全程优质护理在无痛胃肠镜中的应用价值分析

目的:探究全程优质护理在无痛胃肠镜中的应用价值。方法:研究对象为2020年3月~2023年5月在医院接受无痛胃肠镜检查的80例患者,应用随机数表法分为对照组(常规护理)和研究组(全程优质护理),各40例,观察两组检查期间体征指标、检查所用时间及麻醉药物用量、不良反应发生情况。结果:检查过程中,研究组收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组检查所用时间及麻醉药物用量均低(短)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程优质护理能缩短无痛胃肠镜检查时间,稳定患者各项体征指标,减少麻醉药物用量及不良反应发生,提升检查安全性,可推荐开展。

与上颌窦底提升术相关的腭鼻隐窝的CBCT研究

目的:腭鼻隐窝(palatonasal recess,PNR)是上颌窦内侧壁的凹陷性结构,熟悉腭鼻隐窝的解剖特点有利于评估上颌窦底提升术的难度,降低黏膜穿孔的风险。本研究通过锥形束CT(CBCT)分析了PNR的解剖特点,为上颌窦底提升手术提供参考。方法:选取于解放军总医院第一医学中心口腔科就诊的189例上颌后牙缺失患者(223个缺牙位点)的CBCT影像资料,测量缺失牙位的PNR的检出率、PNR的角度以及PNR与牙槽嵴顶、上颌窦侧壁的距离,并进一步统计PNR角度<90°且距离牙槽嵴顶<15 mm的风险位点的发生率。结果:共有176位(93.12%)患者观察到PNR,总计PNR位点为202个(90.58%)。PNR角度为(123.81±25.15)°,从第一前磨牙到第二磨牙位点角度逐渐增大。PNR与牙槽嵴顶距离是(12.89±2.85)mm,第二前磨牙处与牙槽嵴顶的距离最远,第二磨牙处最近。PNR与上颌窦外侧壁的距离是(16.93±4.57)mm,第一磨牙处的PNR距离上颌窦外侧壁最远。PNR风险位点在第一前磨牙处发生率最高。结论:PNR是上颌窦内壁的常见解剖结构,在上颌窦底提升术前应通过CBCT仔细了解PNR的解剖特点,降低上颌窦黏膜穿孔的发生率。

骨植入材料表面微结构对MC3T3-E1成骨细胞成骨分化的影响

背景:骨植入材料表面微纳结构仿生设计可模拟人体天然骨组织中细胞外环境的结构,从而获得较为理想的骨整合功能,但骨植入材料表面微纳结构调控细胞功能及促进成骨的机制还有待进一研究。目的:分析钛片材料微结构表面对MC3T3-E1成骨细胞成骨分化的影响。方法:(1)在5 V或20 V恒定电压下,采用酸蚀和阳极氧化技术在钛片表面制备不同管径的纳米管阵列,分别记为R5组、R20组。检测纯钛片(未经酸蚀和阳极氧化处理)、R5组、R20组的表面形貌、粗糙度与亲水性。(2)将对数生长期的MC3T3-E1成骨细胞分别接种于纯钛片、R5组、R20组钛片表面,成骨诱导培养24 h后,采用RT-PCR检测与免疫荧光染色分析细胞机械敏感通道蛋白1的表达;加入含或不含机械敏感通道蛋白1激活剂Yada1的成骨诱导基,培养7 d后进行碱性磷酸酶染色,培养14 d后进行茜素红染色。结果与结论:(1)扫描电镜下可见纯钛片表面光滑,R5组、R20组钛片表面可见分布相对均匀且有序的纳米管阵列,平均直径分别约30 nm和100 nm,原子力显微镜进一步验证了扫描电镜观察结果。R5组钛片表面粗糙度大于纯钛片(P <0.05),水接触角小于纯钛片(P <0.05);R20组钛片表面粗糙度大于R5组(P<0.05),水接触角小于R5组(P<0.05)。(2)RT-PCR检测与免疫荧光染色显示,R5组细胞机械敏感通道蛋白1的表达高于纯钛片组(P <0.05),R20组细胞机械敏感通道蛋白1的表达高于R5组(P <0.05)。在成骨诱导条件下,与未加入Yada1情况相比,纯钛片组加入Yada1后的细胞碱性磷酸酶活性、钙化结节沉积均无明显变化,R5组、R20组加入Yada1后的细胞碱性磷酸酶活性、钙化结节沉积均显著增加(P <0.05);在加入或未加入Yada1情况下,R5组细胞碱性磷酸酶活性与钙化结节沉积均多于纯钛片组(P <0.05),R20组细胞碱性磷酸酶活性与钙化结节沉积均多于R5组(P <0.05)。(3)结果表明,钛片表面微结构可通过激活机械敏感通道蛋白1促进成骨细胞MC3T3-E1的成骨分化。

