血清降钙素原对经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的早期诊断价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）对经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的早期诊断价值。方法回顾性分析185例因上尿路结石并泌尿道感染行经皮肾镜碎石术患者临床资料。其中术后并发尿脓毒血症（观察组）94例,术后未并发尿脓毒血症（对照组）91例。检测两组术前及术后24 h血清PCT、CRP和WBC计数。受试工作特征曲线（ROC）评价血清PCT对经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的早期诊断价值。结果两组术前血清PCT、WBC计数比较P均〉0.05,CRP比较P〈0.05;与术前比较,观察组术后24 h血清PCT水平升高（P〈0.05）,CRP、WBC计数差异无统计学意义（P均〉0.05）。血清PCT诊断经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的ROC曲线下面积为0.872（95%CI：0.632-0.975）;血清PCT诊断尿脓毒血症的敏感度为90.24%,特异度为82.57%,阳性预测值为81.35%,阴性预测值为88.37%。结论血清PCT可作为早期诊断经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的可靠预测指标。

血清淀粉酶和脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊断中的应用

目的分析血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LPS)检测方式在急性胰腺炎诊断中的价值。方法选取2010年5月至2012年5月收治的急性胰腺炎患者50例,同时选取健康受检者50例作为对照组,行AMY与LPS检测,分析AMY和LPS检测的结果,以及不同检测方式用于诊断的灵敏度、准确度、特异度。结果 AMY与LPS水平由高到低为:重度急性胰腺炎(SAP)组、轻度急性胰腺炎(MAP)组、对照组;检测准确度、特异度以及灵敏度的比较:AMY、LPS联合检测与单测AMY、LPS比较各诊断效能指标均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);且LPS与AMY检测相比,以上各诊断指标值均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMY联合LPS检测方式在诊断急性胰腺炎中,具有显著的应用价值,值得积极推广。

PRIMUS-PDQ Plus床旁检测仪与BIO-RAD D10糖化血红蛋白分析仪的一致性评估

目的探讨糖化血红蛋白PRIMUS-PDQ Plus型床旁检测仪与BIO-RAD D10型分析仪的一致性。方法该文按照美国临床实验室标准化协会(NCCLS)EP9-A2文件要求用患者标本进行方法比对及偏差评估。结果回归方程Y=0.970 2 X+0.274 7,相关系数r=0.996 5,医学决定水平处偏倚均小于美国临床病理协会(ASCP)室间质评的要求。结论 PRIMUS-PDQ Plus床旁检测仪与BIORAD-D10型分析仪具有较好的一致性,两套仪器检测结果无区别,能够满足临床诊断、治疗和监测糖尿病的目的。

miR-494下调Sox9的表达对骨肉瘤细胞MG-63增殖和侵袭的影响

目的探讨miR-494对人骨肉瘤细胞MG-63增殖与侵袭的影响,并验证Sox9是否为miR-494的靶基因。方法过表达miR-494后,利用CCK-8、克隆形成实验检测MG-63细胞的增殖,利用Transwell实验检测细胞的侵袭能力。Western blot与荧光定量PCR检测Sox9蛋白与m RNA水平的表达。结果 MG-63细胞转染腺病毒miR-494后,miR-494表达明显升高(t=36.78,P=0.000),Ad-miR-494转染组MG-63细胞增殖(F=1.711,P=0.012)、克隆形成(F=2.742,P=0.019)和侵袭能力(F=1.653,P=0.006)较Ad-GFP组下降。过表达miR-494后,Sox9蛋白(F=5.827,P=0.021)和m RNA表达水平(F=5.827,P=0.021)下降。而Sox9的下调使MG-63细胞增殖(t=27.54,P=0.042)、克隆形成(t=29.64,P=0.026)和侵袭能力(t=32.48,P=0.016)下降。结论 miR-494通过Sox9抑制骨肉瘤细胞MG-63的增殖与侵袭。

ECLIA与TP-ELISA在梅毒检测中的一致性比较

目的探讨电化学发光免疫(ECLIA)分析法与梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)在梅毒检测中的差异性及其各自的特点。方法收集重庆医科大学附属第三医院临床确诊的梅毒患者血清标本112例以及非梅毒患者血清标本1 000例。分别采用ECLIA法和TP-ELISA法对标本进行检测,计算两种方法的符合率并分析其差异。结果 ECLIA与TP-ELISA两种方法的阳性符合率为96.43%,阴性符合率为100%,两种方法具有一致性(κ=0.980,P<0.01)。结论 ECLIA法是一种敏感性、特异性和准确性都较高的检测梅毒抗体的方法,TP-ELISA法在S/CO<2.68时重复性低于ECLIA法,需要注意复检工作,以防止漏检造成的不必要的医疗纠纷。