LDCT特征性分析亚实性肺结节与浸润性肺腺癌预测模型建立

目的:探讨低剂量计算机断层扫描(LDCT)特征性分析亚实性肺结节(SSN)中早期浸润性肺腺癌(IAC)与微浸润性腺癌(MIA),建立IAC临床预测模型。方法:回顾性分析2019年9月—2021年12月葫芦岛市中心医院明确诊断为SSN的106例患者临床资料,将检出的120枚亚实性肺结节作为研究对象,根据病理诊断结果分为IAC组(n=86)和MIA组(n=34)。分析两组LDCT资料差异,将P<0.05差异有统计学意义的指标进行二项logistic回归分析,筛选出IAC的独立危险因素,生成简单的预测模型,评价其检验效能。结果:IAC组结节直径、SSN的大小与肿瘤实性成分大小的比值、CT平均密度高于MIA组,毛刺征、血管集束征、分叶征、胸膜凹陷征比例大于MIA组,差异有统计学意义(P<0.05);二项logistic回归分析及IAC预测模型构建,P=e~x/(1+e~x)(e是自然对数函数的底数),X=-3.001+(0.008×CT平均密度)+(0.286×结节直径)+(1.741×毛刺征)+(1.840×血管集束征);受试者工作特征曲线下面积为0.955(95%CI:0.91~0.99),计算约登指数当T=0.48时,约登指数最大,此时模型预测IAC的灵敏度为0.97,特异度为0.88。结论:LDCT特征能预测SSN IAC的危险因素,建立IAC预测模型对病理分级有预测价值,能够为临床医师早期诊断提供参考。

老年人工髋关节置换术的术中护理配合作用研究

分析研究老年人工髋关节置换术的护理措施。方法 选取本院120例行人工髋关节置换术治疗的老年患者作为本次的研究对象,时间2020年08月-2021年08月,随机分组,分为参照组(行常规护理)、研究组(行综合护理),各60例。比较两组满意度、并发症、术中监测及住院情况、疼痛程度及依从性。结果 研究组患者术后出现发热、大出血、感染、褥疮和肌肉萎缩等并发症均明显少于参照组(P<0.05),其他指标也优于参照组(P<0.05)。结论 综合护理的应用,为接受手术中治疗的老年患者,提供了更加优质的护理服务,一方面,可稳定情绪,减轻痛苦,取得良好配合,另一方面,可优化手术指标,缩短手术时间,减少出血,稳定手术环境,提供良好条件,减少并发症,利于术后康复,此外,该护理模式的应用,对提高其护理满意度也起到了积极作用。

手术室常见护理隐患分析及相关防范对策

探讨手术室常见护理隐患分析及相关防范对策。方法:2020年度手术室护理管理为对照组,2021年度手术室护理管理为观察组。分析2021年对手术室常见护理隐患分析的护理对策效果。结果:观察组时间段经护理隐患对策管理后不良事件发生率、综合能力评分、护理质量评分以及各科室满意度均优于对照组,组间数据存在差异性(P<0.05)。结论:对于手术室常见的护理隐患进行分析,做好相关的护理防范措施管理,降低护理不良事件的发生率,同时提高护理质量、科室满意度以及综合能力评分。