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如何选择乳腺钼靶检查
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作者 常天静 《健康博览》 2024年第6期43-43,共1页
乳腺钼靶检查,即乳腺X线摄影,是乳腺疾病常用的检查方法,是诊断乳腺疾病简便、可靠的无创性检查方法,对乳腺疾病的发现和诊断具有不可替代的优势,是一项非常安全可靠的检查,用来发现乳腺内的病变,尤其是对乳腺癌的诊断有着不可替代的作... 乳腺钼靶检查,即乳腺X线摄影,是乳腺疾病常用的检查方法,是诊断乳腺疾病简便、可靠的无创性检查方法,对乳腺疾病的发现和诊断具有不可替代的优势,是一项非常安全可靠的检查,用来发现乳腺内的病变,尤其是对乳腺癌的诊断有着不可替代的作用,也是目前发现乳腺癌的重要手段,更是高危人群筛选的首选。 展开更多
关键词 乳腺X线摄影 乳腺疾病 乳腺钼靶检查 乳腺癌 无创性检查 高危人群 不可替代 诊断
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冠状动脉VR成像人工重建与人工智能重建的对比研究 被引量:1
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作者 董含微 潘俊 +3 位作者 常天静 那曼丽 张滨 杨美伊 《现代仪器与医疗》 CAS 2023年第1期24-28,共5页
目的探讨在冠状动脉容积再现(Volume Rendering,VR)成像中人工重建与人工智能重建(Artificial Intelligence,AI)的对比研究。方法使用东芝320排Aquilion ONE CT机对2021年4月17日—4月22日在我院进行冠脉CT检查的患者102例[男56例,女46... 目的探讨在冠状动脉容积再现(Volume Rendering,VR)成像中人工重建与人工智能重建(Artificial Intelligence,AI)的对比研究。方法使用东芝320排Aquilion ONE CT机对2021年4月17日—4月22日在我院进行冠脉CT检查的患者102例[男56例,女46例,平均年龄(60.28±10.37)岁]扫描所得的图像分别进行VR成像的人工重建(A组)和人工智能重建(B组),对两组图像的总评分、分析组评分及非分析组评分两两对比研究。结果将102例患者,其中男56例,女46例,年龄37~84岁,平均(60.28±10.37)岁,进行人工重建和人工智能重建两组所得的各项分值进行对比,人工组的总评分为(52.22±7.79)%,其中分析组评分为(69.84±9.26)%,非分析组评分为(19.41±14.57)%;人工智能组的总评分为(88.42±5.98)%,其中分析组评分为(92.16±5.79)%,非分析组评分为(79.81±14.21)%。结果显示人工智能组在整体血管包括分析组血管及非分析组血管的数目、长度的显示均优于人工组。结论AI检出血管的分支数以及质量较人工重建高,并且操作时间短,提高了操作技师工作效率。 展开更多
关键词 冠脉CTA 人工重建 人工智能重建 冠心病 图像后处理
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CT重组技术同层显示股神经与腰丛神经 被引量:9
3
作者 吕喆 常天静 +3 位作者 樊文鑫 张滨 唐丽丽 王洪光 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第1期110-113,共4页
目的探讨CT重组技术(MPR、CPR)同层显示股神经及其腰丛各构成支全程走行的临床应用价值。方法选取35例无下肢症状及常规CT未见股神经走行区异常的患者,总计观察双侧股神经70条,双侧股神经及其腰丛各构成支共计210条(股神经及L2神经构成... 目的探讨CT重组技术(MPR、CPR)同层显示股神经及其腰丛各构成支全程走行的临床应用价值。方法选取35例无下肢症状及常规CT未见股神经走行区异常的患者,总计观察双侧股神经70条,双侧股神经及其腰丛各构成支共计210条(股神经及L2神经构成支70条,股神经及L3神经构成支70条,股神经及L4神经构成支70条)。行CT扫描后,将原始数据传至工作站进行股神经及其腰丛各构成支全程重组,并观察其解剖学特征。结果股神经与腰丛各构成支在重组图像中为连续的条索状结构,股神经主干显示满意率为92.86%(65/70),L2神经至股神经全程显示满意率为37.14%(26/70),L3及L4神经至股神经全程显示满意率分别为82.86%(58/70)和87.14%(61/70)。结论 CT重组图像显示股神经及其腰丛构成支效果满意,是显示股神经、术中定位股神经损伤、观察病变整体形态的理想方法。 展开更多
