静脉导管作胸腔闭式引流治疗严重心衰合并气胸15例体会

目的探讨以静脉导管作胸腔闭式引流管治疗合并严重心衰的自发性气胸患者的治疗效果及安全性。方法单纯气胸于患侧锁骨中线外侧第二肋间隙,液气胸经腋中线第七、八肋间,局灶性气胸依CT定位气体最多处,经皮微创穿刺的方法在胸腔内置入静脉导管作胸腔闭式引流,交通性气胸可考虑加用负压吸引。结果 15例患者均在一周肺复张,拔除导管后未复发。疗效与传统外科手术置管引流比较差异无统计学意义(P>0.05),并发症明显少于后者(P<0.05)。结论以静脉导管作胸腔闭式引流治疗严重心衰合并自发性气胸安全有效。

老年心力衰竭40例误诊分析

目的探讨老年心力衰竭的误诊原因。方法对2002年6月至2005年6月40例老年心力衰竭的临床资料进行分析总结,包括基础病因,临床表现及误诊进行分析。结果误诊为慢性支气管炎18例,冠心病心绞痛10例,慢性胃炎6例,脑血管病或老年精神异常4例,慢性肾功能不全2例,误诊率为17.6%。结论老年人因全身各系统器官在形态、结构及功能上发生改变,易导致心衰,且心衰发生后临床表现多不典型,常缺乏特异性,误诊率较高,当老年患者出现可疑心衰症状时,应高度警惕心衰的发生,及时进行相关检查,以获得早期诊断和及时治疗。

眩晕从脾论治

眩晕是临床上的常见病症。眩即眼花,晕即头晕,二者常同时并见,故统称为眩晕。《素问·至真要大论》有诸风掉眩,皆属于肝之说[1],指出眩晕可因肝风内动而发生,因此临床上对眩晕多从肝论治。笔者通过临床实践,对眩晕的治疗,除从肝论治外,还采用从脾论治。

急性心肌梗塞25例的护理体会

目的探讨在抢救急性心肌梗塞(AMI)患者中护理工作的的重要性。方法对25例AMI患者在实施抢救过程中,进行细致的病情观察和护理。结果积极抢救和高质量的护理,25例AMI患者治愈23例(占92%),死亡2例(占8%)。结论在AMI抢救中,高质量的护理措施,可减少患者并发症发生,提高患者生存率,降低死亡率。