常占杰益脾养肝法治疗肝硬化腹泻的经验

腹泻是肝硬化患者常见的临床症状,脾胃虚弱、水湿内停是基本病机。陕西中医药大学附属医院常占杰教授治疗肝硬化腹泻,注重实脾与养肝,益脾养肝法是治疗本病的基本方法,同时配合清热利湿、理气燥湿、疏肝理气、温健脾阳、温补脾肾、消食导滞、收涩止利等诸法综合调治,肝脾同治,以健脾为先。附验案2则以佐证。

脾虚发黄诊治验案1则

1病史摘要患者,男,32岁,2018年4月10日初诊。因身目小便色黄8 d就诊。患者于2018年4月2日晨起无诱因出现小便黄,目珠黄染,颜面部皮肤黄,自以为劳累过度,未予重视,逐渐出现身目黄染加重,伴有纳差、恶心、乏力,于4月6日就诊于安徽淮北某医院,诊断为“慢性病毒性肝炎乙型、黄疸原因待查”,保肝治疗4 d,自觉效不佳,因其母亲有乙肝肝硬化病史,长期在我科就诊,故回我院就诊。就诊时症见:身目黄染,黄色不鲜泽,小便色黄,间断性恶心,未吐,胃皖部胀满,食后明显,乏力,平素活动后即感乏力明显,口中味淡,无口中黏腻及口苦,纳差,大便偏稀,睡眠差。