关键词 股神经 腰丛 体层摄影术 X线计算机 重组技术 图像处理 计算机辅助
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IVIM对胶质瘤分级的诊断价值及与Ki-67标记指数的相关性研究 被引量:8
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作者 常天静 沈慧聪 +4 位作者 俞梅美 葛颖 张扬 张哲 季楠 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期19-23,共5页
目的探讨体素内不相干运动模型(intravoxel incoherent motion,IVIM)参数在预测胶质瘤术前分级中的价值,及其与Ki-67标记指数表达的相关性。材料与方法回顾性分析63例经组织病理学证实为胶质瘤患者,男43例,女20例,年龄16~74(47±13)... 目的探讨体素内不相干运动模型(intravoxel incoherent motion,IVIM)参数在预测胶质瘤术前分级中的价值,及其与Ki-67标记指数表达的相关性。材料与方法回顾性分析63例经组织病理学证实为胶质瘤患者,男43例,女20例,年龄16~74(47±13)岁,分为低级别组(WHOⅡ级30例)和高级别(WHOⅢ级、Ⅳ级33例),经免疫组化获得胶质瘤的Ki-67标记指数。患者术前均行颅脑MRI常规扫描、IVIM-DWI检查,分别测量肿瘤最大层面实性区域和对侧正常白质区域的IVIM参数,获得ADC、假扩散系数(pseudo-diffusion coefficient,D*)、纯水扩散系数(pure water diffusion coefficient,D)、灌注分数(perfusion fraction,f)值,将肿瘤实质区测量值除以对侧正常脑实质测量数值,获得校正后参数,包括相对表观扩散系数(relative ADC,rADC)、相对假扩散系数(relative D*,rD*)、相对纯水扩散系数(relative D,rD)以及相对灌注分数(relative f,rf)。利用秩和检验(Mann-Whitney U检验)比较高、低级别组间4个定量参数、Ki-67标记指数的差异。利用Spearman法分析4组定量参数与Ki-67标记指数之间的相关性。应用ROC曲线评估4组定量参数在脑胶质瘤分级中的诊断效能。结果低级别胶质瘤组rADC值、rD值及rf值均高于高级别胶质瘤组(P值均<0.05),两组间rD*值无统计学差异(P=0.139),高级别胶质瘤组平均Ki-67标记指数明显高于低级别胶质瘤组,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。rADC、rD、rf值的ROC曲线下面积分别为0.912、0.911、0.714;阈值分别为1.280、1.295、1.171;敏感度分别为93.3%、90.0%、86.7%;特异度分别为75.8%、78.8%、48.5%。rADC、rD与Ki-67标记指数存在较强的负相关性,rD*与Ki-67标记指数存在低度相关性,rf与Ki-67标记指数不具有明显相关性。结论IVIM可以无创地评估胶质瘤级别,其中rADC的诊断效能最高。Ki-67标记指数在高、低级别胶质瘤间存在显著差异,且与rADC、rD存在较强负相关,可以为临床诊断、治疗及预后判断提供帮助。 展开更多
关键词 磁共振成像 胶质瘤 体素内不相干运动成像 KI-67标记指数 肿瘤分级
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老年人脑白质病变相关性跌倒的脑静息态功能磁共振成像 被引量:4
5
作者 李正然 常天静 +5 位作者 王子璇 张玮艺 詹亚峰 刘勇 王春雪 沈慧聪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第11期1659-1663,共5页
