电针对腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后持续性胃肠功能障碍的影响

目的:探讨电针对腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后持续性胃肠功能障碍(POGD)的影响。方法:收集2020年7月~2021年7月山东大学齐鲁医院普外科住院治疗的腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后患者70例,随机分为电针组(n=35)和常规治疗组(n=35)。从入组当天开始,两组均采用术后常规治疗,电针组在常规治疗的基础上加电针治疗,每日1次,留针20 min,连续治疗5 d。比较治疗前后两组患者术后首次排气排便时间、恢复流质饮食时间、术后住院时间、中医症候评分、QoR-15量表,并分析针刺期待值对疗效的影响。结果:治疗结束后电针组术后首次排气排便时间、恢复流质饮食时间、术后住院时间、中医症候评分、情绪评分、QoR-15量表总分优于常规治疗组(P<0.05),针刺期待值与临床疗效无明显相关性。结论:电针足三里、上巨虚等穴可安全有效治疗腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后持续性胃肠功能障碍,该病系足三里穴的现代主治。

瘢痕灸灸疮变化规律的观察性研究

目的:观察瘢痕灸后灸疮变化的过程。方法:观察瘢痕灸后局部皮肤表面的变化,记录每天灸疮的变化并长期随访。结果:瘢痕灸后灸疮面积的变化大致呈快速上升期、平台期和缓慢下降期;灸后第(8.43±2.07)天开始化脓,第(14.29±1.50)天化脓状态达到高峰,瘢痕形成需要(29.43±2.99)天的时间,愈合后皮肤表面留下永久性的瘢痕。结论:瘢痕灸后灸疮变化大致经历四个时期,即焦痂期、化脓期、恢复期、瘢痕期。

大椎穴浅筋膜厚度与颈椎病的相关性研究

目的:观察大椎穴浅筋膜厚度与颈椎病的相关性,探讨其腧穴敏化形态结构改变的实质。方法:采用回顾性研究,将344例颈椎磁共振成像(MRI)检查者依照《颈椎病诊治与康复指南》(2017年)诊断标准分为对照组73例与观察组271例,对照组为健康人群,观察组为符合诊断标准的颈椎病患者,包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病5种类型。根据颈椎MRI图像,测量大椎穴皮肤、浅筋膜层和腱膜韧带层厚度。结果:观察组大椎穴深度为(56.6±8.8)mm、浅筋膜厚度为(22.8±7.6)mm,对照组大椎穴深度为(49.8±7.0)mm、浅筋膜厚度为(16.6±6.6)mm,观察组明显大于对照组(P<0.01)。观察组中脊髓型颈椎病、颈型颈椎病和神经根型颈椎病大椎穴浅筋膜厚度依次为(23.8±8.1)mm、(23.0±7.3)mm和(22.6±6.5)mm,大椎穴深度依次为(58.7±8.8)mm、(56.2±9.1)mm和(55.8±6.4)mm,均较对照组的大椎穴浅筋膜厚度和大椎穴深度明显增加(P<0.01)。观察组中脊髓型颈椎病的大椎穴浅筋膜厚度较交感型颈椎病(17.8±8.1)mm和椎动脉型颈椎病(19.9±5.9)mm明显增厚(P<0.01,P<0.05);与脊髓型颈椎病相比,颈型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病患者大椎穴穴位深度较薄(P<0.05,P<0.01);与交感型颈椎病相比,颈型颈椎病和神经根型颈椎病患者大椎穴穴位深度明显增厚(P<0.01)。结论:大椎穴浅筋膜厚度与颈椎病有相关性,且与颈椎病分型中脊髓型、颈型和神经根型颈椎病相关。颈椎病状态下大椎穴腧穴敏化的形态结构改变主要为浅筋膜增厚。