循证医学教学模式在医学生中应用效果的meta分析

目的评价医学生对循证医学教学方法的应用效果及态度。方法计算机检索中英文电子数据库,通过检索策略及纳入排除标准筛选,最终纳入相关文献,使用英国牛津大学循证医学中心的评价标准对文献进行质量评价并使用Revman5进行Meta分析。结果共纳入文献19篇,共包含1 635例参与者,其中采用循证医学教学方法的试验组814例,采用传统教学方法的对照组821例。经Meta分析发现,不论是理论考试成绩还是临床实践技能成绩采用循证医学教学方法组均优于传统方法教学组,且差异有统计学意义。结论在临床教学中循证医学教学模式对医学生在不论在基础理论方面还是临床实践技能方面均优于传统教学模式,并且医学生对循证医学教学方法呈支持的态度。

灰色模型在新疆维吾尔自治区伊宁市肺结核发病率预测中的应用

目的通过建立灰色模型拟合肺结核的发病率,对新疆维吾尔自治区伊宁市肺结核的流行趋势进行预测,为当地结核病防控工作提供参考依据.方法根据20122018年新疆维吾尔自治区伊宁市肺结核报告发病资料,应用灰色模型(grey models,简称“GM模型”)拟合肺结核的发病率.20122018年伊宁市肺结核发病率依次为:151.56/10万(781/515299)、134.60/10万(721/535668)、146.51/10万(820/559691)、152.00/10万(893/587507)、142.64/10万(782/548241)、177.85/10万(992/558860)、196.81/10万(1124/571122),通过矩阵实验室(Matrix Laboratory,简称“MATLAB”)软件(美国MathWorks公司出品)建立一阶微分方程的GM模型,计算后验差比值C和小误差概率P检验GM(1,1)模型的拟合效果.若C值<0.5且P值>0.8,说明模型拟合效果合格,可以进行外推预测;反之,则对模型进行残差修正.结果模型拟合效果合格,模型的平均残差为0.195,平均相对误差为4.553%,小误差概率P值为0.83,后验差比值C值为0.43;2019-2021年伊宁市肺结核发病率预测值分别为203.28/10万、218.87/10万、235.66/10万.结论伊宁市2019-2021年的肺结核发病率可能会以年发病率7.67%的增幅继续增加,应继续加强对结核病的防控工作,降低结核病对人群的危害.

聚己内酯/纳米氧化锌抗菌静电纺丝膜的制备及性能表征

利用静电纺丝技术制备聚己内酯(PCL)/纳米氧化锌(ZnO)超细纤维,通过扫描电子显微镜、差示扫描量热仪研究了静电纺丝电压和ZnO用量对复合纤维的直径、热性能和结晶性能的影响,并通过抗菌实验研究了PCL/ZnO复合纤维膜的抗菌性能。结果表明,随着纺丝电压的升高,PCL的直径先减小后增加,熔点(T_m)和片晶厚度(L_c)呈现先增加后减小的趋势;随着ZnO用量的增加,PCL/ZnO复合纤维的直径在不同电压下均逐渐增加,T_m和结晶度(X_c)也逐渐增加;当ZnO的含量为2.0%时抗菌性能最强,并在放置60d后抗菌性能依旧没有明显下降。

CSH增强PPC骨修复材料的制备及性能表征

为了实现对聚碳酸亚丙酯(PPC)的增强和半水硫酸钙(CSH)的缓慢降解,通过共混的方法制备了PPC/CSH复合材料,并使用扫描电子显微镜、热重分析、力学测试、X射线衍射等测试方法对CSH和PPC/CSH复合材料进行表征。结果表明,通过高压水热盐溶液法制备的CSH为半水硫酸钙,且CSH呈纤维状结构,具有较大的长径比,适用于高分子的增强;CSH显著提高了PPC复合材料的拉伸强度和弯曲强度,但是复合材料的断裂伸长率则随着CSH的增加而逐渐下降;CSH加入到PPC基体中之后未改变其结晶结构,保持了其生物活性;少量的CSH能够均匀地分散在PPC基体中,具有良好的界面相容性,CSH用量较多时则出现了少量的团聚体;PPC与CSH复合之后,CSH的降解速率明显下降,达到了对CSH降解速率控制的效果。

MoS_2/TiO_2纳米管阵列的一步沉积法制备及光电性能研究

本文采用阳极氧化法及循环伏安法,在TiO_2纳米管阵列上成功沉积了MoS_2纳米粒子,得到了MoS_2/TiO_2复合纳米材料。与未修饰的TiO_2纳米管阵列相比,复合MoS_2/TiO_2纳米管阵列的光电性能以及光催化性能都有明显提升。通过光电流实验结果分析,当沉积MoS_2圈数为30圈时,MoS_2/TiO_2复合纳米材料的光电流强度最强(0.35 mA/cm^2),是未修饰的TiO_2光电流强度的3.88倍(0.09mA/cm2)。通过光催化降解对比实验发现,MoS_2/TiO_2复合纳米材料对4-硝基酚的光催化降解效果要明显优于未修饰的TiO_2。复合MoS_2/TiO_2纳米管阵列增强的光电性能及光催化活性应该是归因于复合材料增强的可见光吸收能力,以及更快的电子和空穴迁移速度。

