住房公积金管理委员会的公众形象与提升路径——基于中国16个城市的调查证据

作为住房公积金管理决策机构,管理委员会在公积金管理体系中居主导地位,社会公众对其关注程度也日益增加。对公积金管理委员会的属性定位以及决策有效性进行了分析,并结合调查问卷微观数据,采用因子分析法以及线性回归分析法对公积金管理委员会的运行情况进行测度。研究结果表明,住房公积金管理委员会存在机构定位模糊、决策作用发挥不理想、公众认可水平不高、认知状况存在差异等诸多问题。下一步改革中,应从增强管委会成员代表性、提高管委会信息披露程度、强化对管委会监管力度以及落实管委会决策地位等方面着手,努力建立公开规范的住房公积金管理体系。

住房公积金制度的演进、特征与改革取向——基于政策文本的量化分析

实现住有所居目标是广大居民的美好愿望,住房公积金制度作为我国政策性住房金融的主体,理应为实现这一目标作出贡献,然而,制度错位情况的出现却成为其发展道路上的重大障碍。通过对制度演进路径的回顾和特征的分析,可以更好地探究制度错位的原因及未来的调整方向。政府各部门颁布的政策文件是最能反映制度各个阶段政策焦点及其特征的资料,对其量化分析可以发现:住房公积金制度错位的根本原因在于各个阶段颁布的政策难以实现保障性的内在要求,且制度与我国住房市场关联度较高,易成为政府调控楼市的工具。因此,下一步应以夯实保障性政策功能为改革取向,并以此为指引提出相关政策建议。

住房公积金制度的发展历程、定位问题与改革举措

住房公积金制度自20世纪90年代初诞生以来,作为最重要的政策性住房金融制度,在解决城镇居民住房问题方面发挥了重大作用。然而随着时代的发展,制度的发展与居民的现实需求出现了脱节的情况,具体表现在扩面需求迫切、公平性不足、金融功能有待提升和治理体系运行不畅。回溯制度演进历程可知,当前制度问题频出的原因在于缺乏明确持续的定位构想,"应急反射式"政策的出台无益于长效机制的构建;进一步分析发现,公平和效率的缺失是制度各方面的"通病"。基于此,未来的改革应以明晰制度定位为取向,以公平和效率的提升为抓手,调整和重塑我国住房公积金制度体系。

果胶对老年卒中患者肠道屏障功能的影响

目的探究果胶对改善老年卒中患者肠道屏障损伤的作用。方法纳入2020年11月至2021年10月泰州市人民医院重症医学科行肠内营养的老年卒中患者共60例。其中30例为对照组,使用常规肠内营养液;另外30例为研究组,在常规肠内营养液基础上添加果胶。在肠内营养的第1天、第7天检测血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)水平,以评估老年卒中患者肠道屏障功能;检测两组患者血清炎症相关指标白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(CRP),评估老年卒中患者的炎症反应水平。并比较两组患者的临床预后。结果两组患者应用肠内营养的第7天,与对照组相比,研究组DAO数值[(4.05±1.56)ng/mL]、D-LA数值[(6.11±2.20)mmol/L]均明显下降(均P<0.05)。且研究组炎症指标IL-6[(15.43±12.53)pg/mL]、PCT[(0.82±0.98)ng/mL]、CRP[(6.94±6.60)mg/L]均低于对照组,两组相比差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者住ICU时间和总住院时间较对照组缩短(P<0.05),但两者在卒中相关肺炎发生率(16.7%vs.30%)和30 d病死率(13.3%vs.20%)差异无统计学意义(均P>0.05)。结论与常规肠内营养相比,添加果胶的肠内营养可以改善老年卒中患者肠屏障功能;添加果胶的肠内营养能降低老年卒中患者的炎症反应。

有创通气的急性呼吸窘迫患者发生急性肾损伤的危险因素分析

目的探讨有创机械通气的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素。方法回顾性分析2019年01月至2019年12月泰州市人民医院重症医学科收治的有创机械通气的ARDS患者的临床资料,根据患者是否发生AKI,分为AKI组和非AKI组。比较两组患者的临床特征和实验室指标;分析影响有创机械通气的ARDS患者发生AKI的危险因素;绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较两组患者的生存率。结果共120名有创机械通气的ARDS患者,其中57名发生AKI,发生率为47.5%。降钙素原、基础肌酐增高,pH值降低和意识障碍是有创机械通气的ARDS患者发生AKI的独立危险因素。120例患者中57名死亡,总住院病死率38.3%。Kaplan-Meier生存曲线表明,AKI组生存率低于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论有创机械通气的ARDS患者AKI发生率高,可明显增加患者住院病死率。降钙素原、基础肌酐增高,pH值降低和意识障碍是有创机械通气的ARDS患者发生AKI的独立危险因素。