目的探讨老年人脑白质病变(WMLs)相关性跌倒患者的脑静息态fMRI(rs-fMRI)特征。方法前瞻性选取本院60岁以上的WMLs患者40例,均接受rs-fMRI检查,根据Tinetti平衡和步态量表划分为跌倒风险组(Tinetti<25,n=11)及对照组(Tinetti≥25,n=... 目的探讨老年人脑白质病变(WMLs)相关性跌倒患者的脑静息态fMRI(rs-fMRI)特征。方法前瞻性选取本院60岁以上的WMLs患者40例,均接受rs-fMRI检查,根据Tinetti平衡和步态量表划分为跌倒风险组(Tinetti<25,n=11)及对照组(Tinetti≥25,n=29)。应用SPM 8软件进行图像处理,识别跌倒风险患者脑网络内及网络间的功能连接异常,并与简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分进行相关性分析。结果跌倒风险组的MMSE(t=4.04,P<0.01)及MoCA(t=3.88,P<0.01)量表评分低于对照组。与对照组比较,跌倒风险组的记忆网络(MeN)脑功能连接减弱(t=2.87,P=0.01);带状盖任务控制网络(CON)和腹侧注意网络(VAN)的功能连接减弱(t=2.59,P=0.01);默认网络(DMN)和额顶任务控制网络(FPN)的功能连接增强(t=-2.13,P=0.04),所有WMLs患者的MeN网络内功能连接与MoCA评分(r=0.39,P=0.01)呈正相关;DMN和FPN功能连接与MMSE(r=-0.40,P=0.01)及MoCA(r=-0.37,P=0.02)呈负相关。结论具有跌倒风险的WMLs患者存在脑网络内及网络间的功能连接异常,并与其认知功能改变存在一定的相关性。 展开更多
关键词 白质 意外跌倒 静息态功能磁共振成像
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毛细胞黏液样星形细胞瘤临床及影像学特点 被引量:3
6
作者 李正然 沈慧聪 +4 位作者 常天静 范亦龙 艾林 马军 戴建平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第11期1630-1634,共5页
目的分析毛细胞黏液样星形细胞瘤(PMA)的临床及影像学特征。方法回顾性分析35例经手术、病理及免疫组化证实的PMA患者的临床特点及影像学表现。结果PMA主要位于下丘脑-视交叉-3脑室区域(23/35,65.71%),其次为大脑半球(6/35,17.14%)。CT... 目的分析毛细胞黏液样星形细胞瘤(PMA)的临床及影像学特征。方法回顾性分析35例经手术、病理及免疫组化证实的PMA患者的临床特点及影像学表现。结果PMA主要位于下丘脑-视交叉-3脑室区域(23/35,65.71%),其次为大脑半球(6/35,17.14%)。CT扫描多为稍低密度(23/28,82.14%)和等密度(2/28,7.14%),因出血呈高密度3例(3/28,10.71%);合并少许点状、线状钙化9例。MR扫描边界清晰30例(30/31,96.78%);无瘤周水肿28例(28/31,90.32%),轻度水肿3例(3/31,9.68%)。T1WI实性部分为不均匀稍低信号28例(28/31,90.32%)。T2WI为高信号伴絮片状稍高信号26例(26/31,83.87%),均匀高信号1例(1/31,3.23%),不均匀等信号2例(2/31,6.45%),因出血为低信号2例(2/31,6.45%);瘤体内见点、线状等信号27例(27/31,87.09%)。增强扫描,实性部分明显强化27例(27/30,90.00%),轻度点线状强化1例(1/30,3.33%),无强化2例(2/30,6.67%);实性部分包含无强化区28例(28/30,93.33%),柔脑膜强化5例(5/30,16.67%)。结论 PMA影像学表现具有一定特征性,结合临床及CT、MRI特征,可提高术前诊断的准确性。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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老年人脑白质病变相关性跌倒患者的脑弥散张量成像研究 被引量:2
7
作者 沈慧聪 李正然 +3 位作者 常天静 张宁 王春雪 马军 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第6期422-427,共6页
