探讨高频超声对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的:研究甲状腺肿瘤的超声图像与病理组织类型的关系,探讨高频超声对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经超声检测的93例甲状腺肿瘤病灶的声像图特征,并与其病理组织学类型比较、分类,提出鉴别要点。结果:93例经手术病理证实的甲状腺肿瘤病灶的声像图特征分为:实质性低回声21例,稍强回声13例,混合回声52例,囊性为主回声7例,微粒状强回声钙化点5例。甲状腺肿瘤超声诊断与手术病理结果符合率为82.68%(77/93)。其中甲状腺腺瘤的诊断符合率为87.5%(56/64),甲状腺癌的诊断符合率为46.1%(6/13)。结论:甲状腺肿瘤超声特征分类与其病理结构相关。高频超声对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率高,具有较高的诊断与鉴别诊断价值,但对甲状腺癌的诊断缺乏特异性,尤其对甲状腺微小癌、隐匿性新生物的诊断与鉴别诊断有待进一步研究。

胎儿唇腭裂畸形的超声诊断

目的:分析胎儿唇腭裂畸形的声像特点,旨在提高对胎儿唇腭裂畸形的检出率。方法:采用黑白B超和彩色B超对13563例孕20周以上的孕妇行常规超声检查,并与引产或产后作对照。结果:17例唇腭裂畸形检出14例,漏诊3例,符合率为82.3%(14/17);结论:胎儿单侧或双侧上唇连线回声中断,中断处为无回声暗带是唇裂的常见声像图,弧形串珠状强回声及其口腔后份的均质中强回声区的裂隙暗带是牙槽突裂或腭裂的主要征象,单纯性不完全腭裂及软腭裂超声难以显示。

胎儿神经管缺陷的超声诊断价值

目的 :分析胎儿神经缺陷的声像特点 ,旨在探讨胎儿神经管缺陷超声检测线索 ,从而加强对胎儿神经管缺陷易感期的防范。方法 :对 2 1例经引产证实的神经管缺陷的声像图进行回顾性分析。结果 :2 1例胎儿神经管缺陷与引产后对照符合率为 85 .7% (18/ 2 1)。结论

超声显像对妊娠滋养细胞疾病的诊断及鉴别诊断价值

目的 :探讨超声显像对妊娠滋养细胞疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法 :应用超声显像诊断妊娠滋养细胞疾病并与手术病理结果作对照。结果 :超声诊断妊娠滋养细胞疾病 2 5例 ,与手术病理诊断符合率为96 % (2 4 / 2 5 )。结论 :超声显像对妊娠滋养细胞疾病具有重要诊断价值 ,但应注意与过期流产胎盘退行性变及子宫肌瘤退行性变相鉴别。

经皮穿刺置入硬外导管注药治疗肾囊肿B超引导的改进

目的:探讨穿刺注药治疗肾囊肿B超引导的方法,提高肾囊肿穿刺成功率和治疗肾囊肿的疗效。方法:用B超橡皮筋十字交叉定位穿刺点和角度,在针道超声引导下,经皮穿刺置入硬外导管抽吸囊液后,注入无水酒精治疗肾囊肿19例。结果:19例肾囊肿穿刺均一次成功,14例一次穿刺注药治愈,2例第2次穿刺注药后治愈,1例恶变,2例失访。结论:B超引导改进后,穿刺成功率高,治疗肾囊肿疗效确切。

胆囊小隆起性病变的声像图特征及诊断与鉴别诊断价值

目的：探讨胆囊小隆起性病变的声像图特征及诊断与鉴别诊断价值，旨在提高胆囊早期癌的检出率。方法：将34例B型超声及彩色多普勒超声诊断的胆囊小隆起性病变的声像图进行回顾性分析，并与病理结果对照。结果：34例胆囊小隆起性病变中胆固醇息肉18例，最大径均〈1cm，其中14例（14／18）为多发，基底窄；腺肌瘤样增生7例，壁厚；腺瘤5例，最大径均〉1cm；早期胆囊癌3例，最大径在1．1～1．7cm之间，均为腺瘤恶变。另1例肉芽肿性胆囊炎误为胆囊癌。结论：胆囊小隆起性病变的性质与大小有关。可较大单发息肉及局限性腺肌瘤样增生，仅依椐声像图与胆囊真性肿瘤（腺瘤、早期癌）鉴别较困难，应积极超声随访或手术。节段型腺肌瘤样增生胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊状结构，粘膜面平整，为区别胆囊癌与慢性胆囊炎的重要依据。

腓肠神经营养血管筋膜瓣治疗陈旧性跟腱损伤的围手术期护理

目的:探讨腓肠神经营养血管筋膜瓣治疗陈旧性复杂跟腱损伤的护理。方法:从2007年5月-2009年7月用腓肠神经营养血管筋膜瓣覆盖在跟腱断裂修补部位的方法治疗跟腱损伤18例,术前进行心理护理、术区准备,术后取合适体位,严密观察吻合口区皮肤的血运情况,发现血液循环障碍及时正确的处理,预防血管痉挛,给予营养及康复指导。结果:术后18例患者均一期愈合,其中3例筋膜瓣出现血循环危象,均在术后24h内及时处理,血循环都获得了缓解恢复,总体疗效满意。结论:通过围手术期护理,腓肠神经营养血管筋膜瓣治疗陈旧性跟腱损伤取得满意疗效。

骨科护士护理体力操作的职业伤害分析与对策

目的探讨护理体力操作与护士职业伤害的关系,并寻找对策。方法运用自制调查问卷表,对骨科22名护士进行问卷调查。结果不当护理体力操作会造成护士不同程度的身体损伤,缺乏培训等因素造成当前护士对正确体力操作知识掌握不足。结论应通过多方面工作改进,帮助护士正确完成护理体力操作,避免职业伤害,提高基础护理质量。

前瞻性预防措施防范人工髋关节置换术后并发症的护理探讨

目的:探讨人工髋关节置换术后并发症的前瞻性预防。方法:对我院1998年1月—2011年11月间共51例人工髋关节置换术患者制定前瞻性预防措施,观察其预后。结果:51例人工髋关节置换术后无1例发生并发症。结论:制定前瞻性预防措施对于防范人工髋关节置换术后并发症有重要意义。