牙本质液及其生理病理学意义的研究进展

牙本质液是存在于牙本质小管内的微量流体,其确切成分尚不明确。牙本质液在牙本质小管内自牙髓向浅层牙本质流动形成的牙髓正压力是保证牙髓-牙本质微环境内稳态的生理学基础。目前普遍认为,牙本质液发生异常流动是牙本质感觉过敏症产生的病理学基础;此外,牙本质液自内而外流动产生的正向组织压还可影响牙体组织修复粘结的效率。本文以牙本质液的生理、病理学性质为基础,就牙本质感觉过敏症的发生机制以及牙本质液影响修复粘结效率的研究进展作一综述。

浅谈建筑节能的重要性

能源问题直接关系到人类的生存,而建筑节能是最有效、最经济的方法之一。从建筑节能的现状与发展看,我国建筑消耗目前已占社会总能耗的30%左右,建筑节能在能源发展中占有重要的地位,同时阐述了建筑节能与可持续发展的密切关系,指出节能也会带来建筑业发展的新契机。

安徽乡土古民居及聚落研究——以绩溪石家村和肥西三河古镇为例

古民居建筑,体现的是一种文化的积淀,体现在它具体而深刻的本质内容上。本文旨在阐述安徽古民居的建筑规划以及文化特色。以安徽绩溪石家村以及肥西三河古镇为例来进行具体的分析。

建筑类型学对徽州建筑的现代提炼

徽州地区的传统聚落以其独特的建筑形式、一定的结构脉络和一定的依存关系,构成一个整体框架,从而形成独具特色的徽州民居体系。在建筑设计越来越看重地域化文脉精神的今天,徽州建筑这传承百年的中国传统民居经典应为现代所使用。希望通过类型学对于徽州建筑的解读,能启发出更好的创作手法可以对传统建筑进行解码、重译。

徽州乡土建筑的模式语言研究

本文借鉴C·Alexander模式语言的理论和方法，研究徽州乡土建筑蕴涵着的模式语言，指出这种在一定时期形成的特定模式语言，是徽州乡土建筑构成内在机制的外在表达。

修复性牙本质形成的机理与调控

修复性牙本质的形成是牙体组织重要的保护性防御行为,在牙体组织遭受龋损、外伤、严重磨耗等损伤时,对于保护牙髓的活性和功能具有重要意义。修复性牙本质形成的机制较为复杂,有多种细胞参与,并受各类因子调控。本文就修复性牙本质的形成机制及其促进因素作一综述。

慢性硬化性涎腺炎的研究进展

慢性硬化性涎腺炎(CSS)是一种常累及单侧或双侧下颌下腺,表现为坚韧的痛或无痛性肿块的慢性涎腺炎症,多发于成年男性。其病机可能与基因易患性和异常免疫反应有关。实验室检查示IgG4升高。CSS特异性的病理组织学改变为富含细胞的纤维组织增生,形成具有明显不规则形状生发中心的淋巴滤泡,其中以IgG4阳性的浆细胞大量浸润为主要诊断依据。糖皮质激素被认为是针对IgG4相关性疾病最有效的药物,但其治疗后的复发率较高。该病已有逾百年的历史,但其病机、诊断标准和有效地治疗等仍无定论,相信随着该病越来越广泛和深入的研究,上述问题会逐渐得以解决。

