利福平与优降糖分服及同服对优降糖药代动力学影响

应用ＨＰＬＣ法研究糖尿病合并肺结核患者同时服用利福平（ＲＦＰ）对优降糖（ＧＬＩ）药代动力学的影响。结果显示ＲＦＰ与优降糖分服（分服组），ＲＦＰ肝药酶诱导作用对ＧＬＩ的代谢影响较小，其降糖效应优于与ＲＦＰ同服时（同服组）。同服组与分服组ＧＬＩ药代动力学参数值：曲线下面积Ａｕｃ（ｎｇ／ｍｌ·ｈ）分别为２３０１．２８±９０８．７７，１３４６．７８±５３５．９７（Ｐ＜０．０５）；清除率ＣＬ（Ｌ／ｈ）分别为２．４８±１．０６，４．０６±１．０９（Ｐ＜０．０５）。分布容积Ｖｄ（Ｌ）分别为２２．６５±１１．２９，３３．０６±１１．５４（Ｐ＜０．０５）。提示两药分服时，ＲＦＰ对ＧＬＩ血药浓度影响较小，降糖效应较佳。

利福平对优降糖降糖效应的影响

糖尿病(DM)合并肺结核(PTB)的发生率目前有上升趋势。其糖尿病多为非胰岛素依赖型(NIDDM),常采用利福平(RFP)和优降糖(GLI)治疗。RFP 为较强的肝药酶诱导剂,长期合并用药对 GLI 的降糖效应会产生干扰,但两药分服或同时服用 RFP 对 GLI 降糖效应有无不同影响,目前尚少见报道,本文对此进行了研究。

利福平对家兔静注安替比林药代动力学的影响

选用健康家兔，分析利福平引起的静注安替比林药代动力学的改变，同时定量评估利福平对肝药酶活性的影响。实验结果表明利福平可使安替比林半衰期有所缩短；清除率由９．９±２．８ｍｌ·ｋｇ－１显著增加至１７．１±７．０ｍｌ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１，平均增加７２％；ＡＵＣ由１０７６．１±２８８．２显著减少至６８３．２±２８９．０ｍｇ·Ｌ－１·ｍｉｎ－１。因此，利福平可加速药物的代谢和排泄，说明利福平可显著提高肝药酶的活性；应用四点方法与３Ｐ８７计算主要药代参数两者无显著差异。提示，当药物消除符合一室模型（或所取数据点在消除相）时，可用该法计算有关的药代参数。

老年肺结核病人利福平的药代动力学及与青年结核病人的比较

利福平(RFP)为老年肺结核(PTb)病人首选药物,主要经肝微粒体酶氧化代谢,又是肝药酶的诱导剂。老年人肝微粒体酶活性较低于青年人。老年人长期应用RFP其吸收、代谢及排泄过程与青年病人是否相同,血药浓度及剂量选择等为本实验研究目的。

西替利嗪糖浆联合除湿止痒汤治疗小儿湿疹的疗效及其对炎性因子和免疫球蛋白的影响

目的研究在临床治疗小儿湿疹时采用西替利嗪糖浆联合除湿止痒汤治疗的效果及安全性。方法从2019年1月-2020年3月期间在我院接受治疗的小儿湿疹患者中随机选取134例进行研究,随机将其分为对照组(单一西替利嗪糖浆治疗)、观察组(西替利嗪糖浆联合除湿止痒汤治疗)各77例,对比分析两组患者的治疗后的炎性因子和免疫球蛋白水平。结果治疗后观察组患儿血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于对照组;观察组患儿免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均低于对照组。以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论使用西替利嗪糖浆联合除湿止痒汤治疗小儿湿疹可显著调节血清炎性因子及免疫球蛋白水平,可在临床中推广应用。

5-氨基酮戊酸乳膏光动力疗法治疗皮肤癌前病变和皮肤原位癌的疗效

目的研究与分析5-氨基酮戊酸乳膏光动力疗法治疗皮肤癌前病变和皮肤原位癌的疗效。方法本次研究的研究对象为来我院进行治疗的皮肤癌前病变和皮肤原位癌疾病的54例患者,研究时间段为2019年1月-2019年12月,本文采取回顾性分析法将这54例患者的治疗方法以及治疗效果等情况进行回顾性分析。结果在这54例患者中,有27例患者为日光性角化病,有18例患者为鲍恩样丘疹病,有6例患者为鲍恩病,有2例患者为基底细胞癌,有1例患者为口腔鳞状细胞癌。经过2-6次5-氨基酮戊酸乳膏光动力疗法治疗后,日光性角化病痊愈的患者有21例,鲍恩样丘疹病痊愈的患者有10例,鲍恩病痊愈的患者有5例,基底细胞癌痊愈的患者有2例,口腔鳞状细胞癌痊愈的患者的病灶面积缩小超过70%。结论5-氨基酮戊酸乳膏光动力疗法治疗皮肤癌前病变和皮肤原位癌的疗效显著,可以在临床上加以推广与使用。

