辛伐他汀联合奥美沙坦和氯沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的疗效及安全性评价

目的比较辛伐他汀单用、辛伐他汀联合奥美沙坦、辛伐他汀联合氯沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的疗效及安全性。方法将确诊的180例原发性高血压左室肥厚患者随机分为3组,A组给予辛伐他汀20 mg/d口服,B组给予辛伐他汀20 mg/d加奥美沙坦20~40 mg/d口服,C组给予辛伐他汀20 mg/d加氯沙坦50~100 mg/d口服,疗程均为24周。比较3组治疗前后血压及舒张末期左室后壁厚度（LVPWT）、舒张末期室间隔厚度（IVS）、舒张末期左室内径（LVDd）、左室质量指数（LVMI）、血脂的变化以及不良反应发生情况。结果 3组治疗后SBP、DBP、LVPWT、IVS、LVDd、LVMI、TC、LDL-C均明显低于治疗前（P均〈0.05）,且除3组间TC、LDL-C比较差异无统计学意义外,B组、C组治疗后各指标改善情况均明显优于A组（P均〈0.05）,B组治疗后SBP、DBP均明显低于C组（P均〈0.05）,B组、C组治疗后LVPWT、IVS、LVDd及LVMI比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;3组不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论辛伐他汀单用及辛伐他汀联合奥美沙坦和氯沙坦对高血压左室肥厚患者均能有效降压、逆转左室肥厚,联合治疗临床疗效明显优于单用辛伐他汀,其中辛伐他汀联合奥美沙坦降压效果更明显,不良反应发生率更低。

奥美沙坦酯治疗原发性高血压病的临床观察

目的观察奥美沙坦酯治疗原发性高血压的临床疗效与安全性。方法将80例临床确诊为原发性高血压病的患者按随机数字表法分为奥美沙坦酯组和厄贝沙坦组,每组40例。厄贝沙坦组给予厄贝沙坦150 mg,早晨口服,1次·d-1;奥美沙坦酯组给予奥美沙坦酯20 mg,早晨口服,1次·d-1。2组均8周为1个疗程。观察2组患者的疗效,用药2、4、6、8周后血压及心率的变化,治疗前后临床疗效、相关指标(心电图,血、尿常规,血糖、血脂及肝、肾功能)及不良反应发生率等。结果 2组患者治疗后各时间段的血压(SBP、DBP)均较治疗前明显的降低(均P<0.01);奥美沙坦酯组各时间段血压降低的幅度均大于厄贝沙坦组(P<0.05或P<0.01)。2组患者心率变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。奥美沙坦酯组治疗总有效率为90.0%,厄贝沙坦组总有效率为87.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗期间心电图,血、尿常规,血糖、血脂及肝、肾功能等相关指标均无明显变化,均未发生严重不良事件。结论应用奥美沙坦酯治疗原发性高血压疗效满意,不良反应相对少,是目前治疗原发性高血压患者的理想选择。优于对照组。