不同电压对镁合金微弧氧化膜理化性能及生物活性的影响

目的:研究AZ31B镁合金微弧氧化膜的理化性能及生物活性,并对处理电压进行优化分析。方法:以硅酸盐为电解液,采用3组电压对AZ31B镁合金进行微弧氧化处理,采用扫描电镜、电化学工作站及接触角测量仪等对膜层的元素组成、粗糙度、耐腐蚀性、亲水性等进行检测,分析得出较具有生物植入前景的表面形貌所对应的电压条件,进一步研究在该电压下的微弧氧化膜的耐腐蚀性及成骨细胞在其表面的粘附情况。结果:AZ31B镁合金微弧氧化膜表面粗糙多孔,膜层主要由Mg、Si和O元素组成。随着电压的升高,微弧氧化膜层的粗糙度增加。440 V电压所制备的微弧氧化膜层比其他两组具有更好的亲水性及耐腐蚀性,且该条件下所得的膜具有较好的生物活性。结论:微弧氧化处理后的AZ31B镁合金表面理化性能及生物活性良好,且在440 V电压下处理AZ31B所得的微弧氧化膜性能最佳。

荧光碳点及其在生物医学领域的应用进展

荧光碳点是纳米材料领域的新兴材料,作为新兴量子点具有生物相容性好、粒径小、荧光稳定无闪烁不漂白、易于修饰等独特的理化特征,这些优势使其在生物医学领域具有广泛的应用前景。目前关于荧光碳点的应用主要集中在生物成像,荧光标记、生物传感器、药物及基因载体等方面。本文综述了荧光碳点在生物医学领域的应用基础,包括其生物相容性、荧光性能、摄取机制,分析了碳点在上述各医学领域的应用现状,并讨论了未来的研究内容和方向以及亟待研究的重要问题。

一种新型军用多功能防护牙套的研制与应用

目的针对军事训练中剧烈对抗运动时牙齿外伤防护的需要,弥补现有成品牙套功能单一、不适用于军事训练或战斗用途的缺陷,开发一种新型军用多功能防护牙套用于相关军事人员的牙齿防护。方法抗冲击防牙伤多功能防护牙套包括通过底部连接的外侧壁和内侧壁,且外侧壁与内侧壁之间形成牙槽,牙槽的形状与牙齿排列形状相吻合,在牙槽下表面的中间位置及左右两侧设有缓冲垫。结果抗冲击防牙伤多功能防护牙套牙槽下表面增加了缓冲垫,使牙套和牙齿接触摩擦系数加大,利于下颌牙齿吻合和牙套的稳固;优化去除传统牙套定型环节,无需手佩戴辅助,在军事训练或军事行动中取用更加方便;能有效减少面部冲击伤害,同时佩戴牙套可以缓解军事行动中的焦虑情绪,有助于调节紧张状态。结论抗冲击防牙伤多功能防护牙套结构简单、易携带,可有效防护军事训练牙齿外伤。

节约用地 立体停车──合肥长江中路多层停车库设计介绍

汽车──现代化城市的主要交通工具，随着我国人民生活水平的不断提高，将逐渐进入千家万户。汽车工业作为国民经济发展的主要支柱产业之一，也将有一个大的发展。可以预料，城市汽车的数量还将逐年增多，然而由于土地的荒漠化，耕地大减，人类为了自身的生存，城市不可能无限的扩大，因此城市有限的用地与城市的交通、停车矛盾必将越来越大。为了缓解这个矛盾，合肥市有关部门决定在长江中路修建一幢多层停车库──长江中路停车库。这是全省第一座机械式停车库，地下 １层，地上 ７层，建筑面积１１６００ｍ２，停车泊位２０８辆。

根尖生物膜细菌组成及干扰措施

根尖生物膜是难治性根尖周炎迁延不愈的重要原因,目前关于根尖生物膜的细菌种类及其去除方法的研究较多,但有关细菌种类的研究结果不尽相同;其去除方法仅限于根尖显微手术。本文就根尖生物膜的形成及其干扰措施的研究现状作一综述。

野战急救轮式担架的设计

目的 :设计一种野战急救轮式担架,为战现场快速转移伤员并实施部分救治提供方便。方法:野战急救轮式担架包括轮式车体和配套担架2个部分。轮式车体包括支撑台、支撑腿、安装在支撑腿下的万向轮、固定连接在支撑台上方的固定轨以及输液杆和脚蹬;配套担架包括担架体和在担架体底部用于与固定轨连接的轨道,其中担架体包括担架杆和支撑面2个部分。轮式车体和担架支撑面均由高强度铝合金材质制作,且担架支撑面上层有帆布床布;担架杆为空心铝合金结构,两边有树脂手柄。结果:该野战急救轮式担架组装和拆卸方便,在转运伤员的同时还可进行输液等部分急救工作,更利于抢救伤员。结论:该野战急救轮式担架结构简单、使用方便,可用于战现场、院前院内等环境下的伤员救治和转移工作,值得推广和使用。

