以行为转变理论为指导的肺康复护理干预在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果

目的探讨以行为转变理论为指导的肺康复护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法82例COPD稳定期患者随机分为两组,对照组实施常规康复护理干预,观察组在对照组基础上实施以行为转变理论为指导的肺康复护理干预,比较两组的肺功能和生活质量。结果干预后,观察组的FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC均高于对照组,CAT评分低于对照组(P<0.05)。结论以行为转变理论为指导的肺康复护理可明显改善COPD稳定期患者的肺功能和生活质量。

基于时机理论指导的呼吸康复训练对AECOPD患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨基于时机理论指导的呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法选择我院收治的96例AECOPD患者,根据呼吸康复训练干预方法不同分为对照组(45例)和观察组(51例)。除常规治疗外,对照组采用常规呼吸康复训练,观察组采用基于时机理论指导的呼吸康复训练,比较两组患者的肺功能和生活质量。结果干预5个月后,观察组1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC均高于对照组,圣乔治医院呼吸问卷(SGRQ)各维度评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论基于时机理论指导的呼吸康复训练可有效改善AECOPD患者的肺功能,提高其生活质量。

品管圈工作模式在ICU人工气道护理中的应用观察

目的探讨ICU人工气道护理中介入品管圈工作模式的应用效果。方法收集2013年1月—9月期间,我院ICU收治的建立人工气道患者122例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,对照组行常规护理干预,观察组行品管圈工作模式,对比分析两组患者的护理效果。结果观察组的不同时段痰痂形成率、日吸痰次数、意外脱管率以及血氧饱和度异常率均显著低于对照组(P<0.05);观察组呛咳、人工气道阻塞、肺部感染以及气道黏膜出血的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论在ICU人工气道护理中介入品管圈工作模式有利于降低患者的不良反应、意外脱管率,减少吸痰次数,改善急救效果,值得在临床中推广应用。

综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者心理状态、运动耐力及生命质量的影响

目的:探讨综合性护理干预措施对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理状态、运动耐力及生命质量的影响。方法:选取108例COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组给予常规护理,观察组给予综合性护理干预,比较两组干预6个月后心理状态、运动耐力及生命质量。结果:护理后,观察组症状自评量表(SCL-90)评分、生命质量(CCQ)评分均低于对照组,运动耐力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理干预可有效改善COPD患者的心理状态,提高其运动耐力及生命质量。

血清miR-320、HMGB1对急性呼吸窘迫综合征患者临床预后的影响

目的探讨血清miR-320、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者临床预后的影响。方法选择2019年3月~2021年3月河南科技大学第一附属医院收治的86例ARDS患者作为研究对象,患者均在本院接受规范化治疗,记录患者28d内病死及存活情况作为预后观察指标,将病死患者纳入预后不良组,将存活患者纳入预后良好组;所有患者入院时均接受血清miR-320、HMGB1检测,询问并记录患者初始状况资料,分析血清miR-320、HMGB1水平对ARDS患者临床预后的影响。结果86例ARDS患者经治疗,28d病死28例(32.56%),存活58例(67.44%);预后不良组中性粒细胞百分比、miR-320、HMGB1水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);COX回归分析结果显示,血清miR-320、HMGB1过表达是ARDS患者预后不良的影响因素(P<0.05)。结论血清miR-320、HMGB1过表达对ARDS患者预后不良存在一定影响。

吉非替尼、厄洛替尼及埃克替尼治疗非小细胞肺癌应用价值比较

目的:比较吉非替尼、厄洛替尼及埃克替尼治疗非小细胞肺癌的应用价值。方法:回顾性分析2017年1月至2018年1月期间我院收治的102例Ⅳ期EGFR突变非小细胞肺癌患者的临床资料,根据治疗药物的不同将其分为吉非替尼组(n=34)、厄洛替尼组(n=34)以及埃克替尼组(n=34)。在治疗开始1个月后对比三组近期疗效、无瘤生存率(三年)、经济学以及不良反应。结果:吉非替尼、厄洛替尼及埃克替尼三组有效率分别为(73.53%)、(76.47%)、(70.59%)(P>0.05);三组无瘤生存率分别为(79.41%)、(70.58%)、(67.65%)(P<0.05);三组成本效果比分别为30.84、63.92、19.84;三组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:三组研究药物近期疗效相似,但生存率以及成本具有差异,在临床应用中,建议优先选择有药物经济学评价和成本-效果比高的药品。

AECOPD患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理对策研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理干预对策,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月—2021年11月收治的112例行机械通气治疗的AECOPD患者为研究对象。依据患者治疗期间是否发生呼吸机相关性肺炎分为发生组(n=47)与未发生组(n=65)。分析呼吸机相关性肺炎患者感染病原菌分布情况。收集患者年龄、性别、呼吸机通气时间、营养支持途径、是否使用抑酸药、是否合并糖尿病、是否留置胃管、有无吸烟史等临床资料。采用多因素Logistic回归分析患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素。结果 从47例呼吸机相关性肺炎患者标本中分离培养出病原菌59株,革兰氏阳性菌24株,占比38.98%;革兰氏阴性菌31株,占比52.54%;真菌4株,占比6.78%。发生组患者中年龄≥60岁、呼吸机通气时间≥4 d、全静脉营养支持、使用抑酸药、合并糖尿病、留置胃管、有吸烟史的患者所占比例高于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明:呼吸机通气时间≥4 d、全静脉营养支持、使用抑酸药为AECOPD患者发生呼吸机相关性肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论AECOPD患者发生呼吸机相关性肺炎的风险较高,且多为革兰氏阴性菌感染。AECOPD患者发生呼吸机相关性肺炎的独立危险因素包括呼吸机通气时间≥4 d、全静脉营养支持、使用抑酸药等。临床可根据以上因素对AECOPD患者进行护理干预:调整机械通气时间,尽早让患者脱机;加强患者身体机能训练,尽早给予患者肠内营养支持;改善患者术后饮食结构,进而降低胃内致病菌大量繁殖及转移感染的风险。

医护患共同决策式健康教育对支气管哮喘缓解期患者自护能力的影响

目的观察医护患共同决策式健康教育对支气管哮喘(BA)缓解期患者自护能力的影响。方法选取我院96例BA缓解期患者,按照入院时间分组,各48例。常规组实施常规护理,共同决策组在常规组基础上实施医护患共同决策式健康教育。对比两组护理满意度、护理前后自护能力量表(ESCA)评分。结果护理后共同决策组ESCA评分较常规组高(P<0.05);共同决策组护理满意度97.92%(47/48)较常规组81.25%(39/48)高(P<0.05)。结论医护患共同决策式健康教育应用于BA缓解期患者,可增强患者自护能力,提高护理满意度。