颞下颌关节骨性三维测量标准的建立及在骨关节病中的应用

目的:建立颞下颌关节骨性结构的三维测量标准,并对人工关节置换的骨关节病患者进行测量和健、患侧比较,为假体的选择提供依据。方法:采用Proplan CMF 1.4软件,在CT扫描三维重建的基础上确立颞下颌关节的骨性测量标准,对2005年3月—2014年12月间收治的12例行单侧人工关节置换的骨关节病患者进行三维测量并与健侧比较,采用SAS 6.1软件包对关节窝及髁突的骨性形态进行统计学分析。结果:骨关节病的颞下颌关节与健侧相比,在关节窝外侧深度、颧弓根宽度、髁突头高度和下颌支长度方面存在显著差异;而在关节窝前后径和内外径、关节窝前斜面角度、关节结节高度、颧弓根厚度、髁突内倾角和后仰角,以及髁突的宽度和角度方面无显著差异。结论:本研究建立了颞下颌关节的骨性三维测量标准和人工颞下颌关节国产化设计的重要参考指标;初步发现骨关节病患者的关节窝较扁平、髁突头高度减低、下颌支长度短于健侧。

不同根管冲洗液和冲洗方法对粪肠球菌清除作用的体外研究

目的比较不同冲洗液和冲洗方法对根管内粪肠球菌的清除效果。方法建立120颗人完整单根管前磨牙粪肠球菌感染根管模型,随机分组,分别采用不同冲洗液(0.9%NaCl,0.5%NaClO,3%NaClO)及冲洗方法(注射针头冲洗,超声荡洗,RinsEndo系统处理,超声荡洗协同RinsEndo系统联用)进行根管清理。无菌吸潮纸尖取样,平板菌落计数法计算CFU值,计算细菌清除率,运用SPSS 22.0软件进行统计分析,P<0.05时差异具有统计学意义。结果使用0.9%NaCl及0.5%NaClO冲洗液时,注射针头冲洗组细菌清除率明显低于超声荡洗及RinsEndo系统处理组(P<0.001);使用3%NaClO冲洗液的各组不同的冲洗方法,细菌清除率的差异无统计学意义(P=0.556)。而无论采用哪种冲洗方法,3%NaClO溶液的细菌清除效果均优于0.5%NaClO溶液和0.9%NaCl溶液(P<0.001)。结论不同根管冲洗液在一定程度上会影响根管冲洗方法对根管内粪肠球菌的清除效果。

乳牙根尖周病相关微生物研究进展

乳牙根尖周组织炎症的发生、发展及治疗效果与感染根管和根尖周病损组织内微生物的存在密切相关,不同的微生物可能与不同的临床症状及影像学表现有关联。为了解乳牙根尖周病相关微生物及其与临床症状或影像学表现的关系,文章就近年来乳牙根尖周病相关微生物的研究进展做一综述。

国产标准型人工颞下颌关节假体生物力学分析

目的探索国产标准型人工颞下颌关节假体的应力分布特点及形变情况。方法利用ANSA、Hypermesh、abaqus等软件建立人工颞下颌关节修复下颌骨髁突缺损的有限元模型,在模拟最大咬合力加载情况下,分析4种国产标准型人工颞下颌关节假体及颌骨的等效应力分布特点和形变情况,并与美国Biomet标准型假体进行比较。结果 4种国产标准型人工颞下颌关节假体的最大等效应力值分别为54、79、64、72 MPa,美国Biomet标准型假体最大等效应力值为78 MPa,各模型中颌骨的等效应力值均低于20 MPa,最大形变值均小于0.05 mm。4种国产标准型人工颞下颌关节假体的等效应力均集中于下颌支假体后缘最上方的钉孔后部,而美国Biomet标准型假体的等效应力则集中于下颌支假体颈部。结论 4种国产标准型人工颞下颌关节假体应力分布均匀,可避免过大应力导致的假体断裂及骨质吸收等情况发生。

颞下颌关节骨性结构的测量研究

颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)的解剖测量方法较多,可分为直接法和间接法两大类。文章就TMJ的解剖测量方法、指标、结果等对以往研究进行总结,为人工关节假体设计提供依据。