目的定量分析老年人脑白质病变(white matter lesions,WMLs)相关性跌倒患者的脑弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及临床改变,初步探索老年人跌倒风险的影像学预测指标。材料与方法选择2015年6月至2016年1月期间首都医科大学... 目的定量分析老年人脑白质病变(white matter lesions,WMLs)相关性跌倒患者的脑弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及临床改变,初步探索老年人跌倒风险的影像学预测指标。材料与方法选择2015年6月至2016年1月期间首都医科大学附属北京天坛医院60岁以上的WMLs患者,根据Tinetti平衡和步态量表划分为跌倒风险组15人(Tinetti<25分)及对照组29人(Tinetti≥25分)。运用基于纤维束追踪空间统计分析(tract based spatial statistics,TBSS)识别跌倒风险组患者异常的脑白质纤维束,并与简易精神状态检查量表(mini mental state exam,MMSE)、蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,Mo CA)量表、Tinetti平衡和步态量表(tinetti balance and gait analysis)、计时起立-步行测验(timed up and go test,TUGT)分别进行相关性分析。结果跌倒风险组的MMSE(t=2.806,P=0.008)及Mo CA(t=2.890,P=0.006)量表评分低于对照组。跌倒风险组的全脑平均各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值低于对照组(t=2.862,P=0.007);跌倒风险组全脑平均FA值与MMSE(r=0.533,P=0.041)及Mo CA(r=0.642,P=0.010)量表呈正相关。跌倒风险组FA值减低的脑白质纤维束为右侧钩束、胼胝体膝部、体部及压部、双侧放射冠前部、右侧放射冠上部、右侧上纵束、左侧扣带回;其中跌倒风险组的胼胝体膝部、右侧放射冠前部、胼胝体体部、胼胝体压部、右侧上纵束、左侧扣带回的平均FA值均与Mo CA呈正相关(P值均<0.05);右侧钩束的平均FA值(r=0.562,P=0.029)与Tinetti平衡量表呈正相关;右侧钩束(r=0.572,P=0.026)、胼胝体体部(r=0.538,P=0.038)、胼胝体压部(r=0.580,P=0.023)、左侧扣带回(r=0.520,P=0.047)的平均FA值与Tinetti步态量表呈正相关;胼胝体体部(r=-0.582,P=0.023)及左侧扣带回(r=-0.538,P=0.039)的平均FA值与TUGT呈负相关。结论跌倒风险组的全脑平均FA值及9条脑白质纤维束平均FA值低于对照组,并与认知、步态、平衡功能存在一定的相关性。DTI定量分析可用于识别老年人WMLs相关性跌倒患者的颅脑结构特点,为具有跌倒风险的WMLs患者的识别、判断病情及预后评价提供了重要的影像学依据。 展开更多
关键词 老年人 脑白质病 意外跌倒 弥散张量成像
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O-MAR技术在头颈CT检查中去除口腔内金属伪影的应用评估 被引量:6
8
作者 温齐平 张滨 +3 位作者 潘俊 樊文鑫 哈婷婷 常天静 《中国医疗设备》 2017年第1期50-53,共4页
目的探讨金属伪影去除技术(Orthopedic Metal Artifact Reduction,O-MAR)在头颈CT检查中去除口腔内金属伪影的效果。方法按照入选条件选取2014年1月~12月间在我院行头颈CT血管造影(Computed Tomographic Angiography,CTA)检查同时口腔... 目的探讨金属伪影去除技术(Orthopedic Metal Artifact Reduction,O-MAR)在头颈CT检查中去除口腔内金属伪影的效果。方法按照入选条件选取2014年1月~12月间在我院行头颈CT血管造影(Computed Tomographic Angiography,CTA)检查同时口腔内含有钛金属补牙材料植入物的患者65例,扫描后对图像分别进行O-MAR技术重建(A组)与常规技术重建(B组)。以双侧咬肌作为感兴趣区(Region-of-Interest,ROI),比较两组ROI的CT值标准差(Standard Deviation,SD),并对图像质量进行主观评分。采用配对t检验比较两组SD值;图像质量评分的比较采用配对资料的秩和检验和χ~2检验。结果两位医师对两组图像质量评分结果:同侧咬肌(Z=-6.06,P<0.05);对侧咬肌(z=-4.79,P<0.05),差异具有统计学意义。且评分结果A组平均分较B组高(χ~2=34.03,P<0.05),差异具有统计学意义;A、B两组图像测得的SD值结果:同侧咬肌(t=-9.34,P<0.05),对侧咬肌(t=-4.06,P<0.05),差异具有统计学意义;A组双侧咬肌测得的SD值结果(t=1.48,P>0.05)差异没有统计学意义,B组双侧咬肌测得的SD值结果(t=5.38,P<0.05)差异具有统计学意义。结论 O-MAR能有效减少高原子序数伪影对图像质量的影响,为临床诊断提供有价值的诊断信息。 展开更多
