中重度痛经的临床因素分析

目的:探讨痛经发生相关因素。方法:按妇科疾病情况、孕产史及年龄分组。对213例中重度痛经患者的资料进行回顾性分析。结果:妇科疾病组中,子宫腺肌症组病例最多,占62.4%(133/213);孕产史组中,曾做过1次以上人工流产组病例最多,占46.4%(99/213);年龄组中,30～39岁病例最多,占52%(116/213)。对以上各组分别进行组间统计学分析,结果均是P<0.001。结论:子宫腺肌症、多次人工流产及年龄是中重度痛经的重要因素。

正常胎儿19～27周时各脏器超声筛查分析

目的通过对1382例中期妊娠(19～27周)胎儿行超声筛查的回顾性分析,确定胎儿不同脏器超声检查的最佳时期。方法将1382例中期妊娠超声筛查19～27周胎儿按不同孕周分为9组。记录各孕周胎儿肾脏、口唇、脊柱、心脏、四肢的显示情况,并且比较不同孕周各器官的超声显示结果。结果不同孕周胎儿的口唇、肾脏、心脏和四肢显示率差异有显著意义,脊柱显示率差异不显著。结论综合各个器官在不同孕周的显示率,20～25孕周为胎儿超声检查的最佳时期。

超声观察药物不全流产的影响因素

作为计划生育方法之一的药物流产已是目前临床常用的终止早期妊娠的方法.但在临床超声观察中,我们体会药物流产效果的好坏与患者本身因素有着密切关系.本文就超声观察药物不全流产的影响因素提出讨论,以提高药物流产的成功率.

彩色多普勒超声在胎儿畸形产前筛查中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声技术在胎儿畸形产前筛查中的诊断价值。方法对我院2001年10月—2006年10月产前检查并分娩的6068例孕妇进行回顾性分析。结果6068例产妇分娩畸形胎儿127例(2.1%),其中119例产前经超声检查确诊畸形胎儿94例,阳性率79.0%,超声诊断与产后诊断符合率100%,漏诊25例,漏诊率21.0%;未做超声8例,产前均未做出诊断。结论彩色多普勒超声可发现大多数的胎儿形态结构异常,在胎儿畸形产前筛查中有重要的诊断价值。

痛经的临床因素分析

目的:痛经的发病率逐年增高,重新分析痛经患者的临床因素,提出新的认识。方法:将1 158例痛经患者的临床资料及超声检查结果进行统计学分析。结果:人工流产史与痛经的发生有密切相关性(P<0.001)。结论:人工流产手术是引起痛经的主要原因。该手术所产生的副作用可对女性生理健康造成严重伤害,必须引起全社会的高度关注。

超声评价子宫内膜异位症合并原发不孕的疗效

目的:应用超声诊断评价子宫内膜异位症(内异症)合并原发不孕的治疗效果。方法:将306例内异症患者按声像图表现分为解剖正常、内在型、外在型及混合型4组。治疗后进行追踪观察及t检验。结果:内异症合并原发不孕的患者中,解剖正常及外在型组患者受孕率及活产率均明显高于文献报道。内在型及混合型组患者受孕率及活产率均很低。结论:利用超声诊断协助临床对内异症合并原发不孕患者进行治疗评价,具有指导作用,是临床诊断及观察治疗效果的最佳技术手段之一。

超声发现卵巢单纯性甲状腺肿伴腹水1例

患者,女,40岁。1979年因左侧卵巢畸胎瘤,行手术剔除术。术后一直很好。1997年7月超声检查遂又发现左侧附件区肿瘤,呈近圆形不均质中强回声团,4.9cm×4.4cm。每年复查一次呈缓慢性生长,2000年2月经腹部超声复查发现腹水,肿瘤大小为7.2cm×8.0cm×6.8cm。

