血管性认知障碍治疗进展

血管性认知障碍(VCI)是较为常见的痴呆类型,到2040年我国痴呆患病人数将成为世界之首,并与世界发达国家痴呆患病总数相等〔1〕。因此,早期识别VCI至关重要,因其具有可逆性,现阶段治疗不规范,故本文对VCI治疗的研究进展进行综述。1

论教师心理素质对教育教学工作的影响

针对如今教师不当的教育行为对教学工作和学生教育工作的负面影响,本文分析了教师不当教育行为的三种情况,并提出了教师要改进教育观念,积极开展心理健康教育的对策及解决方案。

大鼠脑源性神经营养因子的克隆及原核重组表达载体的构建

目的:构建重组表达载体pGEX-脑源性神经营养因子(BDNF),探讨其原核表达BDNF的可行性。方法:大鼠BDNF进行密码子优化,人工合成BDNF的全基因序列,经回收、纯化、酶切后连接到pGEX原核表达载体中,将重组质粒pGEX-BDNF转化大肠杆菌BL21细胞中,筛选阳性克隆,经IPTG诱导表达后,利用ELISA方法鉴定其表达的活性。结果:PCR鉴定及测序显示BDNF序列完全正确,BDNF基因的克隆和表达载体构建成功,IPTG诱导表达目的蛋白经ELISA检测,其表达的目的蛋白具有一定的活性。结论:经密码子优化后经人工合成得到BDNF基因片段并成功构建pGEX-BDNF重组表达载体,具有一定的生物活性。

唑尼沙胺治疗老年脑血管病癫痫的观察

目的;观察分析唑尼沙胺治疗老年脑血管病癫痫的效果。方法:纳入研究的对象均为老年脑血管病癫痫,总计病例数为50例,整个研究时间段为2019年7月至2021年11月,根据入院的先后顺序将其划分成病例数相等的两组,即治疗组25例和对照组25例,对照组采用卡马西平治疗,治疗组患者使用唑尼沙胺,对比两组患者治疗效果。结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为76.0%,二者差异比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者血清TNF-α、ICAM-1、IL-2以及IL-6水平均比对照组低,Barthel指数和MOCA评分均比对照组高,组间数据比较差异明显,P<0.05。结论:对老年脑血管病癫痫患者使用唑尼沙胺,效果显著,可有效改善患者认知功能以及日常生活能力,应用价值高。

血清胆红素水平在老年急性脑梗死患者中的变化及意义

目的通过检测老年急性脑梗死患者血清各类胆红素的变化，探讨其在此类疾病中的意义。方法选取我院收治的发病1周之内急性脑梗死患者164例，根据年龄分为年龄〉60岁的急性脑梗死患者85例（A组）；年龄40～60岁之间的急性脑梗死患者79例（B组）；选取40岁及以上的健康者66例为对照组（c组），分别测定3组血清各种胆红素水平；测定A、B两组患者既往脉压与平均动脉压比值、人院时及治疗2周后神经功能评分；搜集A、B两组患者既往危险因素（血糖、血压、血脂及吸烟、饮酒）病史。结果与C组比较，A、B两组患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均升高（均P〈0．01），A组升高幅度小于B组（P〈0．05）；A组脉压与平均动脉压比值0．46±0．06，高于B组0．38±0．06（t=7．70，P〈0．01）；A组危险因素个数平均秩次（93．01）均高于B组（平均秩次71．20）（P=0．002）；A组入院时神经功能评分（35．2±12．6）分，低于B组（44．3±7．9）分（t＝5．58，P〈0．01），A组、B组治疗2周后神经功能评分分别为（40．7±9．1）分、（51．3±4．1）分，A组神经功能评分均低于B组（t=9．73，P〈O．01）。A组、B组各种胆红素分别与其神经功能评分进行相关性分析，结果显示相关性均无统计学意义（A组：P=0．239、0．056、0．099；B组：P=0．204、0．408、0．220）。结论急性脑梗死时患者血清胆红素水平升高，但老年患者由于高龄及危险因素多，动脉硬化较为严重，导致其内源性抗氧化能力下降，从而在脑缺血急性期胆红素水平升高幅度相对较小，对抗应激的保护性作用也因此减弱，胆红素水平的高低可能影响患者的预后。

通透Ca2＋酸敏感离子通道1a的激活在糖尿病鼠局灶脑缺血损伤中的作用

目的探讨酸敏感离子通道la（ASICla）的表达及细胞内ca”浓度的变化在糖尿病鼠局灶脑缺血损伤中的作用。方法取清洁级雄性Wistar大鼠108只，分为单纯脑缺血（MCA（））组、糖尿病脑缺血（DM＋MCAO）组和糖尿病脑缺血＋法舒地尔干预（DM＋MCAO＋Fasudil）组，每组36只；各组分别在缺血1、3、6、24h4个时间点留取标本，每个时间点9只。制备McAO及DM＋MCAO模型，DM＋McAO＋Fasudil组在糖尿病造模成功后0．5h内尾静脉缓慢注射Fasudil1rag／Kg，分别检测_一组不同缺血时间ASICla表达，同时检测DM＋MCAO组、DM＋MCAO＋Fasudil组两组不同缺血时间缺血周围皮层细胞内Ca。’浓度的变化。结果在l、3、6和24h不同时间点对应的灰度值，MCAO组分别为0．71±0．10，0．80±0．11，0．864-0．08，0．93±0．09；DM＋MCAO组分别为0．86±0．11，1．048±0．51，2．42±0．08，2．78±0．04；各时间点比较，差异均有统计学意义（均P％0．05），DM＋MCAO组高于MCAO组（t=4．673，P〈O．01）；DM＋MCAO细胞内钙离子浓度逐渐增加（106．32土18．63，137．84±14．32，151．94±18．38，183．61±7．96，P〈0．05），DM＋MCAO＋Fasudil组ASICla与钙电流表达均降低。结论ASICla的激活所导致钙离子内流增加，细胞内钙超载可能是糖尿病局灶脑缺血损伤加重的原因之一。