关键词 金属伪影去除技术 迭代算法 CT血管造影 颈动脉疾病 咬肌
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脑白质疏松伴认知障碍患者静息态功能磁共振成像研究 被引量:3
9
作者 沈慧聪 常天静 +5 位作者 詹炯 李越秀 张玉梅 张宁 王春雪 马军 《中国卒中杂志》 2016年第7期530-535,共6页
目的研究脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)伴发认知障碍患者与健康人静息态脑网络的差异。方法分别对根据影像学及临床确诊的40例脑白质疏松伴认知障碍患者及30例年龄、性别、受教育程度均匹配的健康对照者进行静息态功能磁共振扫描,采用... 目的研究脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)伴发认知障碍患者与健康人静息态脑网络的差异。方法分别对根据影像学及临床确诊的40例脑白质疏松伴认知障碍患者及30例年龄、性别、受教育程度均匹配的健康对照者进行静息态功能磁共振扫描,采用独立成分分析法得到两组被试者的激活区,对两组数据进行比较,得到两组间的激活差异区。结果脑白质疏松伴认知障碍患者默认网络中双侧楔前叶、左侧颞下回、左侧枕颞内侧回、右侧前扣带回激活较正常对照组减弱,左侧中央旁小叶及右侧楔叶激活程度较正常对照组增强。结论脑白质疏松伴认知障碍患者与健康人在脑静息网络激活程度上存在差异。 展开更多
关键词 脑白质疏松 认知障碍 静息态功能磁共振 静息态网络
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CT神经重建技术在判断坐骨神经变异中的应用价值 被引量:4
10
作者 吕喆 常天静 +3 位作者 杨帆 于明川 那曼丽 张滨 《骨科临床与研究杂志》 2020年第5期264-267,共4页
目的探讨CT周围神经重建技术在显示坐骨神经穿梨状肌变异中的应用价值及其临床意义。方法顺序选取2018年12月至2019年5月间无明确坐骨神经痛的、并在北京大学首钢医院医学影像科行盆腔CT检查的住院患者50例;男17例,女33例;平均年龄61.8(... 目的探讨CT周围神经重建技术在显示坐骨神经穿梨状肌变异中的应用价值及其临床意义。方法顺序选取2018年12月至2019年5月间无明确坐骨神经痛的、并在北京大学首钢医院医学影像科行盆腔CT检查的住院患者50例;男17例,女33例;平均年龄61.8(36~82)岁。对扫描所得的原始CT图像,分别进行常规盆腔重建和双侧坐骨神经重建,按照潘铭紫对国人坐骨神经与梨状肌的关系分型,判断有无坐骨神经穿梨状肌变异,并比较两种重建方法有无差异。结果本组50例患者共计左右两侧梨状肌及坐骨神经100侧,均可完成常规重建及神经重建。常规图像通过梨状肌形态(肌肉间是否出现低密度条片影)判断有无坐骨神经变异,共发现坐骨神经变异27例(27%),其中能确定为Ⅱ型变异的10侧;神经重建图像通过显示坐骨神经形态(坐骨神经是否出现分离)判断,共发现坐骨神经变异32侧(32%),其中能确定为Ⅱ型变异的28侧,能确定为Ⅵ型变异的1侧。常规组与重建组显示异常变异数差异无统计学意义(χ^2=0.601,P=0.438),但是在判断变异类型数方面,重建组明显高于常规组(χ^2=18.767,P<0.001)。结论虽然CT周围神经重建技术和常规重建技术均可发现坐骨神经变异,但CT周围神经重建图像更易判断变异类型,并且在同一层面直接显示坐骨神经自身形态,可以直观、准确地反映坐骨神经有无变异及神经与周围组织关系,为进一步研究坐骨神经痛提供一种新的影像学方法。 展开更多
关键词 周围神经 坐骨神经 体层摄影术 神经成像
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磁共振3D-T_(2)WI-FFE序列结合曲面重组观察直肠癌放疗对骶神经形态的影响
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作者 吕喆 高庆坤 +4 位作者 常天静 董含微 王晓鹏 那曼丽 张滨 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 北大核心 2023年第5期513-518,共6页
