数值风洞的研究现状综述

对数值风洞的发展过程,基本理论及其应用现状进行了系统的论述,进而促进数值模拟技术研究,以期解决工程中的大量问题。

心脏骤停(CA)的SD大鼠复苏后CD4^+T细胞功能的改变

目的观察心脏骤停大鼠心肺复苏后CD4^+ T细胞功能的改变。方法将SD大鼠随机分为心脏骤停(cardiac arrest,CA)组和假手术(sham-operated,SO)组,每组24只,每组按3、24、72 h 时间点各分为3个亚组,每组8只。CA组建立窒息6 min致心脏骤停模型;SO组为假手术对照组。并分别于建模或操作后相应时间点行心脏采血。运用流式细胞仪检测T细胞及CD4^+、CD8^+亚群比例,CD4^+ T细胞表面分子CD28、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4)和程序性死亡受体1(programmed cell death-1,PD-1)的表达;采用酶联免疫吸附法检测血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素6(interleukin 6,IL-6)、IL-10、干扰素γ(interferon γ,IFN-γ)、IL-4的浓度。结果 CA组IL-4浓度在3个时间点均显著高于SO组( P <0.05),IL-6、IL-10在3 h、24 h显著高于SO组( P <0.05),IFN-γ在24 h、72 h较SO组显著降低( P <0.05)。CA组CD4^+ T细胞表面CD28、PD-1和CTLA-4的表达在24 h时显著高于SO组( P < 0.05 )。结论心脏骤停最初3 h、24 h抗炎反应和促炎反应同时存在,72 h后抗炎反应为主;CD4^+ T细胞在心脏骤停24 h时共抑制因子表达升高,处于受抑制调控状态。

PICU危重症患者免疫变化研究

目的研究危重症儿童细胞免疫及体液免疫的变化情况。方法选取复旦大学附属儿科医院2015年4月至2015年9月PICU患儿73例，取入院48 h内外周血，采用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群、速率免疫散射比浊法测体液免疫水平、流式细胞仪-DHR分析法测中性粒细胞功能。23例患儿于入院第7天做第2次检测。选择外科择期手术前患儿10例作为对照组。结果（1）入院48 h内，危重症患儿CD3^＋T细胞和CD8^＋T细胞的比例为（57.43±13.46）%、（21.26±7.87）%，较对照组[（66.24±5.27）%、（26.82±7.63）%]明显降低（P〈0.05）；CD4^＋T细胞和NK细胞的比例为（33.42±11.29）%、（8.83±7.77）%，较对照组[（34.89±4.94）%、（11.34±5.60）%]无显著变化（P〉0.05）；B细胞比例[（31.69±13.83）%]较对照组[（21.08±7.24）%]明显升高（P〈0.05）；中性粒细胞活化率[（14.32±14.81）%]与正常参考值（0～10%）相比明显升高，受PMA刺激后活化率大于90%；补体C3血浆水平[（0.88±0.31）g/L]较对照组[（1.19±0.18）g/L]明显降低（P〈0.05）。（2）23例患儿治疗1周后CD3^＋细胞、CD4^＋细胞比例[（61.20±13.56）%、（36.79±9.95）%]较初入ICU时[（56.80±13.99）%、（32.86±10.87）%]显著升高（P〈0.05），中性粒细胞活化情况和PMA刺激后活化率与入院时比较无显著差异，IgA、IgM和补体C3[（0.98±0.75）g/L、（1.00±0.39）g/L、（1.15±0.34）g/L]较入ICU时[（0.80±0.69）g/L、（0.86±0.48）g/L、（0.93±0.23）g/L]显著升高（P〈0.05）。结论儿童危重症患者在疾病初期出现免疫紊乱，细胞免疫变化最明显，1周后免疫指标有所恢复。

家兔神经源性肺水肿动物模型血管活性物质水平和肾上腺素β受体改变的研究

目的建立神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)动物模型,研究儿茶酚胺、β受体在NPE发生中的作用。方法24只家兔按照随机数字表法分为对照组、生理盐水组、实验组,每组8只。对照组只进行小脑延髓池穿刺,不注入药物;生理盐水组小脑延髓池穿刺后抽出脑脊液注入等量生理盐水;实验组通过小脑延髓池注入纤维蛋白原和凝血酶。穿刺前气管切开插管,分离股动脉和颈内静脉连接PiCCO仪器,分别在穿刺前及穿刺后1min、10min、30min检测血压、心率、呼吸。分别在穿刺前及穿刺后1min、10min留取血清标本测定肾上腺素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、内皮素-1、肌钙蛋白I、脑钠肽、神经肽Y水平。造模成功后3h处死家兔,行肺组织病理学检查。留取心肌标本检测肾上腺素β受体mRNA表达水平。结果(1)实验组小脑延髓池穿刺后1min和穿刺后10min心率、呼吸和平均动脉压均显著高于对照组和生理盐水组。(2)实验组家兔病理学检查发现肺组织肿胀,外观暗红,出现大片淤血。镜下显示肺组织水肿、出血,肺泡腔内有较多炎性细胞浸润,符合NPE特征。(3)小脑延髓池穿刺前各组血清肾上腺素、去甲肾上腺素浓度差异无统计学意义(P>0.05)。实验组穿刺后1min肾上腺素、去甲肾上腺素浓度分别为(200.0±251.7)μg/L、(448.9±356.7)μg/L,显著高于对照组[(15.4±3.4)μg/L、(15.9±9.6)μg/L]和生理盐水组[(17.1±3.8)μg/L、(29.6±18.4)μg/L](P<0.05)。实验组穿刺后10min肾上腺素、去甲肾上腺素浓度分别为(397.0±797.7)μg/L、(221.4±173.7)μg/L,显著高于对照组[(23.3±6.4)μg/L、(18.8±3.9)μg/L]和生理盐水组[(16.7±9.1)μg/L、(20.3±6.5)μg/L](P<0.05)。(4)三组血清神经肽Y、乙酰胆碱和内皮素-1水平在实验过程中差异无统计学意义。(5)实验组心肌肾上腺素β1受体mRNA表达平均为0.37±0.12,显著低于对照组(0.54±0.13)和生理盐水组(0.56±0.14)(P<0.05)。各组间肾上腺素β3受体mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过家兔小脑延髓池穿刺注入纤维蛋白原和凝血酶可构建NPE动物模型。儿茶酚胺、β1受体在家兔NPE动物模型的发生中起一定作用。未发现神经肽Y、乙酰胆碱、内皮素-1和家兔NPE的发生明显相关。