自体树突状细胞瘤苗对Ⅲ期胃癌化疗后患者外周血淋巴细胞亚群的影响

目的探讨树突状细胞(DC)瘤苗对Ⅲ期胃癌化疗后患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法Ⅲ期胃癌化疗后患者83例,分为观察组40例和对照组43例。制备自体DC瘤苗,观察组化疗后采用自体DC瘤苗进行免疫治疗,对照组采用单纯化疗。对照组于化疗后第2、8周、观察组于相应时间采集外周血。流式细胞仪检测CD+3、CD+3CD+4、CD+3CD+8、CD+4/CD+8、CD+19、CD+16CD+56T细胞亚群。化疗后第8周按RECIST标准评定近期疗效,肿瘤患者生活质量QOL评分评估生活质量,NCI-CTC标准评价毒性反应。结果成功培养成熟的DC并制备DC瘤苗。观察组(75.0%)与对照组(69.8%)总有效率相比,P>0.05。观察组注射DC瘤苗的不良反应为寒战、发热、肌肉酸痛、皮肤瘙痒、胸闷及一过性全身无力,大部分为自限性。化疗后第8周,观察组淋巴细胞绝对数高于对照组,外周血CD+3、CD+3CD+4、CD+3CD+8T细胞比例高于对照组,QOL评分优于对照组(P均<0.05)。结论自体DC瘤苗可上调Ⅲ期胃癌化疗后患者外周血CD+3、CD+3CD+4、CD+3CD+8T淋巴细胞比例,可能产生非特异性抗肿瘤免疫效应。

miR-155和TGFβR2在结肠癌中的表达及临床意义

目的:探讨结肠癌组织中微小RNA-155(miR-155)与转化生长因子β受体Ⅱ(TGFβR2)的表达及其临床意义。方法:选取接受手术治疗的97例结肠癌患者为研究对象,将癌组织及其癌旁组织标本分别作为结肠癌组、正常组。采用qRT-PCR法检测两组miR-155与TGFβR2 mRNA相对表达量,免疫组化法检测组织中TGFβR2蛋白表达。根据miR-155检测结果的平均值分组,高于平均值为高表达组,低于平均值为低表达组,根据免疫组化检测结果将TGFβR2分为阳性表达组与阴性表达组,观察其与患者临床病理参数的关系。采用Pearson法分析miR-155与TGFβR2的相关性;Kaplan-Meier对结肠癌患者3年的生存情况进行分析。结果:与正常组相比,结肠癌组miR-155表达水平显著升高(P<0.05),而TGFβR2 mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.05);miR-155、TGFβR2表达均与淋巴结转移、临床分期、组织分化程度、浸润深度显著相关(P<0.05);miR-155与TGFβR2呈显著负相关(P<0.05);miR-155低表达组PFS、OS均显著高于高表达组(P<0.05),TGFβR2阳性表达组PFS、OS均显著高于阴性表达组(P<0.05)。结论:结肠癌组织中高表达的miR-155与低表达的TGFβR2均可作为预测癌症进展情况的有效指标,二者呈负相关且异常表达均与患者预后不良密切相关。

细胞因子诱导杀伤细胞静脉回输联合化疗治疗晚期食管癌临床观察

目的观察细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞静脉回输联合化疗治疗晚期食管癌的疗效。方法将66例晚期食管癌患者随机分为观察组及对照组各33例,观察组采用CIK细胞静脉回输联合化疗治疗,对照组采用单纯化疗。结果与对照组比较,观察组临床疗效无差异,但患者生活质量改善明显,不良反应发生率低。结论 CIK细胞静脉回输联合化疗治疗晚期食管癌疗效确切,不良反应少,患者生活质量改善明显。

紫杉醇联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌

目的:探讨紫杉醇联合奥沙利铂(奥正南)治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应及对生活质量的影响。方法:65例老年晚期胃腺癌患者中,19例为初次化疗患者,15例为曾接受术后化疗,31例为未手术而接受过化疗的患者。紫杉醇80mg/m2d1,d8,静脉滴注3小时;奥沙利铂85mg/m2d2;21天为1个周期。结果:所有患者均接受2个周期的化疗后进行评效,完全缓解11例,部分缓解21例,有效率为49.2%,临床控制率为87.7%。主要不良反应为胃肠道反应,脱发,关节肌肉疼痛及骨髓抑制。结论:紫杉醇联合奥沙利铂对老年晚期胃癌疗效肯定,不良反应小,是治疗老年晚期胃癌的有效方案之一。

