农村土地使用权流转的现状调查及应对措施研究——以余杭区为例

伴随着经济的快速发展,土地在人们生活中所占的地位也随之改变。余杭区作为一个农耕地较大的区域,针对其土地流转的一系列问题,对它开展调研,通过实地调查,问卷调查和文献查阅,针对其土地流转中存在的问题,提出一系列解决措施。

儿童肾移植术后局灶性节段性肾小球硬化六例诊治报道并文献复习

目的:探讨儿童移植肾后FSGS的诊断与治疗。方法:总结2015年至2019年共6例儿童移植肾FSGS的临床特征。6例受者术后4~49 d内发生大量蛋白尿(3.2~13 g/24 h),使用了以甲泼尼龙联合血浆置换和(或)利妥昔单抗为核心的治疗方案,辅以ACEI/ARB类药物控制尿蛋白。5例维持他克莫司,1例改为环孢素A冲击治疗后重新换回他克莫司。结果:4例受者经治疗后达到完全缓解,1例部分缓解。6例术后随访11个月至4年,5例血肌酐在正常水平,1例在术后15个月因肺部感染死亡。结论:儿童肾移植后发生FSGS,及时予甲泼尼龙冲击,联合使用血浆置换、利妥昔单抗,并辅以ACEI/ARB等药物,可取得良好疗效。

婴幼儿双供肾成人肾移植临床效果研究

目的探讨婴幼儿双供肾成人肾移植的临床疗效。方法回顾性分析2012年12月至2020年11月中山大学附属第一医院25例婴幼儿双供肾成人肾移植的供、受者临床资料。计算术后1、3、5年受者和移植肾存活率,观察受者术后肾功能恢复情况及术后不良事件发生情况。结果25例婴幼儿双供肾成人肾移植受者的第1、3、5年存活率均为95.8%,移植肾及死亡删失移植肾的第1、3、5年存活率均为87.2%。1例受者因急性下壁心肌梗死死亡,3例受者分别因移植肾血管血栓形成或输尿管狭窄、尿漏导致移植肾功能丧失。除受者移植肾功能丧失及死亡外,术后1、2、3年估算肾小球滤过率分别为:(99.35±21.78)ml/(min·1.73 m2)、(103.11±29.20)ml/(min·1.73 m2)、(114.99±28.55)ml/(min·1.73 m2)。结论婴幼儿器官捐献供肾的双肾成人肾移植的总体移植效果较满意,做好供、受者匹配,规范供肾获取及手术流程,加强围术期管理可提高成人受者长期疗效,可作为扩大供者来源的重要途径。