神经内镜下三脑室底部造瘘术治疗分流术后裂隙脑室综合征疗效观察

目的 观察神经内镜下三脑室造瘘术治疗脑室腹腔分流术后裂隙脑室综合征的疗效.方法 选取6例梗阻性脑积水行脑室腹腔分流术后并发裂隙脑室综合征患者,先夹闭分流管,待脑室扩大后,采用神经内镜行三脑室底脚间池造瘘术治疗,观察疗效.结果 术后6例患者均显效,随访12～48个月（平均28个月）,无一例死亡.6例术后有不同程度发热,给予地塞米松治疗3 d后好转;2例脑室内有少量积气.结论 神经内镜下三脑室底部造瘘术治疗脑室腹腔分流术后裂隙脑室综合征疗效可靠,且手术操作简单,并发症少.

脑积水致三脑室底前下疝的神经内镜治疗体会

目的阐述神经内镜在脑积水三脑室底下疝治疗中的体会。方法方便选取2012年5月—2015年3月该院收治的30例患者为研究对象,对其行内镜下三脑室底脚间池造瘘术进行治疗,观察经改造后的三脑室底造瘘方法的临床治疗效果。结果随访10~36个月,28例有效,占93.3%;24例治愈,占80.0%;4例好转(症状明显改善),占13.3%,脑室均有缩小,术后硬膜下积液1例,经过卧床补液治疗后自愈。结论神经内镜用于脑积水三脑室底下疝的治疗效果较佳。

我国青少年吸烟行为的研究现状与反思

烟草危害是当今社会最严重的公共卫生问题之一，引起了世界各国极为广泛的关注，世界卫生组织指出，日益蔓延全球的死亡和疾病流行与烟草的使用高度相关，是导致人们失能和早死的主要原因。研究表明从20世纪80年代末开始，各国广泛实施控烟措施，使得成人的吸烟率有所下降，但是在世界范围内青少年的吸烟率几乎都是成上升趋势。据估计，我国青少年现在吸烟者约1500万，尝试吸烟者约4000万，且开始吸烟呈现低龄化趋势。研究表明，20—30岁的每日吸烟者中，一半以上在20岁之前已经成为每日吸烟者。因此研究青少年吸烟问题具有重要的临床意义和社会意义。文章通过文献综述的方式，对前人的研究进行整合、归纳与分析比较，以便全面了解我国青少年吸烟的研究现状。

云南省西双版纳傣族与玉溪傣族居民的生命质量研究

目的比较分析西双版纳傣族与玉溪傣族居民的生命质量,并探讨其影响因素。方法按照整群抽样的原则,分别抽取云南省玉溪市新平县及西双版纳傣族自治州勐腊县各2个傣族自然村,采用自行设计的个人生活习惯调查表及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版进行调查。结果两地傣族总体生命质量及健康状况的得分分别为(54.1±16.3)分和(56.3±21.7)分,差异无统计学意义(P>0.05)。玉溪傣族在生理功能、心理功能和社会关系领域的得分高于西双版纳傣族,差异有统计学意义(P<0.05);在环境领域得分低于西双版纳傣族,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西双版纳傣族和玉溪傣族居民的生命质量不尽相同,并受文化程度、职业、患慢性病等因素的影响。

云南省营养与食品卫生专业人才现状与需求调查分析

[目的]了解云南省营养与食品卫生人力资源现状。[方法]采用问卷调查对云南省营养与食品卫生人才现状及未来5年～10年内的人才需求进行调查。[结果]云南省营养与食品卫生队伍现状不容乐观,调查单位营养与食品卫生人员仅占职工总数的2.37%,占技术人员的3.71%,存在现有的人员组成结构不合理等一些问题,对未来的人才需求量较大。[结论]调查结果为高校培养营养与食品卫生人才提供可行性依据。

云南省卫生检验人才现状与需求调查分析

[目的]了解云南省卫生检验人力资源现状与需求。[方法]采用问卷调查对云南省卫生检验人才现状及未来5年～10年内的人才需求进行调查。[结果]云南省卫生检验专业队伍现状不容乐观,调查单位卫生检验人员占技术人员的14.62%,存在现有的卫生检验人员组成结构不合理等一些问题,对未来的人才需求量较大。[结论]高校应加强卫生检验人才的培养。

2003~2004年玉溪市红塔区暗娼艾滋病干预措施评价

[目的]了解暗娼人群艾滋病相关知识和危险行为水平,评价中英艾滋病暗娼艾滋病干预措施效果。[方法]在玉溪市红塔区抽取部分暗娼,于2003年实施艾滋病预防措施的健康教育干预,分别于干预前和2004年进行1次艾滋病相关知识知晓情况与危险行为水平调查。[结果]2003年、2004年分别调查366名、374名暗娼,最近1个月商业性行为时坚持使用安全套者所占比例分别为38.25%、77.54%;绝大多数评价指标2004年均好于2003年(P<0.05或<0.01)。[结论]暗娼人群仍然存在艾滋病的危险行为,对暗娼进行的艾滋病干预措施有效。