康莱特联合替吉奥治疗老年晚期胃癌疗效观察

目的探讨康莱特联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效和可行性。方法选择老年晚期胃癌患者64例,分为2组,研究组32例予口服替吉奥联合康莱特治疗,对照组32例单纯予替吉奥口服,2个周期后评价疗效。结果 64例患者除对照组1例因重度黏膜炎中途停止治疗外,其余均完成治疗。研究组有效率、临床控制率均高于对照组,患者生活质量以及对化疗的耐受性均明显提高。结论康莱特联合替吉奥治疗老年晚期胃癌疗效确切,不良反应小,患者耐受性好。

CIK细胞治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

目的观察细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)胸腹腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效。方法将46例恶性胸腹腔积液患者随机分为2组,对照组(化疗药物灌注):顺铂60 mg+地塞米松5 mg,每3 d1次;试验组(CIK细胞灌注):CIK细胞每次2～5×1010个,每天1次,连续灌注3 d。结果恶性胸腹腔积液缓解率试验组高于对照组(P<0.01),毒副反应试验组少于对照组(P<0.01),患者的生活质量改善试验组优于对照组(P<0.01)。结论 CIK细胞胸腹腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液疗效确切,且安全性好。

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胆囊癌的疗效

目的探讨吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胆囊癌的临床疗效。方法将80例晚期胆囊癌患者按治疗方法的不同分为对照组(n=38)和观察组(n=42例)。2组均在化疗前常规预防性应用5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂止吐治疗,同时给予替吉奥胶囊治疗。在此基础上,观察组给予注射用盐酸吉西他滨治疗。观察2组治疗前、治疗2个周期后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平及临床疗效。结果观察组总有效率为64.29%,高于对照组的28.95%(P<0.05)。2组治疗前血清CEA、CA125、CA19-9、NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗2个周期后血清CEA、CA125、CA19-9、NSE水平均低于对照组(均P<0.05)。结论与替吉奥单药治疗相比,吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胆囊癌的疗效更好。

曲妥珠单抗联合DC化疗方案治疗HER-2阳性乳腺癌的临床观察

目的探讨曲妥珠单抗联合DC化疗方案治疗人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌患者的临床疗效。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的HER-2阳性乳腺癌56例患者,用随机数字表法分为2组,每组28例。对照组予以DC化疗方案治疗,观察组予以曲妥珠单抗联合DC化疗方案治疗。比较观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为64.29%,高于对照组的32.14%(P<0.05);2组各不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论曲妥珠单抗联合DC化疗方案治疗HER-2阳性乳腺癌患者具有较好的临床疗效和安全性。

华蟾素胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌的疗效

目的探讨华蟾素胶囊联合FOLFOX4(亚叶酸钙、奥沙利铂、氟尿嘧啶)方案治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法将48例晚期结肠癌患者按照随机抽签法分为对照组和观察组,每组24例。对照组采用亚叶酸钙、奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用华蟾素胶囊治疗。观察2组客观有效率、疾病控制率、生活质量改善率及不良反应发生率。结果2组客观有效率比较差异无统计学意义(58.33%比33.33%,P>0.05)。观察组疾病控制率高于对照组(79.17%比50.00%,P<0.05),观察组生活质量改善率高于对照组(70.83%比41.67%,P<0.05),观察组恶心呕吐、白细胞减少发生率均低于对照组(50.00%、33.33%比83.33%、70.83%,均P<0.05)。结论华蟾素胶囊联合亚叶酸钙、奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗晚期结肠癌具有较好的疗效。

左旋门冬酰胺酶在鼻型NK/T淋巴瘤治疗中的疗效观察

目的:观察左旋门冬酰胺酶在治疗鼻型NK/T淋巴瘤中的疗效及不良反应。方法:对23例鼻型NK/T淋巴瘤患者采用CHOP+L-ASP方案治疗,CTX 600mg/m2,第1天静脉注射;VCR 1mg/m2,第1天静脉注射;ADM 50mg/m2,第1天静滴;强的松45mg,1次/日,连用5天;左旋门冬酰胺酶6000U/m2静滴,1次/日,连用10天。结果:初治患者14例,完全缓解12例,部分缓解2例,9例复发患者中完全缓解6例,部分缓解2例,进展1例。结论:左旋门冬酰胺酶治疗NK/T淋巴瘤疗效好,不良反应小,患者耐受性好。