目的探讨磁共振3D-T_(2)WI-FFE(three-dimensional T_(2)-weighted fast field echo)序列结合曲面重组观察直肠癌放疗对骶神经形态的影响,并初步探讨其临床意义。方法顺序收集2019年11月至2022年5月间北京大学首钢医院胃肠外科收治的直... 目的探讨磁共振3D-T_(2)WI-FFE(three-dimensional T_(2)-weighted fast field echo)序列结合曲面重组观察直肠癌放疗对骶神经形态的影响,并初步探讨其临床意义。方法顺序收集2019年11月至2022年5月间北京大学首钢医院胃肠外科收治的直肠癌患者19人,平均放疗次数(23.26±4.27)次,放射剂量16~54 Gy。同时收集健康志愿者26人。均使用飞利浦Ingenia 1.5TX磁共振机行盆腔扫描,包括T_(1)WI轴位、T_(2)W-3D-FFE序列冠状位扫描。将2组扫描所得原始数据在工作站中应用曲面重建技术(CPR)对骶神经神经重建,并根据骶神经成像质量进行评级计分。对2组骶神经评级计分、骶神经信号强度、梨状肌信号强度及两者对比噪声比CNR采用独立样本t检验。结果3D-T_(2)-FFE序列原始数据经过曲面重组后,骶神经呈高信号的条索结构,周围肌肉骨骼呈低信号,骶神经与周围组织对比清晰。2组间骶1神经、骶2神经及骶3神经评分均有统计学差异。2组间神经信号强度没有明显统计学差异(χ^(2)=1.978,P=0.051),2组间梨状肌信号强度有统计学差异(χ^(2)=6.77,P<0.05),2组间骶神经与邻近梨状肌的对比噪声比有统计学差异(χ^(2)=-3.78,P<0.05)。结论磁共振3D-T_(2)-FFE序列结合曲面重组技术,可直观、准确的显示出骶神经,并可显示放射治疗后骶神经形态的改变,为临床进一步制定手术方案或评价疗效提供影像学依据。 展开更多
关键词 骶神经 直肠癌 放射治疗 磁共振神经成像 曲面重组
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CT周围神经重组图像在评价骨肌肿瘤与邻近神经关系中的应用价值分析 被引量:6
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作者 吕喆 臧杰 +3 位作者 张滨 常天静 杨帆 那曼丽 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期382-386,共5页
目的应用CT周围神经图像,观察骨肌系统肿瘤与邻近神经的关系,并探讨其在手术治疗中的价值。方法收集2016年5月至2019年4月在北京大学首钢医院影像科检查的27例骨肌系统肿瘤患者,男17例、女10例,年龄13~67岁,平均年龄34岁。其中15例原发... 目的应用CT周围神经图像,观察骨肌系统肿瘤与邻近神经的关系,并探讨其在手术治疗中的价值。方法收集2016年5月至2019年4月在北京大学首钢医院影像科检查的27例骨肌系统肿瘤患者,男17例、女10例,年龄13~67岁,平均年龄34岁。其中15例原发软组织肿瘤、9例原发骨肿瘤、3例转移瘤,所有肿瘤均与神经关系密切。术前行CT扫描,应用曲面重组技术对周围神经进行重建,观察病灶与邻近神经关系。所有患者在检查完成后2周内行手术治疗。根据其术前影像特点判断神经是否受侵,并以术中所见为金标准,计算神经重组图像判断肿瘤侵犯(压迫)神经的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果27例患者中有25例(92.6%)可以在同一层面显示肿瘤与邻近神经的关系,其中有22例术前影像判断与术中所见相符(22/25,88.0%)。在神经重组图像中,周围神经呈连续的条索状结构,并与肿瘤在同一层面上,受侵神经可显示神经局部增粗、边缘模糊,增强扫描可见强化。应用神经重组图像判断肿瘤侵犯神经的敏感度为100.0%、特异度为89.5%、阳性预测值为75.0%、阴性预测值为100.0%;判断肿瘤压迫神经的敏感度92.3%、特异度100.0%、阳性预测值100.0%、阴性预测值80.0%。结论周围神经重组图像可以帮助临床医师快速、直观地评价病灶与邻近神经的关系,指导术式的选择、减少术中神经损伤的风险,对神经是否受到侵犯有较高的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 周围神经 肿瘤 体层摄影术 神经成像
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联合头颈部CTA与全脑CT灌注成像在慢性脑缺血患者中的应用价值 被引量:10
