抗甲状腺药物治疗妊娠者与其新生儿先天畸形的分析

目的探讨抗甲状腺药物治疗妊娠者与其新生儿先天畸形的关系。方法收集2010年1月~2015年12月接受抗甲状腺药物治疗的妊娠甲亢者,定义为研究组,共计42例。将同期未接受抗甲状腺药物治疗的妊娠者定义为对照组,共计42例。分析:(1)研究组新生儿畸形类型。(2)研究组临床资料和抗甲状腺药物服用情况。(3)研究组和对照组先天畸形发生率及妊娠结局。(4)研究组和对照组FT4、FT3水平。结果 (1)研究组42例孕妇中有1例为无脑儿,在孕25周提前中止妊娠;3例新生儿分别在孕22周、孕26周、孕26周通过三维B超确诊为先天畸形,具体为1例肾积水、1例多囊肾、1例肾缺如。1例新生儿在出生后诊断为十二指肠闭锁。2例新生儿动脉导管未闭。(2)研究组中服用抗甲状腺药物主要为甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶。(3)研究组和对照组先天畸形发生率及妊娠结局比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)研究组和对照组FT4、FT3水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗甲状腺药物服用与孕妇新生儿先天畸形发生密切相关,早期诊断妊娠甲状腺异常对减少新生儿的畸形非常重要。

硒酵母联合维生素D和左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲减的效果

目的:探讨硒酵母联合维生素D和左甲状腺素钠片对妊娠期甲减患者甲状腺自身抗体表达水平的影响。方法:于2020年1月—2022年12月,选择在天津市滨海新区新城镇社区卫生中心诊治的82例妊娠期甲减患者,根据1∶1随机数字表法把患者分为两组。传统组给予维生素D联合左甲状腺素钠片治疗,研究组在上述基础上给予硒酵母治疗,两组均治疗观察8周,检测两组患者甲状腺自身抗体表达水平变化情况。结果:治疗8周后,研究组总有效率为97.56%,高于传统组的80.49%(P<0.05);研究组甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平低于传统组(P<0.05);研究组妊娠并发症发生率、围生儿并发症发生率低于传统组(P<0.05)。结论:硒酵母联合维生素D和左旋甲状腺素治疗妊娠期甲减患者的效果良好,可有效改善血清甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平,降低妊娠与围产儿并发症发生率。

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病价值研究

目的探究治疗2型糖尿病患者中应用沙格列汀联合二甲双胍的临床效果。方法选择2018年1月—2019年12月天津市宝坻区人民医院进行治疗的2型糖尿病患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。对照组患者单用二甲双胍治疗,研究组患者在对照组基础上联合沙格列汀,两组患者治疗时间均为12周,比较两组患者疗效、血糖控制情况以及不良反应发生情况。结果(1)研究组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前,两组患者的FBG、PBG以及HbAlc比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前出现了明显下降,同时研究组上述指标均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)研究组患者治疗不良反应发生率为13.33%,对照组为10.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病具有较好的治疗效果,能够明显改善患者血糖指标,同时治疗安全性也较高,值得进行临床推广。

替罗非班对急性心肌梗死PCI患者心肌灌注影响

目的探究使用替罗非班对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠脉介入术(PCI)患者心肌灌注的影响。方法回顾性分析2018年1月—2019年12月在天津市宝坻区人民医院进行PCI治疗的60例AMI患者,以在PCI术中是否使用替罗非班将其分为观察组和对照组,各30例。观察比较两组患者术后心肌灌注分级(TMP)、梗死相关血管TIMI血流分级、心功能指标及心血管不良事件发生情况。结果PCI后,观察组TIMI血流Ⅲ级及TMP心肌灌注Ⅲ级患者所占比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组LVEF为(56.34±7.49)%,高于对照组的(51.26±7.08)%,观察组LVEDD为(50.31±8.19)mm,低于对照组的(55.97±7.69)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访后,观察组患者不良心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论AMI行PCI患者使用替罗非班能有效改善术后心肌灌注,促进患者心功能恢复,降低不良心血管事件的发生,提升治疗安全性,值得临床推广应用。