CIK细胞联合多西他赛、奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:探讨CIK细胞联合多西他赛、奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌患者的疗效及安全性。方法:收集2011年1月至2012年1月在我院收治的66例晚期胃癌患者,分为实验组30例:CIK联合多西他赛、奥沙利铂、替吉奥治疗患者;对照组36例:为同期单纯用多西他赛、奥沙利铂、替吉奥治疗患者。治疗后随访36个月,研究主要终点为无进展生存期(PFS),次要终点为总生存期(OS);采用流式细胞术检测2组患者在化疗前与经6周期化疗结束后1个月的外周血淋巴细胞亚群的变化。结果:1实验组的近期有效率(53.30%vs 36.10%,P=0.16)及疾病控制率(86.70%vs 83.30%,P=0.97)与对照组的差异均无统计学意义;2治疗前后比较,对照组外周血淋巴细胞亚群表达水平无显著差异(P>0.05);实验组CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+表达水平均有所提高(均P<0.05);3与对照组相比,实验组治疗后患者的生活质量(QOL)评分率显著升高(86.70%vs 50.00%,P=0.002);生存期PFS[(16.67±12.26)vs(9.65±9.01)个月,P=0.031]及OS[(18.89±11.70)vs(1.78±8.64)个月,P=0.039〗均有明显延长。结论:CIK联合多西他赛、奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌可能起到协同作用,能延长PFS和OS。

DC、CIK自体回输对化疗后胃癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的研究树突状细胞(DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)自体回输对化疗后胃癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响。方法将92例胃癌患者随机分为观察组及对照组各46例,两组均行常规化疗,观察组于化疗结束后1个月实施DC、CIK自体回输治疗,治疗时间>2个疗程。采集两组化疗前后及观察组DC和CIK自体回输之后4周的外周血,以流式细胞仪对外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞进行检测。结果两组化疗后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、NK水平均明显降低,观察组DC与CIK回输后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、NK水平明显高于本组及对照组化疗后,P均<0.05。结论化疗后胃癌患者DC、CIK自体回输后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、NK水平升高,即细胞免疫功能得到改善。

戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性与连续性治疗对晚期前列腺癌患者前列腺抗原及免疫功能的影响

目的:探讨戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性治疗与连续性治疗对前列腺癌患者前列腺抗原、免疫功能的影响。方法:选择晚期前列腺癌患者63例,随机分为观察组32例和对照组31例。观察组接受戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性治疗,对照组患者接受戈舍瑞林联合比卡鲁胺连续性治疗。治疗前及治疗后3、6、9、12个月时,比较两组前列腺抗原、血管内皮生长因子、免疫功能、不良反应。结果:治疗后3个月、6个月、9个月、12个月时,两组患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(F-PSA)水平均明显低于治疗前(P<0.05),血清血管内皮生长因子(VEGF)水平显著低于治疗前(P<0.05),外周血中CD3^+、CD4^+、CD4/CD8淋巴细胞的水平明显高于治疗前,CD8^+T淋巴细胞亚群的水平明显低于治疗前(P<0.05),两组间PSA、FPSA、VEGF、CD3^+、CD4^+、CD4/CD8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异亦无统计学意义(6.25%vs 18.75%)(P>0.05)。结论:戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性治疗的疗效与连续性治疗相当,均能有效降低PSA、VEGF水平并调节免疫功能,但间歇性治疗降低了医疗费用,提高了患者的依从性。

复方甘草酸苷在胃肠道肿瘤化疗中改善毒副作用的临床观察

目的探讨复方甘草酸苷注射液与肝太乐在胃肠道肿瘤化疗时减轻毒副作用的疗效。方法选择118例胃肠道恶性肿瘤患者,给予基本化疗方案治疗。58例患者在化疗同时给予肝太乐,60例患者则给予复方甘草酸苷注射液,均连续10天。结果治疗结束时,复方甘草酸苷注射液治疗患者的症状和肝功能改善及减轻血液系统的毒副作用方面均优于肝太乐治疗组。结论复方甘草酸苷注射液联合化疗药物治疗胃肠道癌能减轻化疗时的毒性反应。