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作者 潘俊 周海 +7 位作者 张滨 乔淑冬 杜汉军 张源芳 李澍锴 李新华 哈婷婷 常天静 《神经疾病与精神卫生》 2018年第1期37-41,F0003,共6页
目的通过对慢性脑缺血患者头颈部CTA与全脑CT灌注(CTP)的相关性对比研究,评估两种检查方法在慢性脑缺血患者中的应用价值。方法对150例患者行头颈CTA和全脑CTP检查,对灌注区域分布规律、责任血管与灌注异常区域的关系进行相关对比... 目的通过对慢性脑缺血患者头颈部CTA与全脑CT灌注(CTP)的相关性对比研究,评估两种检查方法在慢性脑缺血患者中的应用价值。方法对150例患者行头颈CTA和全脑CTP检查,对灌注区域分布规律、责任血管与灌注异常区域的关系进行相关对比研究。结果98.72%灌注异常区域其责任血管均为中度以上狭窄。随着责任血管狭窄程度的加重,灌注异常区域比例呈明显递增改变。责任血管狭窄程度与CTP梗死前期分期呈中等正相关。结论结合头颈部CTA与全脑CTP的结果,能全面评判慢性脑缺血患者脑组织的慢性缺血程度,更有利于临床上的相关治疗方法的选择。 展开更多
关键词 慢性脑缺血 头颈部CTA 全脑CT灌注成像
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3.0 T MR扩散张量成像对正常成人胫神经与腓总神经的定量分析 被引量:2
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作者 常天静 李梦参 +2 位作者 吕喆 张滨 那曼丽 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第12期2310-2313,共4页
目的应用磁共振扩散张量成像(DTI)定量分析健康成人胫神经及腓总神经各向异性分数(FA),为临床研究胫神经及腓总神经病变提供基线数据。方法对63名健康成人行膝关节DTI,测量髌骨上缘水平胫神经及腓总神经的FA,并进行统计学分析。结果健... 目的应用磁共振扩散张量成像(DTI)定量分析健康成人胫神经及腓总神经各向异性分数(FA),为临床研究胫神经及腓总神经病变提供基线数据。方法对63名健康成人行膝关节DTI,测量髌骨上缘水平胫神经及腓总神经的FA,并进行统计学分析。结果健康成人髌骨上缘水平测量胫神经及腓总神经FA值分别为0.562±0.119,0.577±0.123。两神经FA值在不同年龄组、正常体重组与超重及肥胖组差异具有统计学意义(P均<0.05)。胫神经、腓总神经FA值与年龄、体重及体质指数(BMI)存在负相关性(P均<0.05),与身高无明显相关性(P>0.05)。结论3.0 T MR DTI可测量髌骨上缘水平胫神经、腓总神经FA值,年龄及BMI与胫及腓总神经FA值具有相关性。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散张量成像 胫神经 腓总神经 各向异性分数
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2-羟基戊二酸联合谷氨酸及谷氨酰胺无创预测低级别胶质瘤异柠檬酸脱氢酶基因突变状态的磁共振波谱研究 被引量:2
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作者 俞梅美 沈慧聪 +6 位作者 常天静 葛颖 王子璇 陈绪珠 季楠 厉欣 再帕尔·阿不力孜 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期823-828,共6页
目的采用长TE单体素不对称自旋回波点解析波谱(PRESS)成像探讨临床中有效判别异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变状态的功能影像学指标。方法前瞻性纳入术前拟诊为低级别胶质瘤的患者25例,并根据病理结果分为IDH基因突变组和IDH基因野生组。... 目的采用长TE单体素不对称自旋回波点解析波谱(PRESS)成像探讨临床中有效判别异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变状态的功能影像学指标。方法前瞻性纳入术前拟诊为低级别胶质瘤的患者25例,并根据病理结果分为IDH基因突变组和IDH基因野生组。所有患者均接受长TE PRESS MRS扫描。患者的IDH基因突变状态均以术后焦磷酸测序法获得的结果为金标准。