中西医结合治疗羊膜感染综合征51例

本文治疗51例羊膜感染综合征,结果全部治愈;疗程最短5天,最长17天,平均8天。

19例孕产妇死因分析

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区经济文化及妇幼保健水平与产科质量的重要标志之一,为更好地加强孕产妇系统管理,提高产科质量,降低孕产妇死亡率,将我院1980年1月～1990年12月,11年住院孕产妇中19例(119/20 949)死亡者进行分析。1 临床资料1.1 年龄及职业:年龄最小24岁6例,最大38岁1例,25～30岁10例,31～35岁2例。

基于Web of Science的骨折联络服务文献可视化分析

目的:探讨国外骨折联络服务的研究热点及前沿。方法:以Web of Science(WOS)为检索数据库,系统检索建库至2021年10月14日以骨折联络服务为主题发表的相关文献,基于CiteSpce对纳入文献进行可视化分析。结果:共纳入WOS数据库文献330篇,文献计量结果显示研究热点集中于骨折联络服务的研究人群、二级预防、护士职责与成本效益方面。结论:当前国外骨折联络服务已经步入快速发展阶段,而国内骨折联络服务仍处于初步发展阶段。今后有必要进一步研究骨折联络服务对医疗系统和社会经济的影响,以期完善此服务模式。

随机森林模型和Logistic回归模型预测髋部骨折患者住院时间延长的效能比较

背景:髋部骨折发生率与日俱增,由于此类人群身体状况较差,常需要长时间住院,而住院时间延长导致床位流通率下降和经济负担增加。目前针对髋部骨折延迟出院的预测模型较少,此次研究旨在寻找针对髋部骨折延迟出院的最佳模型,指导临床决策。目的:探究髋部骨折患者住院时间延长的危险因素,建立两种不同的风险预测模型,获得最佳风险预测工具,为临床干预及管理提供参考。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月天津市天津医院收治的老年髋部骨折患者683例,将全部患者按7∶3比例随机分成建模组(479例)和验证组(204例),以住院时间的第75百分位数为分界点(>28 d),分为住院时间延长组和正常组。基于建模组采用SPSS和R软件进行单因素分析和多因素Logistic回归分析和变量重要性排序筛选最佳预测变量,构建列线图及随机森林模型。基于验证组通过ROC曲线下面积、准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值评价并比较两种模型的预测效能。结果与结论:(1)Logistic回归分析显示,骨牵引、肺炎、再骨折、多发性创伤、静脉血栓、肺感染和年龄校正Charlson合并症指数(ageadjusted Charlson Comorbidity Index,ACCI)是髋部骨折患者住院时间延迟的危险因素。(2)随机森林模型根据基尼指数减少平均值排序显示,年龄、骨牵引、手术类型、ACCI、肺炎是前5个指标,对延迟出院的预测有重要影响。(3)Logistic回归模型和随机森林预测模型的ROC曲线下面积、准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.774(95%CI:0.696-0.853)和0.708(95%CI:0.627-0.789)、60.78%和90.85%、80.39%和23.53%、50.82%和78.09%、86.01%和46.15%,结果显示Logistic模型具有较好的预测效能。(4)上述结果证实,Logistics回归模型和随机森林模型对髋部骨折患者住院时间延长均具有较高的预测价值,这对临床医护人员及时识别高危患者并采取有效干预措施降低髋部骨折患者住院时间具有重要意义。

中西医结合治疗胎儿宫内生长迟缓

胎儿宫内生长迟缓(下称IUGR)中医称胎萎不长,是指胎儿生长较同孕龄儿明显小,至足月出生为低体重儿(体重<2500g),其围产儿死亡率比正常高8～10倍,且在婴幼儿期体弱、智弱等。本文对孕管辖区1989年3月～1991年4月经我院孕期保健监测、不明原因的IUGR48例,施以丹参和氨基酸为主的中西医结合治疗与同期未经保健监测来我院分娩足月低体重儿者做对照,经监测予治疗者仅有4例出生低体重儿,治疗效果达90％以上。文章对早期诊断IUGR、部疗时机以及进一步拓宽对有合并症及并发症IUGR的治疗范围和探索新的药物。

