认知行为联合信息支持干预对早期肠造口病人益处发现和生活质量的影响

目的:探讨认知行为联合信息支持干预对早期肠造口病人益处发现和生活质量的影响。方法:选取2021年4月—11月湖南省某三级甲等医院结直肠肛门外科经病理确诊为结直肠癌并行造口术的病人68例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各34例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予认知行为联合信息支持干预,共10周,观察两组病人干预前后益处发现和生活质量变化。结果:对照组失访4例,干预组失访6例,最后对照组30例、干预组28例完成研究。干预10周后试验组病人益处发现得分高于对照组(P<0.05),生活质量核心量表躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能和整体健康状况得分均高于对照组(P<0.05)。结论:认知行为联合信息支持干预可以提高早期肠造口病人的益处发现水平,有效改善其生活质量。

结直肠癌患者肠造口早期益处发现与生活质量相关性分析

目的探讨结直肠癌肠造口早期患者益处发现水平与生活质量的关系,为针对性干预提供参考。方法对256例结直肠癌行造口术≤4周(造口早期)患者,采用益处发现量表、癌症生活质量量表进行调查,分析益处发现对生活质量的影响。结果患者益处发现总分为58.55±13.22;生活质量的躯体功能得分57.46±13.51、角色功能得分45.58±12.42、情绪功能得分54.67±16.76、认知功能得分49.27±16.57、社会功能得分48.13±15.91。益处发现总分与生活质量各维度得分呈正相关(r=0.225~0.621,均P<0.05)。结论患者益处发现及生活质量均处于中等偏下水平,益处发现正向影响生活质量;医护人员应采取针对性心理干预措施提高其益处发现水平,从而改善生活质量。

结直肠癌造口患者益处发现的研究进展

近年来,结直肠癌的发病率呈逐年上升和年轻化的趋势[1]。手术仍是目前最有效的治疗方法,其中约有50%~60%的患者需行永久性肠造口术[2]。癌症、手术及造口给患者造成巨大的创伤及身心痛苦,以及高达35%~75%的认知损伤[3]。研究发现[4],癌症等创伤性事件可使患者产生一定的积极正向的改变,如创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)、益处发现(benefit finding,BF)等。

结直肠癌病人积极心理体验质性研究的Meta整合

目的:对当前国内外结直肠癌病人积极心理体验的质性研究进行Meta整合,探讨其积极心理的产生机制,为心理干预提供新的理论视角。方法:系统检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、CINAHL、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普数据库从建库至2021年8月30日的相关结直肠癌造口病人积极心理体验的质性研究文献,采用澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)质性研究质量评价标准(2017)评价文献质量,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果:共纳入10项研究,提炼出47个研究结果,归纳成7个类别,整合得到5个结果。整合结果1:接受现实,建立积极人生,重获生命价值感;整合结果2:个人成长,积极心理品质与自我能力提升;整合结果3:人际成长,寻求社会支持与珍惜人际情感;整合结果4:积极应对,提高健康意识与健康行为;整合结果5:增加宗教信仰。结论:现有证据表明,医护人员要及时识别和引导病人产生积极心理,充分激发个人本质潜能,加快病人身心健康的恢复,帮助其平稳回归社会。

“互联网+”自我管理模式对结直肠癌患者社会心理适应和生活质量影响的meta分析

目的:系统评价"互联网+"自我管理模式对结直肠癌患者自护能力、自我效能、社会心理适应和生活质量等的影响。方法:计算机检索Cochrane library、Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据库搜集关于"互联网+"自我管理模式对结直肠癌患者干预效果的随机对照实验,检索时限均从建库至2020年10月。使用Cochrane5.1.0系统评价手册进行偏倚风险质量评价,对符合质量标准的文献采用RevMan5.3软件进行数据分析。结果:共纳入14篇文献,11篇中文文献,3篇英文文献,1492例结直肠癌患者。Meta分析显示:"互联网+"自我管理模式可以提高结直肠癌患者的自护能力[SMD=1.55,95%CI(1.32,1.77)]、自我效能[SMD=0.67,95%CI(0.43,0.90)]、生活质量[SMD=1.28,95%CI(0.40,2.15)],但对心理社会适应程度无明显改善[SMD=0.3,95%CI(-1.64,2.25)]。结论:"互联网+"自我管理模式能提高结直肠癌患者的自护能力、自我效能,改善患者整体生活质量,但对结直肠癌患者心理社会适应程度的影响仍需进一步验证。

高血压"医院-社区-家庭"一体化全病程管理模式的构建与实证研究

目的:探讨高血压的患者,构建及实施"医院-社区-家庭"一体化全病程管理模式的效果.方法:选取500例高血压患者分成干预组与对照组各250例,对照组采取门诊随访+常规治疗,干预组采取门诊随访+常规治疗+"医院-社区-家庭"三位一体化全病程管理模式,对各组随访6个月的血压控制情况及高血压治疗依从性促进与阻碍行为量表(FATS)评价.结果:干预组干预3个月与6个月的收缩压与舒张压均是低于对照组;干预组家庭血压控制率高于对照组;观察组干预后FATS各维度评分改善幅度比对照组显著.结论:采取"医院-社区-家庭"一体化全病程管理模式干预高血压对血压控制效果满意,提高患者依从性,减轻行为障碍.

简短认知行为压力管理对结直肠癌患者益处发现及生活质量的影响

目的:探究简短认知行为压力管理用于促进结直肠癌患者益处发现和生活质量的可行性及效果。方法:招募80例结直肠癌患者,随机分为干预组(40例,完成38例)和对照组(40例,完成36例)。对照组给予常规治疗护理及心理健康教育,干预组在对照组的基础上给予简短认知行为压力管理干预(共5次课程,每周1次,每次约120分钟。其中压力管理90分钟,放松训练30分钟),在干预前后采用益处发现量表中文版和肿瘤生存质量测定量表对两组进行测评。结果:干预前,两组的益处发现总分、各维度评分及生活质量的各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组益处发现总分及接受、家庭关系、世界观、个人成长、社会关系和健康行为各维度的评分均高于干预前,且与对照组比较,除社会关系维度评分外,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组生活质量的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和认知功能各维度评分均高于干预前,且与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:简短的认知行为压力管理干预是可行的,可提高结直肠癌患者的益处发现水平,改善其生活质量。