健康教育学课程教学创新改革探讨

为了优化健康教育学课程的教学方法手段,对有助于培养学生实践能力的课程教学改革进行了探索。课堂教学中结合互联网优势,运用整合式教学法等教学形式丰富课堂教学,实施形成性评价进行教学探索,以此激发和培养学生的学习兴趣,将知识运用于实践中,真正成为一个健康传播者。教学改革改进了教学方法和考核方式,提高了学生的学习积极性,有助于学生健康教育综合能力的培养,通过提升医学生健康教育活动的技能,提高学生分析问题和解决问题的能力。

多孔功能性PLA/纳米氧化铈复合纤维的制备及性能

利用静电纺丝法制备了不同CeO_2含量的PLA/CeO_2复合纤维,并系统的研究了CeO_2含量对PLA/CeO_2静电纺丝液性质的影响,电压和CeO_2含量对于复合纤维直径的影响及CeO_2含量对PLA/CeO_2复合纤维膜细胞增殖的影响。结果表明,随着CeO_2用量的增加,静电纺丝液的表面张力逐渐下降,电导率逐渐提高;PLA静电纺丝纤维的直径随纺丝电压的升高先减小后增加,且电压较高时,纤维直径分布逐渐变宽;CeO_2能够有效降低纤维的直径,但用量过多时会导致纤维直径增加,分布变宽;CeO_2能够显著地促进PLA结晶,并且从多重熔融峰转变为单重熔融峰;PLA/CeO_2复合薄膜具有良好的生物相容性,随CeO_2含量的增加,对细胞增殖的促进作用更加明显。

电纺制备聚乳酸/纳米氧化镓复合纤维膜及其性能研究

采用静电纺丝技术分别制备了纯聚乳酸(PLA)纤维膜及不同纳米氧化镓(NGO)含量的PLA/NGO复合纤维膜,并通过扫描电子显微镜、差示扫描量热仪、电子万能试验机等仪器对复合纤维膜的表面形貌、结晶性能、力学性能进行了表征,还利用震荡烧瓶法对复合纤维膜的抗菌性能进行了评价。结果表明,随着NGO用量的增加,复合纤维膜的纤维的直径逐渐减小,直径分布变宽;随着NGO用量的增加,复合纤维膜的熔融温度和结晶度均出现先上升后下降的趋势;复合纤维膜的断裂强度和弹性模量随着NGO用量的增加先增加后减小,而断裂伸长率先降低后升高;PLA/NGO复合纤维膜对金黄色葡萄球菌具有良好的抑菌效果,且随着NGO含量的增加抗菌效果增强。

灰色模型在新疆生产建设兵团结核病流行趋势预测中的应用

目的通过灰色模型预测新疆生产建设兵团(以下简称"兵团")地区肺结核报告发病趋势,为制定结核病的防控措施提供依据。方法根据2005—2016年兵团肺结核报告发病率资料,采用一个变量的一阶微分方程GM(1,1)模型,做矩阵运算,以进行预测。通过Excel和MATLAB计算机软件建立数学模型进行预测。结果 2016—2018年预测值分别为58.42/10万、53.56/10万、49.10/10万,其中2016年实际发病率为58.25/10万,预测值与实际值的残差为0.17。数据后验差比值为0.29,残差百分率平均为4.51%,预测精度为95.49%,模型拟合效果优秀。结论本研究预测值与兵团历年结核病发病率的总体下降趋势相符合,对兵团未来3年结核病发病率的预测值是一个基于模型的理想值,可能会与实际值有所差距,但可以为兵团卫生行政部门制定结核病预防和控制策略提供有价值的预测理论依据。

形成性评价在《社会医学》教学中的应用

目的探索适用公共事业管理专业《社会医学》课程的形成性评价模式,为进一步改进教学实践提供借鉴。方法2019年对新疆某医科大学2017级公共事业管理专业《社会医学》课程开展形成性评价,包括课堂提问、课程小综述、课堂小测验及小组讨论。课程结束后将2017级学生设为形成性评价组,2015级学生为对照组,比较2个班级的平均成绩和及格率。结果2017-2班学生平均成绩(76.75±8.47)分明显高于2015-2班学生平均成绩(70.04±10.47)分,差异有统计学意义(t=9.388,P<0.05);2017-2班考试及格率(92.50%)高于2015-2班及格率(85.71%),差异无统计学意义(t=3.018,P>0.05)。结论《社会医学》课程教学中应用形成性评价,充分培养了学生自主学习能力,有效帮助教师掌握授课情况。

