不同材料嵌体与牙体间的边缘适合性研究

目的对铸瓷嵌体、硬质复合树脂嵌体、金合金嵌体、镍铬合金嵌体、银汞合金的边缘适合性进行研究对比,为临床应用提供参考。方法选取25颗成人新鲜离体磨牙,制备标准Ⅱ类洞型,随机分成5组,分别制作铸瓷嵌体、硬质复合树脂嵌体、金合金嵌体、镍铬合金嵌体、直接法银汞充填。随后对所有样本作冷热循环及染色,并作片切,对染色深度作测量,结果应用秩和检验的统计学方法进行处理。结果IPS EmpressⅡ热压铸瓷嵌体组边缘染色深度值最小,银汞合金直接充填组边缘染色深度值最大。铸瓷嵌体组、硬质复合树脂嵌体组及金合金嵌体组分别与镍铬合金组、银汞合金组的边缘染色深度值相比,差异有显著性。结论IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体和Brillant硬质复合树脂嵌体的边缘适合性与金合金嵌体接近,优于镍铬合金嵌体与银汞合金直接充填。

铸瓷与树脂嵌体颜色测量分析及临床修复效果观察

目的利用ShadeEye电脑测色仪从实验室研究和临床两方面对后牙铸瓷和树脂嵌体色彩学特性进行对比测量分析,评估其美观修复效果。方法实验室部分:选取成人离体磨牙,制备标准Ⅱ类洞型,分别制作IPS-EmpressⅡ铸瓷嵌体和BriLLint硬质复合树脂嵌体。应用ShadeEye电脑测色仪测量其L*、a*、b*色度值,计算色差△E*、明度差△L*、红绿色品差△a*、黄蓝色品差△b*。结果进行统计学分析。临床部分:选择10例患者,11颗磨牙,对每一颗患牙分别制作铸瓷嵌体和树脂嵌体,测试患者的满意程度。结果铸瓷嵌体组与天然牙的L*值差异有显著性(P<0.05),树脂嵌体组与天然牙的b*值差异有显著性(P<0.05)。两嵌体组分别与天然牙相比,△b*、△E*的差异均有显著性(P<0.05)。临床应用结果显示,患者对两种嵌体明亮度的满意率和可接受率均达100%;患者对铸瓷嵌体色调的满意率高于树脂嵌体。结论两嵌体组与天然牙相比具有更高的明度;铸瓷嵌体组的a*、b*值更接近天然牙;铸瓷组与天然牙之间的色差主要是由于明度差△L*造成;树脂组与天然牙之间的色差主要是由于黄蓝色品差△b*造成,树脂组比天然牙的黄蓝色品值偏高。

拉力螺钉技术在下颌骨骨折中的应用

目的探讨拉力螺钉技术在下颌骨骨折治疗中的应用问题。病例和方法50名下颌骨颏部、下颌角、髁突骨折患者,男37例,女13例;中位年龄31岁(15～65岁),接受拉力螺钉固定。术后1～2周及3～4个月复诊。拍摄下颌曲面断层片、开口后前位片,检查骨折复位情况,咬合关系及开口度、开口型等情况。结果①所有患者术后伤口均I期愈合,未见感染征象;②39例颏部骨折患者中,除3例(7·69%)术中拉力螺钉固定后骨折线轻度错位外,其余病例复位均良好;2例下颌角骨折患者术中复位良好;17例髁突骨折患者,除1例拉力螺钉固定松脱,手术去除螺钉外,11例髁突骨断端位置理想,5例髁突位置仍有轻度移位。术后3至4个月复诊,所有患者咬合关系均良好,X线片示骨折线愈合良好;16例(17侧)髁突骨折患者开口度均大于35mm,其中2例患者开口有2～3mm偏斜。结论拉力螺钉技术应用最少的植入物即可获得坚强固定的效果,操作简单,费用相对低廉,二期取钉手术简化,因此在下颌骨骨折的治疗中有着广泛的应用前景。

铸瓷牙弓夹板的临床应用

目的将铸瓷牙弓夹板用于接受过牙周基础治疗后,需要长期接受牙周固定同时伴有牙体缺失的牙周病患者,并评价其临床应用效果。方法应用铸瓷牙弓夹板配合维瓦登公司出品的双固化树脂型粘结材料用于接受过基础牙周治疗后,需要长期进行牙周固定的松动患牙,同时可以用以修复个别牙体缺失。结论铸瓷牙弓夹板能够对经过牙周基础治疗的松动患牙进行良好的固定,特别适用于伴有个别牙体缺失的松牙固定患者(患牙的松动度≤度)。临床上不同的夹板设计和粘结设计对牙周固定的长期效果产生明显的影响,铸瓷牙弓夹板具有固位力强、临床佩带舒适、密合度好、美观的、易于口腔卫生护理的特点。

变色牙脱色

牙齿变色是一种常见病、多发病,可由牙齿发育障碍、药物使用不当、牙髓坏死等多种原因造成。常用的治疗方法包括采用脱色剂对其脱色、用树脂或瓷贴面进行遮盖以及采用金属——烤瓷冠或全瓷冠进行修复,以达到恢复牙齿美白的目的。其中采用脱色剂对变色牙脱色因不需磨除牙体组织,操作简便,副作用小常常成为临床医师和患者的首选。

软弹性咬合板治疗37例磨牙症患者临床效果观察

目的观察软弹性胶合板治疗磨牙症的近期临床效果。材料与方法为37例磨牙症患者分别制作软弹性咬合板,戴用2个月后评定治疗效果,停用3个月后复查,结果进行统计学分析。结果治疗总有效率为97.3%,停止戴用咬合板后3个月复查,无穿孔组复发率41.9%,有穿孔组复发率100%。结论软弹性咬合板能够有效矫治磨牙症,但是停用后有较高复发率。

软弹性咬合板治疗37例磨牙症患者

目的观察软弹性咬合板治疗磨牙症的近期临床效果。方法为37例磨牙症患者制作个别软弹性咬合板,戴用2个月后评定治疗效果,停用3个月后复查,结果进行统计学分析。结果治疗总有效率为97.3%,停止戴用咬合板后3个月复查,无穿孔组复发率41.9%,有穿孔组复发率100%。结论软弹性咬合板能够有效矫治磨牙症,但是停用后有较高复发率。