ALA-PDT联合干扰素α-2b栓剂治疗宫颈持续高危型HPV感染的疗效探讨

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合重组人干扰素α-2b栓剂治疗高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)宫颈持续感染的疗效及不良反应的观察。方法选取就诊该院的2017年1月—2019年6月HR-HPV宫颈持续感染且病程>1年的90例患者作为研究对象,按年龄匹配随机分为3组,干扰素组,光动力组,光动力联合干扰素即联合组。治疗选择非月经期,干扰素治疗组隔日予以干扰素α-2b栓剂一枚,每个月经周期使用10次,连续使用3个月;光动力组予以光动力治疗每周1次,连续治疗3次;联合组先予光动力连续治疗3次后再予以干扰素α-2b栓剂治疗3个疗程,治疗方法同上。结果疗程结束后3、6、9个月分别对高危型人乳头瘤病毒转阴率进行随访。光动力组3、6、9个月HR-HPV转阴率分别为26.7%、53.3%、63.3%;干扰素α-2b栓剂组3、6、9个月HR-HPV转阴率分别为16.7%、40.0%、56.7%;联合组3、6、9个月HR-HPV转阴率分别为36.7%、73.3%、86.7%。结果提示联合组转阴率明显高于光动力组及干扰素组,差异有统计学意义(P<0.05);同时光动力组转阴率又高于干扰素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALA-PDT治疗联合重组人干扰素α-2b栓剂疗法治疗宫颈持续HR-HPV感染疗效可靠,HPV的阴转率高,转阴时间短,优于单独疗法,且不良反应无明显增加。

COX-2和HIF-1α在皮肤癌中的表达及与血管生成的关系

目的探讨COX-2和HIF-1α在皮肤癌中的表达及与血管生成的关系。方法选择手术切除的皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌标本40例为研究材料,另因整形或美容而切下的正常皮肤30例作为对照。采用免疫组织化学的方法检测皮肤癌组织中和正常皮肤组织中COX-2和HIF-1α,并探讨其与肿瘤分化程度以及肿瘤血管生成之间的关系。结果 COX-2和HIF-1α在皮肤癌中的阳性表达率显著高于正常皮肤组织,而在SCC中的表达也显著高于BCC中的表达(P<0.01)。SCC中平均MVD值为43.1±6.3,BCC中MVD值为24.3±5.8,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。COX-2和HIF-1α阳性表达的组织中MVD显著高于阴性表达的组织(P<0.01)。结论皮肤癌中COX-2和HIF-1α在鳞状细胞癌和基底细胞癌中均为高表达,且阳性表达的组织中微血管密度显著高于阴性表达的组织。

MMP-2、MMP-9及TIMP-2、TIMP-1在非黑色素性皮肤癌中的表达

目的探讨金属基质蛋白酶MMP-2、MMP-9及其抑制因子TIMP-2、TIMP-1在非黑色素性皮肤癌中的表达。方法取皮肤癌手术切除标本40份,进行免疫组化检测MMP-2、MMP-9及其抑制因子TIMP-2、TIMP-1的表达。结果 MMP-2、MMP-9在非黑色素皮肤癌中的表达的阳性率、染色强度、表达强度均显著高于正常皮肤。TIMP-2、TIMP-1在非黑色素皮肤癌中的表达的阳性率、染色强度、表达强度均显著低于正常皮肤。结论基质金属蛋白酶(MMP)在非黑色素性皮肤癌中呈高表达,基质金属蛋白酶组织抑制因子呈低表达,两者比例失衡与皮肤癌的浸润和转移有关。

液氮冷冻和三氯醋酸治疗睑黄瘤的效果分析

目的比较三氯醋酸与液氮冷冻治疗睑黄瘤的疗效。方法将82例睑黄瘤患者按治疗方法不同分为治疗组(42例)和对照组(40例),治疗组采用三氯醋酸治疗,对照组采用液氮冷冻治疗,两周后比较两组的疗效及不良反应发生情况。结果两组总有效率、暂时性肿胀及疼痛评分差异均有统计学意义(均<0.05),痊愈率、色素沉着减退及复发差异均无统计学意义(均>0.05)。结论三氯醋酸治疗睑黄瘤疗效优于液氮冷冻。

婴儿肠病性肢端皮炎1例

患儿男,3个月余。因腹泻3个月,肛周、面部红斑、糜烂及渗出1个月余,于2018年1月3日至余姚市人民医院皮肤性病科就诊。患儿于出生后不久即出现腹泻症状,大便呈水样,每日3~6次,伴有明显酸臭味,无黏液及脓血。曾在外院多次诊断为胃肠功能紊乱,予益生菌调节肠道功能治疗无效。

微波联合光动力疗法治疗尖锐湿疣的疗效分析

目的探讨微波联合光动力疗法治疗尖锐湿疣的疗效及对机体炎性反应的影响。方法选取本院于2016年1月至2020年6月期间收治的66例尖锐湿疣患者为研究对象,随机划分为研究组和对照组,各33例。对照组行光动力疗法,研究组在对照组基础上加以微波疗法,比较分析两组患者的治疗效果、治疗前后机体炎性反应以及随访复发情况。结果研究组治疗总有效率比对照组高(P<0.05)。治疗前两组患者肿瘤坏死因子-γ(TNF-γ)、白介素-6(IL-6)、干扰素-γ(INF-γ)水平及随访治疗后1个月复发率比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组TNF-γ、IL-6、INF-γ水平均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组随访治疗后3个月及6个月复发率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对尖锐湿疣患者实施微波联合光动力疗法治疗效果确切,有助于抑制机体炎性反应,减少复发情况,值得临床应用。

皮肤科门诊医务人员医院感染的预防与管理

目的:探索皮肤科门诊医务人员医院感染的预防与管理价值。方法:余姚市人民医院皮肤科自2015年6月起实施全方位的医院感染的预防与管理制度,随机抽取实施前后门诊医务人员30名作为研究对象,分析皮肤科门诊医务人员医院感染的危险因素,从管理制度着手,从多方面开展皮肤科门诊医务人员医院感染的预防和管理工作。结果:实施后门诊医务人员医院感染知识达标率、手卫生达标率、标准预防执行率显著高于实施前(P<0.05)。实施后皮肤科消毒隔离管理质量评分较实施前明显提升(P<0.05)。结论:全方位的医院感染的预防与管理,能够明显改善皮肤科门诊医务人员医院感染预防和管理效果,提高皮肤科消毒管理质量。