基于健康信念模式的功能训练在颅脑外伤术后吞咽障碍患者中的护理效果

目的:探讨基于健康信念模式的功能训练在颅脑外伤术后吞咽障碍患者中的护理效果。方法:选取2022年1月1日~12月31日诊治的70例颅脑外伤术后吞咽障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(实施基于健康信念模式的功能训练)和对照组(实施常规护理)各35例。比较两组吞咽功能障碍程度、吞咽功能障碍指数(DHI)、不同性状食物的吞咽时程和平均振幅、误吸和吸入性肺炎发生率。结果:干预前,两组吞咽功能障碍程度、DHI评分及吞咽唾沫、流质食物、糊状食物的吞咽时程和平均振幅比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组吞咽功能障碍程度轻于对照组(P<0.05),DHI评分低于对照组(P<0.05),吞咽唾沫、流质食物、糊状食物的吞咽时程短于对照组(P<0.05),且平均振幅高于对照组(P<0.05),误吸、吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于健康信念模式的功能训练用于颅脑外伤术后吞咽障碍患者中,有利于减轻吞咽功能障碍程度,降低误吸和吸入性肺炎的发生率。

心理干预对老年高血压患者血压控制的影响

老年高血压是指除血压升高,还伴有心脑肾的损害,且排除假性或继发性高血压的全身性疾病,是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和病死率升高的主要危险因素之一[1]。随着医学模式的转变,心理护理在减轻患者应激、疾病等负性情绪方面有重要作用。

132例重型颅脑损伤的护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤患者的临床护理并总结经验。方法回顾性分析132例重型颅脑损伤患者的病情及临床护理,总结观察病情及护理要点等经验。结果恢复良好26例(19.7%),中残16例(12.1%),重残29例(22.0%),植物生存25例(18.9%),死亡36例(27.3%)。结论重型颅脑损伤患者的护理人员要良好的专业素质及敏锐的观察能力,同时还要有扎实的专业知识和丰富的临床经验,以提高患者的治疗效果。

颅内动脉瘤患者介入术后并发脑血管痉挛的危险因素分析

目的分析颅内动脉瘤患者介入术后并发脑血管痉挛的危险因素。方法抽取2021年7月至2022年12月于焦作市人民医院接受治疗的135例颅内动脉瘤患者作为研究对象,所有患者均接受介入术治疗,收集整理患者的临床资料,统计135例患者术后脑血管痉挛的发生情况,并根据是否发生脑血管痉挛分为痉挛组和非痉挛组。采用单因素、多因素Logistic回归分析法分析导致颅内动脉瘤患者介入术后发生脑血管痉挛的危险因素。结果135例患者中介入术后发生脑血管痉挛55例,发生率为40.74%,纳入痉挛组;其余未出现脑血管痉挛的80例患者纳入非痉挛组。经单因素分析发现,痉挛组和非痉挛组患者年龄(t=7.44)、吸烟史(χ^(2)=4.84)、Fisher分级(χ^(2)=10.74)、动脉瘤长径(t=4.98)、动脉瘤破裂(χ^(2)=10.37)、Hunt-Hess分级(χ^(2)=10.37)、手术时机(t=4.17)、全血白细胞计数(χ^(2)=13.16)、血糖水平(χ^(2)=6.63)比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=2.599)、Fisher分级>Ⅱ级(OR=1.941)、动脉瘤长径≥1 cm(OR=2.077)、Hunt-Hess分级>Ⅱ级(OR=1.914)、全血白细胞计数≥15×109/L(OR=1.679)、血糖≥7 mmol/L(OR=2.373)是导致颅内动脉瘤患者介入术后发生脑血管痉挛的危险因素(P<0.05)。结论导致颅内动脉瘤患者介入术后发生脑血管痉挛的危险因素有年龄≥60岁、Fisher分级>Ⅱ级、动脉瘤长径≥1 cm、Hunt-Hess分级>Ⅱ级、全血白细胞计数≥15×10^(9)/L、血糖≥7 mmol/L。