湿毒膏联合肛周局部皮肤封闭术治疗肛门湿疹临床观察

目的探究临床中对肛门湿疹患者使用湿毒膏联合肛周局部皮肤封闭术治疗的效果。方法从2018年3月-2020年6月期间在我院进行治疗的肛门湿疹患者中按照随机抽取的方式选取76例作为研究对象,按照电脑随机数字法将患者分为对照组(肛周局部皮肤封闭术治疗)、观察组(湿毒膏联合肛周局部皮肤封闭术治疗)各38例,对比分析两组患者的治疗有效率和免疫球蛋白E(IgE)水平。结果观察组患者的治疗有效率为94.74%,显著高于对照组患者的78.95%,差异具有统计意义(P<0.05);治疗前两组患者的IgE水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者IgE水平显著低于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。结论当前阶段临床中对肛门湿疹患者使用湿毒膏联合肛周局部皮肤封闭术治疗可以显著提升治疗有效率,改善患者免疫反应,未来具有推广及研究价值。

肺结核患者不同剂量利福平的药代动力学研究

利福平为常用的抗结核药,口服经胃肠吸收后在肝内代谢,长期应用能增加肝脏微粒体酶活性,增强自身及对其它药物的代谢,因而可能降低利福平在血中浓度或缩短其血浆半衰期。国内外对肺结核病人应用此药的合适剂量尚有争论。

天津IVOV实验室评价

呼吸衰竭的传统治疗,除了支持疗法、抗炎治疗外,主要使用机械通气治疗。治疗期间常伴有气压伤、肺过度膨胀、吸入气氧浓度过高,从而导致肺损伤,进一步恶化和多脏器官功能衰竭。近年来认识到理想的通气治疗应是减低潮气量、降低气道压、降低吸入气氧浓度而又能维持CO2的排出和CO2的交换。体外膜氧合的出现,使上述要求成为可能。 八十年代末。

神经酰胺与特应性皮炎相关性研究进展

特应性皮炎（ atopic dermatitis，AD）的发病机制尚不清楚，可能与遗传因素、免疫因素、皮肤屏障功能障碍、精神因素及生活习惯与环境因素相关。然而有研究显示，AD发病的首要机制可能是皮肤屏障功能障碍，特别是脂质中神经酰胺含量的减少是皮肤屏障功能受损的主要原因之一。

应用高效液相色谱串联高分辨质谱鉴定人角质层神经酰胺的种类及其他脂类

目的采用高效液相色谱串联高分辨质谱法建立无创检测角质层神经酰胺(Cer)种类及其他脂类的分析方法。方法本实验选取4例健康人,应用氰基丙烯酸酯黏贴法取角质层皮肤样品,鉴定角质层神经酰胺种类,采用thermo Q-Exactive四极杆-静电场轨道阱高分辨FT质谱,Ultimate3000高效液相色谱仪,BEH C18(100×2.1mm,1.7μm)色谱柱,柱温40℃,流动相A=60∶40 ACN/H2O+10mmol/L NH4HCO2,0.1%HCO2H;B=90∶10 IPA/ACN+10mmol/L NH4HCO2,0.1%HCO2H。反向色谱柱,流速为0.3m L/min,梯度洗脱。质谱检测中采用电喷雾离子源(ESI),Full Mass dd MS2模式,一级分辨率70 000,二级分辨率17 500。数据采集后用全流程脂质分析软件(Lipid Search)进行数据分析。结果实验对4个皮肤样品进行12种目标神经酰胺亚类半定量过程,可看出Q Exactive均能提到峰,且响应强度在105~107之间。对样品分别进行了正离子和负离子采集,Lipid Search软件进行搜库,除目标脂质外,正离子鉴定出高达300种以上其他脂质结果,以神经酰胺类和甘油三酯类为主;负离子鉴定出30种以上,均为神经酰胺类。结论 Q Exactive超高分辨液质联用及Lipid Search脂质组学软件可鉴定出表皮12亚类神经酰胺及其他脂质,高效灵敏,为后期健康或皮损表皮神经酰胺及其他脂类的定量分析奠定了基础,提供了简单快速的方法。