755nm皮秒激光仪平光透镜与Focus蜂巢透镜联合应用治疗黄褐斑

目的:观察755 nm皮秒激光仪平光透镜与Focus蜂巢透镜联合应用治疗黄褐斑的临床疗效及不良反应。方法:对36例黄褐斑患者,联合应用755 nm皮秒激光仪平光透镜和Focus蜂巢透镜治疗,每4周治疗1次,6次为1个疗程。先用平光透镜对黄褐斑区域治疗1遍,能量密度0.4 J/cm^2,光斑直径8 mm,频率5 Hz, 后用Focus蜂巢透镜以同样参数再治疗1遍。治疗后随访12周。疗程结束后进行黄褐斑面积及严重程度指数(MASI)评分与患者自我满意度评价,记录不良反应,观察随访情况,并进行统计学分析。结果:治疗前、治疗6次后及治疗结束后12周MASI评分分别为(11.17±5.29)、 (4.63±3.05)、 (5.11±3.23);治疗6次后MASI评分下降率为(64±7)%,治疗结束后12周为(61±6)%;治疗6次后与结束后12周的平均MASI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后12周平均MASI评分比治疗6次后略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。Fitzpatrick III型皮肤患者MASI评分下降率为(68±8)%,高于IV型患者的(56±6)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6次后患者满意率为94.4%,治疗结束后12周为88.9%。而且绝大多数患者皮肤肤质比治疗前更细腻紧致,细纹和毛孔粗大得到改善。所有患者均无明显不良反应发生。结论:755 nm皮秒激光仪平光透镜与Focus蜂巢透镜联合应用治疗黄褐斑起效快,不良反应少,复发率低,患者满意度高,是有效的治疗新方案。