医科院校二级学院教学质量全覆盖监控运行机制的建立与实践

文章简要回顾了昆明医学院公共卫生学院教学质量全覆盖监控的作用、意义、研究目标、内容、基本做法、评估结果及基本成效,并以此为契机,为今后的教学质量监控提出思路。

禄丰县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学依据。方法随机整群抽样,以问卷方式调查抽取的部分云南省禄丰县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.001)。经非条件Logistic回归分析表明,参合农民喜欢选择村卫生室就诊的主要原因是医务人员治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,就医方便,满意度较高。结论各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门努力提高乡村卫生机构的服务条件,改善县级医疗机构的服务态度,严格控制医疗收费标准。

医学研究生心理健康状况调查研究

目的探讨医学研究生的心理健康状况,为心理咨询工作人员和研究生管理工作者提供参考。方法采用《高等院校学生思想现况调查表》和症状自评量表(SCL-90)对不同专业的179名一年级医学研究生进行心理健康状况测定,并与全国常模比较。结果(1)医学研究生的躯体化和人际关系敏感因子分与全国常模比较,差别有统计学意义(P<0.05);(2)影响心理健康状况总分的因素有性别、家庭月收入和母亲文化程度,性别、家庭月收入与SCL-90总分呈负相关(P<0.05),母亲文化程度与SCL-90总分呈正相关(P<0.05)。结论医学研究生的心理健康状况与全国常模相近,但在躯体化和人际敏感方面较全国常模好。性别、家庭月收入和母亲文化程度是影响医学研究生心理健康状况的主要因素。

云南省禄丰县新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量评价

目的:探讨新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量的评价情况,确保新型农村合作医疗制度顺利推行。方法:采用流行病学现场调查方法。结果:全体调查对象对各定点医疗机构服务条件的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.01)。参合农民与医务人员对各定点医疗机构的服务态度、总体满意度和选择就诊的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.05)。经非条件Logistic回归分析表明,参合农民选择村卫生室就诊的主要原因是医生治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,就医方便和满意程度较高等。医务人员选择县医院就诊的主要原因是医生医疗技术水平和总体满意度较高等。结论:各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门努力提高乡村卫生机构的服务条件,改善县级医疗机构的服务态度,适度降低医疗收费。

社会工作毕业生就业状况调查报告——以N学院社工系毕业生为例

为了解社会工作专业毕业生的就业情况,课题小组设计了一份有关社会工作就业状况的调查问卷,并对已就业的四位社工专业的学生进行了个案访谈。对问卷的分析及个案的访谈将有助我们更好地了解社会工作专业的教育状况和学生的就业状况,这有助于改善社会工作专业的教学,更好地促进专业成长。

神经内镜下三脑室底造瘘术治疗正常压力性脑积水的疗效观察

目的探讨神经内镜手术治疗正常压力性脑积水的疗效观察。方法采用神经内镜行三脑室底脚间池造瘘术治疗我科32例脑室腹腔分流术后裂隙脑室综合症患者。结果 24例(75%)获得改善(其中包括术中改行脑室腹腔分流术5例),并发症较少。结论神经内镜手术治疗正常压力性脑积水有一定疗效,操作简单,并发症少。

双侧开颅去骨瓣减压术治疗对冲性重型颅脑损伤疗效观察

目的观察双侧开颅去骨瓣减压术治疗对冲性重型颅脑损伤(STBI)的疗效。方法将87例对冲性STBI患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用标准单侧外伤大骨瓣减压术治疗,治疗组采用双侧开颅去骨瓣减压术治疗。结果治疗组术中发生脑膨出7例,术后发生切口疝9例,术后恢复良好及中残24例,死亡8例,GCS评分为(7.45±1.85)分;对照组分别为23、25、10、19例及(5.06±1.03)分,两组相比,P均<0.05。结论双侧开颅去骨瓣减压手术治疗对冲性STBI效果优于单侧开颅去骨瓣手术。

显微外科手术和血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的效果观察

目的观察两种颅内动脉瘤微侵袭治疗方法的临床效果。方法将160例颅内动脉瘤患者随机分为A、B两组各80例,分别采用显微外科手术和血管内介入栓塞治疗。术后1个月根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)评定疗效,并同时观察两组神经功能障碍发生率。结果A组总有效率为97.5%、神经功能障碍总发生率为11.2%,B组分别为82.5%、27.5%,两组比较P均<0.05。结论显微外科手术和血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤均安全、有效,尤以前者为佳。

神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗非交通性脑积水(附37例分析)

目的总结神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗非交通性脑积水的经验。方法对37例非交通性脑积水病人行神经内镜下第三脑室底造瘘术,随访12￣36个月。结果35例病人术后症状明显缓解,且无明显并发症,2例无效者改行脑室-腹腔分流术后症状缓解。结论神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗非交通性脑积水是一种微创、有效、术后恢复快、并发症少的手术方法。

自发性蛛网膜下腔出血120例病因诊断分析

回顾性分析了120例自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者的临床资料,探讨自发性蛛网膜下腔出血的病因,现报道如下。1资料与方法 1.1临床资料选择2006年3月-2009年3月在我院住院的自发性蛛网膜下腔出血患者120例,其中男65例,女性55例;年龄42-78岁,平均（55.5±12.5）岁。

浅谈吉林省山区三、四级公路改扩建设计

本文阐述了吉林省山区现有三、四级公路目前存在的主要问题,并针对现有三、四级公路的改扩建设计提出建议。