采用t检验或Mann-Whitney U检验分析IDH基因突变组与IDH基因野生组间的2-羟基戊二酸(2HG)、谷氨酸(Glu)、谷氨酰胺(Gln)、2HG/Glu+Gln的差异,对有统计学意义的指标绘制ROC曲线,获得各自预测IDH基因突变状态的效能。结果25例低级别胶质瘤患者中IDH基因突变组19例、IDH基因野生组6例。IDH基因突变组的2HG蓄积浓度、Glu蓄积浓度、Gln蓄积浓度、2HG/Glu+Gln分别为1.42(1.09,1.93)mmol/L、(1.74±1.31)mmol/L、(1.68±0.66)mmol/L、0.55(0.28,0.77),IDH基因野生组分别为0.00(0.00,1.30)mmol/L、(3.28±1.02)mmol/L、(2.55±1.47)mmol/L、0.00(0.00,0.26)。两组间2HG、Glu、2HG/Glu+Gln差异具有统计学意义(P值分别为0.030、0.016、0.004)。2HG/Glu+Gln鉴别IDH突变型与IDH野生型低级别胶质瘤的ROC曲线下面积最大(0.877),对鉴别诊断的灵敏度也最高(84.2%)。结论2HG联合Glu及Gln可有效实现对IDH基因突变状态的无创评估。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 异柠檬酸脱氢酶 磁共振波谱成像
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PROSET序列及3D-T_(2)-FFE序列结合神经曲面重组在坐骨神经穿梨状肌变异中的应用
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作者 李梦参 常天静 +3 位作者 吕喆 张滨 那曼丽 董含微 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第11期2125-2129,共5页
目的探讨选择性水激励脂肪抑制(PROSET)序列与三维T_(2)加权快速梯度回波(3D-T_(2)-FFE)序列在观察坐骨神经穿梨状肌变异中的差异及应用价值。方法使用Philips Ingenia 1.5TXD磁共振仪对26例健康志愿者行盆腔扫描,包括T_(1)WI轴位、PRO... 目的探讨选择性水激励脂肪抑制(PROSET)序列与三维T_(2)加权快速梯度回波(3D-T_(2)-FFE)序列在观察坐骨神经穿梨状肌变异中的差异及应用价值。方法使用Philips Ingenia 1.5TXD磁共振仪对26例健康志愿者行盆腔扫描,包括T_(1)WI轴位、PROSET序列及3D-T_(2)-FFE序列冠状位扫描。将后两者扫描数据在工作站中应用曲面重组(CPR)技术对坐骨神经重建,并观察其与梨状肌的关系。由两名医师对两种序列的后处理图像独立阅片,参照潘铭紫对国人坐骨神经与梨状肌关系的分型,按坐骨神经与梨状肌关系显示满意、不满意进行主观评价,对两种序列显示满意的例数采用卡方检验。结果26例志愿者均可在PROSET序列及3D-T_(2)-FFE序列中完成双侧坐骨神经重建,共计坐骨神经52支。坐骨神经在PROSET序列中呈稍低信号,在3D-T_(2)-FFE序列中呈高信号。两种序列均能发现坐骨神经穿梨状肌变异,共17支(32.7%),Ⅱ型变异16支(94.1%),Ⅳ型变异1支(5.9%)。坐骨神经走行正常时,PROSET序列与3D-T_(2)-FFE序列对神经与梨状肌关系显示满意,两者无明显差异(χ^(2)=2.120,P=0.145>0.005);坐骨神经穿梨状肌变异时,两者存在差异(χ^(2)=10.462,P=0.001<0.005),3D-T_(2)-FFE序列图像显示梨状肌内神经的满意例数高于PROSET序列图像。在两种序列中神经的信噪比无明显差异(t=1.851,P=0.069,P>0.05)。在神经上段,神经与骶骨的对比噪声比无明显差异(t=0.100,P=0.921,P>0.05)。在神经梨状肌段,神经与梨状肌的对比噪声比有明显差异(t=5.529,P=0.000,P<0.05),3D-T_(2)-FFE序列的CNR神经上段高于PROSET序列。结论PROSET序列及3D-T_(2)-FFE序列都有较高的软组织对比度,可以很好的显示坐骨神经走行。但坐骨神经穿梨状肌变异时,3D-T_(2)-FFE序列图像显示梨状肌内神经的满意例数要高于PROSET序列图像。在观察坐骨神经与梨状肌关系时,宜采用3D-T_(2)-FFE序列。 展开更多
关键词 坐骨神经 梨状肌 磁共振神经成像 曲面重组
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