尿Netrin-1及IL-18对脓毒症急性肾损伤早期诊断的临床价值

目的:探讨尿神经导向因子-1(Netrin-1)及尿白介素18(IL-18)水平检测对脓毒症并发急性肾损伤(AKI)早期诊断的临床价值。方法:收集入住急诊科ICU的脓毒症患者(60例)的基本信息,被纳入研究对象的脓毒症患者在入急诊科时未并发肾损伤。患者入急诊科以后连续观察肾功能及尿量的变化,根据患者在观察期间是否发生了急性肾损伤将脓毒症患者分为脓毒症AKI组(24例)和脓毒症非AKI组(36例),检测两组患者入科以后第0h、4h、8h、24h、48h的尿Netrin-1、尿IL-18、血肌酐(Scr)水平,应用ROC曲线评价尿Netrin-1、尿IL-18诊断脓毒症急性肾损伤的效能。结果:AKI组患者SCr水平在入科第48h时达入科(0h)的1.76倍,可诊断AKI。AKI组患者尿Netrin-1水平在入科后4h高于非AKI组(P<0.05)。AKI组患者尿IL-18水平在入科后8h高于非AKI组(P<0.05)。尿Netrin-1、IL-18与Scr呈正相关性。ROC曲线分析发现,4h尿Netrin-1及8h尿IL-18对脓毒症合并急性肾损伤的诊断均有较高的敏感性和特异性。结论:尿Netrin-1、尿IL-18水平均在脓毒症合并急性肾损伤早期出现显著升高,对脓毒症AKI早期诊断具有一定的临床价值,值得临床进一步研究。

医教协同背景下“临床学院”教学模式的探索

近些年,伴随国家教育部门医教协同理念的提出,要求医学生培养要重视发展专业特色,提高医学人才的培养质量。促使临床学院在进行理论知识教学的同时,逐步强化实践教学。临床学院不断改变实践教学体系和内容,从重理论逐渐演变为重临床,不断强化临床医院和附属医学院之间的联系,结合当前学院教学现状,优化教学课程、教学体系以及教学方法。希望通过实践教学提升医学生的思维能力和动手操作能力,为医疗行业培养综合素质高的新型医疗人才。

病例学导式教学法在医学高职院校临床教学中的作用分析

探讨医学高职院校在临床教学中应用病例学导式教学法的应用效果。方法 选择我校2021级临床医学专业1年级的学生60名,对这60名学生采用病例学导式教学法进行临床教学,并将此定为研究组,同时回顾分析2020级1年级的60名学生在采用传统教学模式教学下学生对1年级临床医学学科内容的掌握程度,并将此定为参照组,对两组的学生对教学方式认可度、学生成绩、教学效果和质量评分。结果 研究组学生对教学方式的认可度明显更高(P<0.05),研究组学生各项学习成绩及优良率均高于参照组,差异显著(P<0.05),研究组教学效果及质量明显更高,差异显著(P<0.05)。结论 病例学导式教学法在医学高职院校临床教学中作用十分显著,能有效提升学生的整体成绩及学习效果,同时不仅能提升学生对学校教学的认可度,还能显著提升学校的教学效果和教学质量。

临床医学专业“临床学院”模式教学改革实践

“医教融合”培养医学卫生技术技能人才是遵循医学教育规律、办好医学教育的必由之路。“临床学院”经过不断的探索和调研,在充分利用现有的医疗卫生教育资源情况下,对现有的教学模式进行了改革,其目的是“以学生为中心,以提高能力为导向”,在不断提高学生的理论实践能力的同时,也强化了学生的临床知识,增强感性和理性知识的联系。现就我院教学模式改革的实施的具体方法和步骤做出总结,旨在强化临床基本技能教学,为进一步培养应用型医学人才做出相关探索。