商品交易市场与行业标准化——以灯具市场为例

市场秩序是市场经济良性发展的重要条件。尽管我国灯具行业发展前景广阔,但灯具交易市场不规范行为较突出、行业标准缺失等情况制约着该行业发展。因此,灯具交易市场行业标准建设对灯具生产企业、交易商和整个行业的发展都有良好的促进作用。

新型城镇化发展路径研究——以北京市房山区为例

过往的城镇化模式遭遇了各种瓶颈,新型城镇化作为一种新的模式、新的思路被新一届政府提出来。本文主要从新型城镇化的内涵、动力机制以及路径选择进行研究,以厘清新型城镇化建设的模式,为政府决策者提供一定的参考。

左胸全胃食管床移植颈部吻合治疗胸段食管癌

目的: 报告左胸后外侧切口全胃移植颈部吻合手术治疗胸段食管癌的临床经验。方法: 全组1 124 例, 男749 例,女375 例;平均年龄58.5 岁。肿瘤分布:上段癌72 例,中段癌883 例,下段癌169 例。临床病理分期(TNM) Ⅰ期48 例,Ⅱa 期268 例,Ⅱb 期304 例,Ⅲ期425 例,Ⅳ期79 例。全部经左胸后外侧切口行食管次全切除,全胃食管床移植颈部吻合。结果:全组手术治愈1 118 例,死亡6 例(0 .53% ) ,吻合口瘘38 例(3 .38 % ) ,瘘死亡13 .16 % (5/38) 。乳糜胸7 例均获治愈。748 例随访2 年、3 年、5 年生存率分别为82 .2% 、52 .8% 和27 .8% 。结论:左胸食管床全胃移植颈部吻合治疗胸段食管癌是一种安全的手术方法,具有肿瘤切除彻底,并发症少的优点。

创伤性膈肌破裂的早期诊断和外科治疗

目的 : 总结创伤性膈肌破裂 (TDR)的早期诊断和外科治疗的临床经验 ,探讨早期明确诊断对病情转归的影响。 方法 :回顾性分析 1983年 1月至 2 0 0 3年 1月该院收治的 2 8例TDR患者的临床资料 ,对其发病原因、部位、合并伤及损伤严重程度评分、诊断经过及手术途径等分别进行分析。 结果 :2 8例患者均经外科手术治疗后痊愈出院。与早期诊断组相比 ,延迟诊断组的术后并发症发生率较高 ,平均住院时间显著延长 (P <0 .0 1)。 结论 :早期诊断和积极治疗合并伤是救治TDR的关键。

原发性纵隔肿瘤586例外科治疗分析

目的 :探讨原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗的经验和体会。方法 :回顾分析我院 1960年 6月至2 0 0 3年 11月收治并经病理证实的 5 86例原发性纵隔肿瘤。结果 :胸腺瘤 2 77例 ,畸胎瘤 111例 ,神经源性肿瘤 99例 ,胸骨后甲状腺肿 2 9例 ,其他肿瘤 79例 ;纵隔肿瘤完全切除 5 3 4例 ,开胸探查肿瘤活检 5 2例 ;术后死亡 15例。结论 :原发性纵隔肿瘤的诊断主要依靠CT检查 ,治疗应以手术为主。

160例70岁以上高龄普胸手术患者围术期处理

目的 总结高龄普胸手术患者围术期处理体会。 方法 对我院自 1995年 5月至 2 0 0 3年 1月 16 0例 70岁以上高龄患者施行普胸手术的围术期处理进行回顾分析。 结果 术后出现或加重的循环系统并发症 4 2例(2 6 .3% ) ,呼吸系统并发症 14例 (8.8% )。围术期死亡 1例 ,手术死亡率为 0 .6 3%。随访 12 3例 ,随访率 77.4 % ,术后1年、3年和 5年生存率分别为 87.0 %、6 5 .0 %和 30 .1%。 结论 对 70岁以上老年人普胸手术的围术期处理主要为防止及治疗全身各系统的并发症 ,其次应注意疾病本身的并发症。只要病例选择恰当 ,70岁以上高龄患者施行普胸手术围术期安全。

手术治疗原发性纵隔肿瘤

目的探讨原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗的经验和体会.方法回顾分析该院1960年6月～2002年11月收治并经病理证实的504例原发性纵隔肿瘤.结果胸腺瘤238例,畸胎瘤95例,神经源性肿瘤85例,胸骨后甲状腺肿25例,其他肿瘤61例,纵隔肿瘤完全切除459例,开胸探查肿瘤活检45例,术后死亡12例.结论原发性纵隔肿瘤的诊断主要依靠CT检查,治疗应以手术为主.

支气管袖状切除术治疗中心型肺癌

目的 :总结分析支气管袖状切除、支气管成形术治疗中心型肺癌的经验。 方法 :自 1982年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,共行支气管袖状切除成形术 94例 ,临床病理分期 :0期 2例 ,Ⅰ期 2 3例 ,Ⅱ期 4 6例 ,Ⅲa期 19例 ,Ⅲb期 4例。同期行肺动脉袖状切除 5例 ,肺动脉线状切除 4例。 结果 :术后早期支气管胸膜瘘 1例 (1.0 6 % ) ,经再次行残肺切除、胸廓改形术治愈 ;发生呼吸衰竭死亡 1例 (1.0 6 % )。术后随访 85例 ,1、3和 5年生存率分别为 79% (74 /93)、4 2 % (30 / 72 )和 2 5 % (14 / 5 5 )。 结论 :支气管袖状切除成形术扩大了中心型肺癌的手术指征 ,术前纤维支气管镜检查及熟悉影像学肺门立体解剖是确立手术方案的根据。

胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗

目的 探讨胸腺瘤合并重症肌无力 (MG)手术治疗方法及预后。方法 对 6 3例胸腺瘤合并MG患者的手术治疗进行回顾性分析。结果 手术完全切除 5 2例 (82 5 % ) ,无手术死亡。术后 5年、10年生存率分别为 6 9 4%、5 1 6 % ,非浸润性胸腺瘤组分别为 79 4%、5 8 3 % ,浸润性组分别为 46 7%、2 8 6 % ,Ⅰ和Ⅱ期分别为 76 9%、5 7 8% ,Ⅲ和Ⅳ期分别为 40 0 %、2 0 0 %。结论 胸腺瘤合并MG的预后与Masaoka临床分期、组织学分型及手术切除的彻底性等明显相关 。

老年人食管贲门癌的外科治疗

我院从1985年9月至1990年9月,手术治疗60岁以上老年食管贲门癌患者110例,切除93例,切除率84.5%,现报告如下。临床资料110例中男89例,女21例,平均年龄65.7岁。病变位于食管上段者5例,中段者45例;下段19例;中下段多发癌1例;贲门部40例。同时合并其它脏器疾病者占54.5%,其中心血管系疾病占33.3%,呼吸系疾病占36.7%。病理检查:切除的57例食管癌中鳞癌55例(其中合并类癌、贲门腺癌及平滑肌瘤各1例),类癌与腺癌各1例。切除的36例贲门癌中粘液腺癌4例,腺癌30例。

经皮穿刺置管治疗肺脓肿

经皮穿刺置管治疗肺脓肿２１０００２南京军区南京总医院李忠东，高声甫，周采璋，常春林，景华１９７２年１０年至１９８８年１０月我科应用经皮穿刺脓腔、置入细尼龙管引流和给药的方法治疗肺脓肿１２例，疗效满意。１临床资料本组１２例中男７例，女５例。年龄１４～６...

胸腹联合伤的诊断和治疗

目的 :总结胸腹联合伤诊断与外科治疗的临床经验。 方法 :回顾性分析 1 993年 1月至 2 0 0 3年 1月该院收治的 6 7例胸腹联合伤患者的临床资料。 结果 :经胸手术 2 2例 ,经腹手术 33例 ,胸腹联合切口 3例 ,同时做胸部和腹部切口 4例。治愈 5 9例 ,术后发生成人呼吸窘迫综合征 (ARDS) 7例 ,5例经气管切开、机械通气支持 4～ 1 9天后抢救成功。死亡 8例 ,其中 3例死于失血性休克 ,3例死于严重创伤致多器官功能障碍综合征 (MODS) ,2例死于ARDS。 结论 :胸腹联合伤病情危重 ,伤情复杂 ,早期明确诊断与及时正确的围手术期处理是降低病死率、提高治疗效果的关键。

术前CT检查对食管癌切除性的评价

目的：评估术前胸部ＣＴ检查对胸段食管癌切除性的价值。方法：对７６例胸段食管癌病变长度超过５ｃｍ以上者术前行胸部ＣＴ扫描检查与手术结果进行比较。结果：全组病例ＣＴ可以清楚显示肿瘤位置及大小，３例见气管受压者１例手术未能切除，主动脉侵犯无法切除的９例中有７例见主动脉环形致密层的中断，５例左主支气管见外压改变者有２例未能切除，另１例左主支气管侵犯及５例下肺静脉受侵无法切除者ＣＴ未见特异性改变。结论：主动脉环形致密层的中断为主动脉受侵无法切除的直接依据。

重症肌无力胸腺病变的临床病理研究

重症肌无力(MG)是一种神经肌肉受损害的自身免疫性疾病,几十年来,临床治疗该病的最有效方法是外科胸腺切除.但实际工作中,人们发现多数病人被治愈后,仍有部分病人无效,有些会复发甚至死亡.

发达国家加快贫困地区发展的经验借鉴

由于发达国家内部不同区域间经济发展不平衡以及教育机会不均等、性别歧视、社会保障等诸多问题存在,尽管人均生活水平较高、生产力较发达,但是贫困问题依然十分突出。本文以美国和日本加快贫困地区发展的经验为例,详细介绍了美国和日本贫困地区的现状、特点以及加快贫困地区发展的措施。

食管平滑肌瘤的外科治疗

本文将我院近20年经手术和病理证实的20例食管平滑肌瘤报告如下。临床资料一、一般资料:20例中,男16例,女4例,年龄24～61岁。症状:吞咽受阻13例,胸骨后隐痛不适、烧灼感5例,无症状4例。二、X 线及内窥镜检查:所有病例术前均行食管钡餐检查,9例行内窥镜检查。术前确诊18例,诊断为纵隔肿瘤和食管裂孔疝各1例。三、手术及病理:平滑肌瘤位于食管中段13例,食管下段7例。经右胸手术15例。

小儿重症肌无力的外科治疗

目的 :探讨小儿重症肌无力 (myastheniagravis,MG)胸腺切除术的手术适应证、围手术期的处理及影响预后的因素。 方法 :分析 1995年 1月至 2 0 0 1年 1月手术治疗小儿MG 32例的随访结果 ,按Osserman临床分型分为I型 17例 ,ⅡA型 10例 ,ⅡB型 5例。胸腺病理检查 :增生 19例 ,合并胸腺瘤 3例 ,正常组织学表现 11例。 结果 :全组无手术死亡。术后发生肌无力危象 3例 ,总有效率 87.5 %。 结论 :胸腺切除术是治疗小儿MG的有效方法 ,围手术期的处理至关重要。