中西医结合治疗母儿ABO血型不合32例疗效观察

母儿ABO血型不合是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同族血型免疫性疾病,它可造成流产、早产、死胎、死产或新生儿溶血性黄疸,甚至可引起新生儿核黄疸或死亡。我们于1985～1995年运用中西医结合方法,对32例母儿ABO血型不合的孕妇进行了治疗,现报道如下。1临床资料 本组32例中,孕妇年龄21～29岁22例,30～35岁8例,35～40岁2例,平均26.7岁;妊娠次数2次者17例,3～4次者13例,5次者2例.平均2.72次;产次1次者13例,2次者7例,3次者2例,平均1.3次。32例孕妇的共同特点是:①夫妇血型不同,孕妇血型均为O型,丈夫血型为A型、B型或AB型。②孕妇既住有新生儿黄疸史或死胎、流产史。

老年髋部骨折患者发生尿路感染风险预测模型的构建和验证

目的 探究老年髋部骨折患者发生尿路感染(UTI)的危险因素,构建并验证其风险预测模型。方法 回顾性分析2017年1月-2020年10月在天津市某三级甲等医院就诊的老年髋部骨折患者673例,按照是否发生UTI将其分为UTI与非UTI组。收集老年髋部骨折患者的临床资料,采用logistic多因素回归分析筛选其发生尿路感染的独立危险因素;采用ROC曲线下面积(AUC)、拟合优度检验和校准图以及DCA决策曲线图分析模型的预测效果。结果 老年髋部骨折患者UTI发生率为17.68%。Logistic回归分析显示:糖尿病、留置尿管时间>3 d、年龄、性别和电解质失衡为老年髋部骨折患者发生UTI的独立危险因素。基于上述5个危险因素建立的列线图,AUC为0.729,拟合优度检验χ^(2)=10.942,P=0.205。结论 本研究构建的logistics回归模型对老年髋部骨折患者发生UTI具有一定的预测价值,列线图能够初步预测老年髋部骨折患者发生尿路感染的风险。

长三角区域环境规制效率时空变化及影响因素分析

运用基于非期望产出的超效率SBM模型,测度2011—2018年长三角区域环境规制效率,结合空间自相关分析、广义最小二乘法分析长三角区域环境规制效率时空演变特征,并探究环境规制效率的影响因素。结果表明:长三角区域环境规制效率整体呈波动上升趋势,内部差异明显,上海一直处于最高水平,江苏、安徽呈波动上升趋势,而浙江呈下降—上升趋势,局部空间格局由较低、低环境规制效率空间集聚区上升为较低、较高环境规制效率空间集聚区。整体上经济发展水平、城镇化水平和科技投入水平对长三角区域环境规制效率具有正效应,而产业结构、市场环境和对外开放水平呈负向影响。

浅谈如何做好职业学校的班主任工作

教师要善于设身处地地保护学生的自尊心,尊重学生的人格,不要轻易挖苦、讽刺和批评学生。善于发现他们的“闪光点”教育学生正确认识自身不足之处,引导他们取长补短。

国际恐怖主义谈

60年代末期以来,国际恐怖主义象瘟疫一样在世界各地流行,泛滥.仅1985年就有695起国际恐怖事件发生,造成841人死亡,1003人受伤。1985年被人称作“国际恐怖主义年”.国际恐怖活动不断发生,已经成了一个十分突出的国际问题,引起了国际社会的普通重视。

日本暴力团简介

1.定义 今天,“山口组”一词,是日本有组织犯罪集团暴力团的俗称,它或者用以表示一个成员,或者表示一集团。 日本警察给暴力团的定义如下:一个意欲集体从事暴力活动或长期使用其组织或集体的力量的组织,包括职业赌徒集团和“竹杠队”。

日本暴力团向海外渗透

近年来日本的“国际化”突飞猛进,海外旅行者年逾1,000万人次,海外直接投资5年间增长了约5倍以上,暴力团亦漂洋过海循踪而至,从走私毒品、枪支到向不动产投资,其魔爪越伸越长,今年3月日本实施反暴力团新法后,他们为逃 避国内取缔将会加速向海外渗透。 暴力团的兵工厂——菲律宾 菲律宾宿务岛的达拿欧市是一个椰林、香蕉环绕的田 园小城。这里私造枪支的历史已有10余年。

犯罪集团的国际问题

在当今世界,“黑手党”、“克萨诺斯特拉”(La CosaNostra)、“卡莫拉”(Camorra)、“地狱之天使”(Hell’Angels)、“亚买加武装队”(Jamaican Posses)和其它一些尚不为人知的犯罪组织已成为贪污腐败、谋杀、敲诈勒索、恐怖、垄断和阴谋狡诈的同义词。这是对有组织犯罪的总概括。

上海市城市生活垃圾分类政策软法治理分析

随着我国社会的快速发展,对于社会治理的实践要求也在逐渐提升.由此也对传统的公共事业管理提出了挑战.而以上海作为试点的垃圾分类政策已经迅速发展到了全国各地,改写了我国垃圾分类的历史,促使垃圾分类走向了正轨.随着上海市社会经济的快速发展,百姓收入也在不断提升,人们居住环境也呈现出新的面貌.本文主要对上海市垃圾分类政策软法治理当中所遇到的问题进行有效分析,提出有效的解决措施,为上海市垃圾分类政策软法治理尽一份力.