钛网三维支架表面纳米管形貌的制备及其体内成骨诱导能力的研究

目的:观察钛网三维支架表面构建的纳米管形貌对其体内成骨能力的影响。方法:采用钛网扩散连接的方法构建三维支架,并分别在20、25 V电压下通过阳极氧化法在其表面构建纳米管形貌。SEM观察各组材料的表面形貌和结构后,植入新西兰兔双侧股骨外髁部骨松质内,定期对各动物进行序列荧光标记。分别于植入后1、3个月取材,用Micro-CT扫描分析各组的骨形成量;用硬组织切片观察各组支架表面及内部骨形成情况。结果:20 V电压在钛网支架表面形成纳米凹坑,25 V电压可制备出管径约为80 nm的纳米管结构。植入动物体内后荧光标记显示,实验组1个月时即表现出成骨活性。CT扫描分析显示,植入1个月时实验组的骨体积分数(BV/TV)、骨小梁数目(Tb.N)均明显高于对照组(P<0.05),而骨小梁间隔(Tb.Sp)则明显小于对照组(P<0.05);植入3个月后两组各项指标均无显著性差异(P>0.05)。结论:钛网三维支架表面纳米管形貌可以增强材料表面的早期成骨能力,并能促进材料与骨组织的结合。

外军第三磨牙相关疾病的发病现状与防治方法

第三磨牙相关疾病是非战斗损伤的常见原因之一,是作战时牙科急诊第二大原因。相关疾病中最常见的为冠周炎,其造成的感染和疼痛问题可明显降低军队人员的工作表现,耽误工作时间,降低作战效率。造成第三磨牙相关疾病的原因包括工作压力大、工作环境恶劣、口腔卫生不佳、缺乏医疗机构等。保持良好的口腔卫生,定期体检,任务前体检并适当预防性治疗可降低第三磨牙相关疾病发病率。

肺癌患者胸水中sST2、Fascin含量以及癌细胞恶性增殖、侵袭基因表达水平的检测分析

目的探讨胸水中可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、肌动蛋白交联蛋白(Fascin)含量和癌细胞恶性增殖、侵袭基因表达水平以及它们之间相关性,为判定胸水性质、明确诊断、指导治疗提供参考。方法回顾分析2017年1月至2019年2月在我院治疗的肺癌合并恶性胸水患者50例(研究组)和低蛋白血症合并胸水患者或心力衰竭合并胸水患者30例(对照组)的临床资料,比较两组患者胸水中的sST2、Fascin含量以及癌细胞恶性增殖、侵袭基因的表达水平;对肺癌患者胸水sST2、Fascin含量与其癌细胞恶性增殖、侵袭基因的表达水平进行Pearson相关性分析。结果研究组患者的sST2、Fascin含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者胸水癌细胞的恶性增殖基因BCL2、KI-67的表达水平显著高于对照组,LKB1、MTS1的表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者胸水癌细胞恶性侵袭基因MMP9、N-cadherin的表达水平显著高于对照组,E-cadherin、TMSG-1及Bin-1的表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,研究组患者胸水中的sST2、Fascin含量与其癌细胞中恶性增殖基因LKB1、MTS1及恶性侵袭基因E-cadherin、TMSG-1及Bin-1的表达水平呈负相关,与恶性增殖基因BCL2、KI-67及恶性侵袭基因MMP9、N-cadherin的表达水平呈正相关。结论患者胸水中的sST2、Fascin含量、恶性增殖基因BCL2、KI-67及恶性侵袭基因MMP9、N-cadherin的表达水平与患者胸水的性质密切相关,这对明确胸水性质并对患者进行正确诊断和治疗具有重要的参考价值。

新型冠状病毒肺炎疫情期口腔医院防护标准(七)——生物气溶胶的防控

在口腔诊疗过程中产生的生物气溶胶携带的病原体对口腔医务人员具有潜在感染风险,本文阐述了气溶胶的危害、产生来源、传染疾病特点及预防控制措施等,以期提高新型冠状病毒肺炎流行期口腔医务人员防护意识,加强防护措施减少感染风险。