目的:分析检测生长素(ghrelin,GH)水平对急性脑梗死(acute cerebral infraction,ACI)病情严重程度的评估价值。方法:以120例发病24小时内入院的ACI患者为观察组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Insititute of Health stroke s...目的:分析检测生长素(ghrelin,GH)水平对急性脑梗死(acute cerebral infraction,ACI)病情严重程度的评估价值。方法:以120例发病24小时内入院的ACI患者为观察组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Insititute of Health stroke scale,NIHSS)评分分为轻型ACI组(NIHSS评分<5分)72例和中重型ACI组(NIHSS评分≥5分)48例。选取同期在我院体检中心检查的69例健康人为对照组。比较观察组与对照组血液生化指标及GH水平,采用Spearman相关分析GH与NIHSS评分的相关性,多因素Logistic回归模型分析影响ACI严重程度的因素,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析GH水平预测ACI严重程度的效能。结果:中重型ACI组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于轻型ACI组和对照组,轻型ACI组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);中重型ACI组GH水平低于轻型ACI组和对照组,轻型ACI组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。GH水平与NIHSS评分呈负相关,LDL-C水平与NIHSS评分呈正相关。LDL-C是ACI严重程度的独立危险因素(OR=2.757,P=0.040),GH水平是ACI严重程度的保护因素(OR=0.975,P<0.001)。ROC曲线分析显示,GH区分轻型、中重型ACI的最佳截断值为89.65 pg/mL,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.751(95%CI:0.668~0.903)(P<0.001),敏感度为90.54%,特异度为79.23%。结论:血清GH水平与急性脑梗死病情进展密切相关,是ACI严重程度的保护因素,密切监测血清GH水平对ACI患者病情评估及早期干预治疗具有指导价值。展开更多
目的分析分水岭性脑梗死(CWI)患者早期复发的危险因素。方法选取94例CWI患者作为研究对象,观察1个月,根据患者有无复发分为复发组29例和对照组65例。比较2组NIHSS、基线资料和临床特点;分析CWI早期复发的危险因素。结果入院时,对照组NI...目的分析分水岭性脑梗死(CWI)患者早期复发的危险因素。方法选取94例CWI患者作为研究对象,观察1个月,根据患者有无复发分为复发组29例和对照组65例。比较2组NIHSS、基线资料和临床特点;分析CWI早期复发的危险因素。结果入院时,对照组NIHSS为(5.14±1.75)分,复发组NIHSS为(7.81±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组再次梗死时NIHSS评分明显高于初次梗死时(P<0.05)。2组基线收缩压、低灌注、梗死分型、狭窄程度、斑块性质和治疗方式比较差异有统计学意义(P均<0.05);患者性别、年龄、基线舒张压、既往病史、就诊时间和住院时间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。基线收缩压≥140 mm Hg、发病前低灌注、狭窄>70%和不稳定斑块与CWI的早期复发呈正相关(P均<0.05),支架植入与CWI早期复发呈负相关(P<0.05),MCWI和扩容与复发的相关性不显著(P>0.05)。结论 CWI的复发率较高,高血压、低灌注、严重的血管狭窄和不稳定斑块是CWI早期复发的危险因素。展开更多
文摘目的:分析检测生长素(ghrelin,GH)水平对急性脑梗死(acute cerebral infraction,ACI)病情严重程度的评估价值。方法:以120例发病24小时内入院的ACI患者为观察组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Insititute of Health stroke scale,NIHSS)评分分为轻型ACI组(NIHSS评分<5分)72例和中重型ACI组(NIHSS评分≥5分)48例。选取同期在我院体检中心检查的69例健康人为对照组。比较观察组与对照组血液生化指标及GH水平,采用Spearman相关分析GH与NIHSS评分的相关性,多因素Logistic回归模型分析影响ACI严重程度的因素,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析GH水平预测ACI严重程度的效能。结果:中重型ACI组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于轻型ACI组和对照组,轻型ACI组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);中重型ACI组GH水平低于轻型ACI组和对照组,轻型ACI组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。GH水平与NIHSS评分呈负相关,LDL-C水平与NIHSS评分呈正相关。LDL-C是ACI严重程度的独立危险因素(OR=2.757,P=0.040),GH水平是ACI严重程度的保护因素(OR=0.975,P<0.001)。ROC曲线分析显示,GH区分轻型、中重型ACI的最佳截断值为89.65 pg/mL,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.751(95%CI:0.668~0.903)(P<0.001),敏感度为90.54%,特异度为79.23%。结论:血清GH水平与急性脑梗死病情进展密切相关,是ACI严重程度的保护因素,密切监测血清GH水平对ACI患者病情评估及早期干预治疗具有指导价值。
文摘目的分析分水岭性脑梗死(CWI)患者早期复发的危险因素。方法选取94例CWI患者作为研究对象,观察1个月,根据患者有无复发分为复发组29例和对照组65例。比较2组NIHSS、基线资料和临床特点;分析CWI早期复发的危险因素。结果入院时,对照组NIHSS为(5.14±1.75)分,复发组NIHSS为(7.81±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组再次梗死时NIHSS评分明显高于初次梗死时(P<0.05)。2组基线收缩压、低灌注、梗死分型、狭窄程度、斑块性质和治疗方式比较差异有统计学意义(P均<0.05);患者性别、年龄、基线舒张压、既往病史、就诊时间和住院时间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。基线收缩压≥140 mm Hg、发病前低灌注、狭窄>70%和不稳定斑块与CWI的早期复发呈正相关(P均<0.05),支架植入与CWI早期复发呈负相关(P<0.05),MCWI和扩容与复发的相关性不显著(P>0.05)。结论 CWI的复发率较高,高血压、低灌注、严重的血管狭窄和不稳定斑块是CWI早期复发的危险因素。