固肾除湿汤加减联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效及对炎症因子、肾功能的影响

目的:观察固肾除湿汤加减联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效及对炎症因子和肾功能的影响。方法:选择新郑市人民医院收治的糖尿病肾病患者110例,采用随机分组法分为两组,每组55例。两组均给予地特胰岛素注射液皮下注射,每日0.5~1.0 U/kg,每日1次。对照组采用前列地尔注射液2 mL加入9 g/L的氯化钠注射液10 mL中,缓慢静脉滴注,第1周每日1次,之后隔日1次;治疗组在对照组治疗基础上加用固肾除湿汤加减(熟地黄、山药、山萸肉、茯苓、牡丹皮、党参、黄芪、黄精、天冬),每日1剂,水煎,每次250 mL,早晚分服。两组均于连续治疗60 d后判定疗效。结果:治疗组显效12例,有效40例,无效3例,有效率为94.55%(53/55);对照组显效10例,有效35例,无效10例,有效率为81.82%(45/55)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组24 h尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(ALB)、血清肌酐(SCr)水平均明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平均明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分均明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:固肾除湿汤加减联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病蛋白尿安全有效,能显著改善肾功能,降低炎症反应和血糖,改善抑郁、焦虑状态,值得临床进一步研究。

清胰汤加减对急性胰腺炎患者胃肠功能及WBC、AMS水平的影响

目的:探讨清胰汤加减对急性胰腺炎患者胃肠功能及白细胞计数(WBC)、血淀粉酶(AMS)水平的影响。方法:选取2020-01~2020-12新郑市人民医院收治的92例急性胰腺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,各46例。观察组采用乌司他丁、注射用生长抑素联合清胰汤加减治疗,对照组患者使用注射用乌司他丁和注射用生长抑素治疗。分别于治疗前、治疗2周后,比较两组患者WBC、AMS水平;治疗期间,记录两组患者胃肠功能的恢复时间和不良反应发生情况。结果:在治疗期间,观察组排气、排便及肠鸣音恢复时间均比对照组更短(P<0.05);治疗2周后,两组患者WBC及AMS水平较治疗前降低,且观察组更低(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率对比(P>0.05)。结论:急性胰腺炎患者采用清胰汤加减治疗有利于调节患者WBC及AMS的水平,恢复患者胃肠功能,且不增加不良反应,安全可靠。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合针灸治疗更年期失眠的临床研究

目的 探讨更年期失眠患者运用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合针灸治疗的临床效果。方法 选取100例更年期失眠患者患者为研究对象,采用掷硬币法分为2组,对照组(50例)与观察组(50例)。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗;观察组采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合针灸治疗,3周为1疗程,均治疗3个疗程。比较两组治疗前、治疗3个疗程时中医证候评分、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估];并记录治疗期间不良反应情况。结果 治疗3个疗程时,较治疗前,两组中医证候积分均降低,且观察组更低(P<0.05);治疗3个疗程时,较治疗前,两组PSQI评分均降低,且观察组更低(P<0.05);两组治疗期间均未发生不良反应症状。结论 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合针灸治疗更年期失眠患者可降低中医证候评分,改善睡眠质量。