低于对照组患者,PT、APTT均短于对照组患者,Fib、D-D水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组患者再狭窄率为14.29%(6/42),低于对照组患者的35.71%(15/42),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症总发生率为11.90%(5/42),低于对照组患者的40.48%(17/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAS术后使用阿托伐他汀钙不仅可以降低颈动脉狭窄患者的炎性反应,改善内皮细胞的功能,减少血栓形成,还可以降低颈动脉再狭窄的发生率及其并发症发生率,给患者的预后带来积极影响,值得在临床上大力推广。

CK-MB、cTnⅠ、冠脉造影及心电图联合诊断急性心肌梗死价值研究

目的探讨心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、冠脉造影联合心电图在急性心肌梗死患者中的诊断效果。方法选择2017年1月至2018年10月本院住院的急性心肌梗死患者82例作为对象(观察组),所有患者均行冠状动脉造影检查;选择同期健康体检者40例(对照组)。两组入院后均采用全自动生化分析仪测定CK-MB水平;采用化学发光分析仪测定cTnⅠ水平;观察组所有患者均完成心电图检查,绘制ROC曲线,分析CK-MB、cTnⅠ、冠脉造影联合心电图在急性心肌梗死患者中的诊断效能(敏感性、特异性)。结果冠脉造影下急性心肌梗死患者以前降支为主,占50.98%,其次为右冠,占52.44%、回旋支13.73%、左主干1.96%;病变血管以单支病变为主,占62.75%;心电图检查阳性43例(84.31%);观察组急性心肌梗死患者CK-MB、cTnⅠ水平均高于对照组健康体检者(P<0.05);ROC曲线结果表明CK-MB、cTnⅠ、冠脉造影联合心电图在急性心肌梗死患者中的诊断敏感性、特异性均高于单一CK-MB、cTnⅠ、冠脉造影、心电图(P<0.05)。结论CK-MB、cTnⅠ在急性心肌梗死患者中表达异常,联合心电图、冠脉造影检查能提高急性心肌梗死患者确诊率,可获得较高的诊断敏感性、特异性,值得推广应用。

康复指导对脑出血偏瘫患者护理疗效评价

目的:研究康复指导对脑出血偏瘫患者护理中的疗效评价的意义。方法选取2012年1月~2014年1月入住我院的脑出血偏瘫32例,随机分为观察组和对照组各16例,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者在进行上述常规护理的基础上实施康复期护理干预,包括心理护理和健康宣教、并发症的预防及康复训练等。结果两组护理前后肌力改善情况比较,观察组肌力改善有效率显著高于对照组(<0.05),还发现观察组护理后FMA评分、AD评分显著优于对照组(<0.05)。结论对脑出血偏瘫患者实施康复期护理干预的临床效果显著,值得在临床上推广应用。