新疆喀什地区英吉沙县高中生结核病防治知识调查

目的了解新疆喀什地区英吉沙县高中生对结核病核心信息的知晓现状,为以后更有效地进行结核病健康教育工作提供参考依据。方法2018年3-6月采用分层整群等比例随机抽样方法,使用中国疾病预防控制中心设计的结核病防治知识知晓率的调查问卷对喀什地区英吉沙县第一中学的在校学生进行自填式问卷调查,并对数据进行分析。结果613名被调查学生对结核病的5条核心信息的全部知晓率为3.4%(21/613),总知晓率为47.8%(1465/3065);不同特征人群的核心信息总知晓率比较中,性别及生源地之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),年级间比较差异有统计学意义(P<0.05),高一、高二和高三的总知晓率为44.2%、50.0%和49.3%(χ2=8.591,P<0.05)。5条结核病核心信息知晓率比较差异有统计学意义(χ2=373.16,P<0.01)。学生获取结核病防治核心信息的主要途径为电视(67.0%),其次为学校(66.6%)和广播(59.2%)。结论新疆喀什地区英吉沙县高中生的结核病知识知晓率偏低,应对喀什地区英吉沙县高中生定期开展健康宣教。学校应开设健康教育课,电视台应多播放有关结核病的公益广告,从而提高学生对结核病的知晓率。

乌鲁木齐市老年结核病患者发病的影响因素

目的老年人是结核病的高危人群,此研究是为发现乌鲁木齐市60岁以上老年人中影响结核病发生的因素,并为老年结核病的防治提供依据。方法采用1∶2配对的病例对照设计,并自行设计问卷进行调查;条件logistic回归分析发现结核病发病的影响因素。结果此次共收集有效问卷575份,其年龄范围为60~89岁,男性302人,占52.53%。多因素条件logistic回归结果显示:居家面积每100m^(2)多增加1人,结核病发病的风险会增加67%(OR=1.67,95%CI:1.36~2.06,P<0.001);家庭月收入低于5000元人民币的发病风险是高于10000元的4.72倍(OR=4.72,95%CI:2.29~9.75,P<0.001);每周外出3~7d者的发病风险是每周外出0~2d者的4.53倍(OR=4.53;95%CI:2.72~7.53,P<0.001);结核病接触者的发病风险是非结核病接触者的3.72倍(OR=3.72;95%CI:1.45~9.70,P=0.006);合并高血压疾病的其发病的风险降低(OR=0.57;95%CI:0.35~0.91,P=0.018)。结论此次发现了5个影响因素与乌鲁木齐市老年人结核病的发病有关,在今后的结核病防治中应特别注意含上述危险因素的人群。

新疆地区老年结核病患者健康素养调查

目的了解老年结核病(TB)患者和非结核病人群健康素养是否存在差异,并分析老年结核病患者健康素养的影响因素,为老年结核病患者健康干预提供参考依据。方法采用1∶2匹配病例对照,收集乌鲁木齐市204名结核病患者和408名非结核病人员,对其进行面对面的健康素养问卷调查。结果本次调查共收集调查对象612例,男女比例为1.1∶1,年龄范围为60～89岁,汉族为431人,占70.4%。仅对照组5人具备健康素养;TB组与对照组除基本技能得分(2.4±1.9 vs 2.7±2.1)外,基本知识和理念(9.7±5.6 vs 8.6±4.7)、健康生活方式与行为(5.1±2.6 vs 4.1±2.2)及健康素养总分(17.2±8.9 vs 15.4±7.9)均为TB组高于对照组;多重线性回归显示:TB组中文化程度(β=3.351,P<0.01)、民族(β=-7.576,P<0.01)、有医疗保险(β=4.654,P<0.01)和个人月收入(β=3.327,P<0.05)是健康素养总分的影响因素。结论新疆地区结核病老年人群具备健康素养情况与非结核病老年人群之间不存在统计学差异。文化程度、民族、医保情况和收入情况是其影响因素。应加强健康教育和健康促进的实施力度,对老年结核病患者实施健康干预时应有针对性。

基于随机森林和logistic回归的结核病危险因素研究

目的结合膳食情况探讨影响结核病发生和感染的危险因素,为控制结核病提供理论依据。方法在新疆地区招募维吾尔族结核病病例、潜隐感染者、健康对照者各100名,对其进行面对面的半定量食物频率量表调查,采用随机森林和logistic回归发现结核病的影响因素。结果3组研究对象除了油类,在其他食物种类的摄入量上差异均有统计学意义(F=15.39、54.47、26.62、11.54、5.34、18.56、9.40、5.30,P均<0.05)。经随机森林模型筛选出重要性排在前10位的变量,依次为:维生素C、文化程度、碳水化合物、维生素A、钾、能量、胆固醇、锰、钠、维生素B1,并将其纳入多分类logistic回归,得出维生素C、钾、能量、胆固醇、锰、文化程度6个变量差异有统计学意义,其中钾(OR=0.997,95%CI:0.995~0.998,P<0.01)、胆固醇(OR=1.019,95%CI:1.009~1.029,P<0.01)、锰(OR=3.200,95%CI:1.541~6.645,P<0.01)、文化程度(OR=19.003,95%CI:6.464~55.864,P<0.01)是结核病发病的影响因素;维生素C(OR=0.976,95%CI:0.965~0.987,P<0.01)、能量(OR=1.007,95%CI:1.003~1.010,P<0.01)是潜隐感染的影响因素。结论营养素摄入量与结核病存在一定的联系,通过膳食调节,摄入合理的营养素水平,以此降低结核病发生的风险。