脂肪因子在炎症性肠病中作用的研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类影响胃肠道的慢性非特异性炎症性疾病,包括克罗恩病(Crohn disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),其病因和发病机制不完全明确,目前认为是由环境、遗传、感染和免疫等多种因素相互作用所致。目前肥胖在IBD患者中越来越普遍,脂肪组织是肥胖的主要组成成分。而脂肪因子是一类主要由脂肪细胞释放的介质,可调节多种代谢功能^([1]),其在肠道炎症中的作用在最近被探索^([2])。

胆总管结石伴急性胆管炎ERCP治疗策略进展

急性胆管炎是指伴有胆管梗阻,而继发细菌感染的炎症性疾病[1].目前胆管梗阻最主要的原因是胆总管结石,关于胆总管结石伴急性胆管炎的治疗主要包括液体支持、抗感染、结石去除及胆管引流等[2].经ERCP(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)下胆管引流是目前急性胆管炎的一线治疗,可为胆总管结石伴急性胆管炎提供早期预测、病情评估、结石去除以及胆管引流等诊治途径[3].然而目前关于胆总管结石伴急性胆管炎行ERCP治疗时机及取石策略的选择尚未形成统一共识[4].ERCP下胆管引流主要包括胆管支架内引流术和鼻胆管外引流术两种方式,但关于这两种胆管引流方式的选择并没有明确的界定[5].因此本文就胆总管结石伴急性胆管炎ERCP治疗时机、取石策略以及引流方式等方面进行相关论述.