中西医结合治疗老年髋部骨折患者深静脉血栓疗效的Meta分析

目的:系统评价中西医结合防治老年髋部骨折患者深静脉血栓(DVT)的有效性。方法:计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science。检索自建库至2021年5月17日,搜集所有关于中西医结合组对比单纯西医组防治老年髋部骨折患者深静脉血栓的随机对照试验(RCT)研究,由2位研究者独立筛选文献,提取资料,并根据Cochrane偏倚风险指标进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,1714例患者。Meta分析结果显示:中西医结合组DVT的发生率为[RR=0.19,95%CI(0.11,0.32),P<0.001];D-二聚体水平[SMD=-1.59,95%CI(-2.09,-1.09),P<0.001]、血小板计数(PLT)水平[MD=-9.45,95%CI(-12.60,-6.31),P<0.001]、血浆黏度(PV)水平[MD=-0.29,95%CI(-0.35,-0.24),P<0.001]、大腿周径差[MD=-0.55,95%CI(-0.75,-0.34),P<0.001]、小腿周径差[MD=-0.35,95%CI(-0.47,-0.23),P<0.001];血浆凝血酶原时间(PT)水平[MD=-0.05,95%CI(-1.59,1.50),P=0.95]、血浆部分凝血活酶时间(APTT)水平[MD=-0.22,95%CI(-2.62,2.18),P=0.85]。结论:与单纯西医相比,中西医结合更能有效降低DVT的发生率,提高治疗DVT的效果。

年龄校正Charlson合并症指数对髋部骨折病人内科并发症的预测效果分析

目的探讨年龄校正Charlson合并症指数(age⁃adjusted Charlson comorbidity index,ACCI)对髋部骨折病人内科并发症的预测效果。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于天津医院住院治疗的1062例髋部骨折病人的资料,其中男317例,女745例,年龄为(69.81±13.43)岁。对病人住院病历资料进行回顾性ACCI评分,计算出每个病人的ACCI总评分,将其归类为低危0~2分,中危3~5分,高危6~8分,极高危≥9分。根据病人髋部骨折后是否出现并发症分为内科并发症组(593例)和非内科并发症组(469例)。比较两组病人年龄、骨折类型、住院时间、ACCI评分、冠心病、糖尿病、脑血管疾病、心力衰竭、贫血、低蛋白血症、脑萎缩、动脉硬化性疾病的差异,对上述差异有统计学意义的变量进一步行多因素Logistic回归分析。结果两组年龄、骨折类型、住院时间、ACCI评分、冠心病、糖尿病、脑血管疾病、心力衰竭、贫血、低蛋白血症、动脉硬化性疾病的差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示住院时间[OR=1.011,95%CI(1.006,1.017),P<0.001]、ACCI评分[OR=6.333,95%CI(4.949,8.103),P<0.001]、冠心病[OR=0.579,95%CI(0.409,0.872),P=0.008]和贫血[OR=1.536,95%CI(1.097,2.150),P=0.012]是髋部骨折病人发生内科并发症的独立危险因素。结论单独使用ACCI预测髋部骨折病人的内科并发症具有一定的价值。

河北省首例体外授精胚胎移植成功报告

自１９７８年世界首例体外授精胚胎移植（ｉｎｖｉｔｒｏｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ－ｅｍｂｒｙｏｔｒａｎｓｆｅｒ，ＩＶＦＥＴ）获成功，即首例试管婴儿在英国诞生，世界各国先后应用该项技术。１９８８年我国首例试管婴儿在北京诞生。１９９７年２月我院开始ＩＶＦ...

硫前列酮治疗产后宫缩乏力性出血20例

硫前列酮治疗产后宫缩乏力性出血２０例王丽珍，关淑亮，常雅茹，李秀珍指导附属二院妇产科（０５００００）关键词硫前列酮，子宫，乏力，产后出血产后出血最常见为宫缩乏力性出血，由于各种因素导致产后子宫肌纤维收缩或缩复不良，应用各类止血方法，出血仍不能控制时，...