DLF方案加羟基喜树碱治疗晚期食管癌的临床观察

目的 :寻找晚期食管癌的有效治疗方法。 方法 :自 1995年 3月至 1998年 4月以DLF方案 (顺铂、醛氢叶酸、5 -氟脲嘧啶 )加与不加羟基喜树碱 (HCPT)治疗晚期食管癌。结果 :治疗组有效率 6 8.7% ,而对照组为 43.3% ,差异显著 (P <0 .0 5 )。主要毒副作用为纳差、恶心或呕吐 ,其发生率为 85 .3% ,但多为Ⅰ～Ⅱ级 ;白细胞下降在治疗组和对照组分别为 82 .4%和 6 3.4% ,差异不具有统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,Ⅲ～Ⅳ级白细胞下降少见 ;血小板下降两组分别为 35 .3%和 10 % ,差异显著 (P <0 .0 5 ) ,但亦多为Ⅰ～Ⅱ级 ;口腔粘膜炎和腹痛、腹泻等副作用也比较轻。结论 :我们认为DLFH方案治疗晚期食管癌安全有效 ,是一种可行的方案。

T淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病患者石蜡标本C-MYC基因和蛋白表达及其对预后的影响

目的:探讨T淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病(T-LBL/ALL)患者石蜡标本C-MYC基因和蛋白表达及其与预后的相关性。方法:选取本院于2005年5月至2016年5月期间有详细随访记录的T-LBL/ALL 60例石蜡标本作为研究组,应用免疫组织化学En Vision法对末端脱氧核苷酸转移酶(TDT)、髓过氧化物酶(MPO)、Ki-67和CMYC行免疫组织化学标记,并同期选取淋巴结反应性增生(RH)20例作为中C-MYC基因和蛋白表达异常的对照组。结果:在本次研究中,C-MYC基因断裂和拷贝数增加均未发生于20例RH。蛋白C-MYC表达率为66.7%(40/60),20例淋巴结反应性增生(RH)均为阴性(0/20)。蛋白C-MYC阳性表达率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ki-67阳性指数、纵隔增宽对C-MYC蛋白表达有影响(P<0.05),性别、原发部位、症状、年龄、Ann Arbor分期、乳酸脱氢酶(LDH)水平、骨髓累及对其无甚影响,差异无统计学意义(P>0.05)。分析生存期结果表明:1年总体生存率为24.3%。患者预后通过单因素分析与C-MYC蛋白的表达水平有关联(P<0.05)。蛋白阴性组的1年总生存率(44.0%)明显高于阳性组1年总生存率(15.0%)6例(10.0%)8q24染色体断裂发生,11例(18.3%)增加拷贝数。结论:在T-LBL/ALL的发生发展中,C-MYC的表达有重大意义,与预后差相关,可以作为一种独立的预后参考因素。

他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床对比

目的对比他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床效果。方法 80例乳腺癌患者作为研究对象,分为两组,对照组术后给予来曲唑治疗,实验组术后给予他莫昔芬序贯来曲唑治疗。结果两组3、5年的生存率差异不明显(P>0.05),两组3年的复发率差异不明显(P>0.05),而实验组5年复发率明显低于对照组(P<0.05),实验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论他莫昔芬序贯来曲唑治疗乳腺癌的临床效果明显。

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌38例

目的:观察卡培他滨(Cap)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗老年进展期胃癌的近期疗效和安全性。方法:胃癌患者采用卡培他滨2000mg/m2,口服,2次/日,第1～14天,服用两周后休息1周。奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,4小时,第1天,第21天为1个周期,所有患者均化疗3个周期后进行疗效评价。结果:38例均可评价疗效,总有效率47.4%,其中完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)11例,进展(PD)9例。主要不良反应是末梢神经毒性,白细胞减少和手足综合征等,消化道反应发生率低。结论:卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌,疗效高,不良反应轻。

基于EnergyPlus的地板送风系统分层高度模拟分析

随着人们对能源的需求量日益增加,建筑节能已经变得更加重要。在这种趋势下,地板送风作为一种相对节能的送风方式逐渐应用到各类办公建筑中。主要基于Energy Plus软件对地板送风的空调房间进行仿真模拟,得到影响室内分层高度的几个因素,为建筑设计提供参考依据。