肝血管瘤的彩色多普勒超声分析

目的:探讨肝血管瘤的血流表现和特征;血流检出率的影响因素及措施,提高对肝血管瘤的诊断和鉴别诊断水平。方法:用彩色多普勒超声观察血流多少、分布、性质和血流动力学参数。结果:1.血流检出率25%,其中动脉性血流9.4%,静脉性血流15.3%; 2.大多数为少血供型,占93%;绝大部分呈低速动脉性血流。结论:彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断与鉴别诊断有很高价值。

超声检测子宫动脉在定坤丹治疗痛经中的变化

目的:研究定坤丹治疗原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)的临床疗效。方法:选取本研究2019年3月至2020年8月现场招募原发性痛经育龄期女性,最终完成全部随访的受试者共计142例。根据随机数字表法等比例分配为试验组(73例)与对照组(69例)。试验组接受定坤丹水蜜丸(DKP)治疗,对照组接受模拟定坤丹水蜜丸安慰剂(DKP palcebo)。超声检测子宫动脉血流,对比两组子宫动脉血流指数,比较两组效果及安全性。结果:利用重复测量方差分析评估痛经VAS评分绝对值变化,试验组VAS评分绝对值明显低于对照组(P<0.01)。试验组在治疗第12周后双侧子宫动脉的搏动指数(pulsation index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)和收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)均不同程度下降。对照组血小板轻度上升,血肌酐值轻度下降,均在正常范围内,对生命体征、血常规和肝、肾功能无明显异常影响。两组受试者未报告有明显不良反应。治疗第12周对照组有5例(7.2%)需口服止痛药,试验组无使用者。结论:DKP能有效控制原发性痛经患者痛经症状,并降低子宫动脉血流指数。

S-Detect超声检查对乳腺病灶诊断价值的探索性研究

目的探讨S-Detectd的诊断效能及其临床应用价值。方法选取2019年4月至7月于北京大学肿瘤医院乳腺中心超声室接受超声诊断及S-Detect检查的患者378例,共计390个病灶进行回顾性分析。以组织病理诊断为金标准,应用诊断试验四格表分别计算超声医师及S-Detect对乳腺病灶良恶性诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值,采用Kappa检验对S-Detect及超声医师与病理诊断结果的一致性进行分析;对S-Detect判断不确定的病灶进行假设判定,假设判定均为恶性为S-Detect 1、均为良性为S-Detect 2,并分别计算S-Detect 1与S-Detect2的诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果病理结果提示,378例患者共计390个病灶中恶性病灶260个,良性病灶130个。S-Detect的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确性分别为94.6%、56.2%、81.2%、83.9%、81.8%。超声医师的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确性分别为100.0%、9.2%、71.0%、100.0%、69.7%。Kappa分析结果显示:S-Detect与病理诊断结果的一致性较超声医师与病理诊断结果的一致性好(Kappa值:0.553 vs 0.119,P<0.05)。将S-Detect判断不确定的69个病灶进行假设判定,结果显示,S-Detect 1的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为94.6%、56.2%、81.2%、83.9%、81.8%;S-Detect 2的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为79.6%、79.2%、88.5%、66.0%、79.5%。结论S-Detect技术对乳腺病灶具有一定的诊断价值,尤其对于良性病灶的诊断符合率优于超声医师,但在临床应用中仍存在部分病灶判断不明确等局限性,如何在临床中更加恰当地结合使用S-Detect还需要更深入的数据研究加以证实。

产前中孕超声筛查胎儿外耳廓可行性分析

目的:通过对中孕期超声筛查外耳的显示率及筛查用时的观察,分析中孕期超声筛查外耳的可行性。方法:选择我院孕20-24+6周中孕期超声筛查胎儿为研究对象,在常规部位筛查的同时加查胎儿外耳,分别记录筛查总用时、外耳检查及测量用时;统计外耳显示率。结果:中孕超声筛查期所有胎儿一只外耳检查显示率为100%,而两只同时显示率为74.6%,一只检出平均所用时间为15.04s,中孕超声筛查全部用时为439.5s,占比为3.4%。结论:中孕期超声常规筛查胎儿一侧外耳是可行的。