非小细胞肺癌组织的SETD5-AS1水平及临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中长链非编码RNA SETD5反义RNA 1(SETD5-AS1)的水平及临床意义。方法收集本院2017年1月至2018年12月收治的NSCLC患者共92对癌组织和癌旁正常组织,采用实时定量PCR检测上述组织的SETD5-AS1水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析组织SETD5-AS1水平从正常组织中区分NSCLC的效能,分层分析SETD5-AS1水平与NSCLC临床病理特征(年龄、性别、肿瘤直径、病理分型、分化程度、TNM分期和淋巴结转移)的关系,Kaplan-Meier Plotter在线数据库进行预后分析。结果NSCLC组织的SETD5-AS1水平为6.504±2.215,高于癌旁组织的1.474±0.833,差异有统计学意义(t=20.385,P<0.001);进一步ROC曲线分析显示组织SETD5-AS1水平诊断NSCLC的曲线下面积为0.975(95%CI:0.954~0.997),选取2.924为参考值时对应的约登指数最大,灵敏度和特异度分别为93.48%和95.65%。以92例NSCLC组织的SETD5-AS1水平中位数(7.123)为界分为低水平组(≤7.123)和高水平组(>7.123)各46例,进一步分析显示不同分化程度、TNM分期及是否出现淋巴结转移的SETD5-AS1水平比较差异有统计学意义(P<0.05),而不同年龄、性别、肿瘤直径和病理分型的SETD5-AS1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier Plotter预后在线分析显示SETD5-AS1水平与首次进展后生存期和进展后生存期均无关,而与总生存期有关(HR=0.78,95%CI:0.66~0.92,P<0.05)。结论SETD5-AS1在NSCLC组织中呈高表达,其水平升高与NSCLC的发生、发展存在一定关系,有作为NSCLC诊治的潜能。

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗COPD的临床效果分析

目的分析噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果。方法选取2018年6月至2020年6月我院收治的COPD患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用布地奈德福莫特罗治疗,观察组在此基础上施加噻托溴铵治疗。比较两组患者治疗3个月后的总有效率,及两组治疗前与治疗3个月后的生活质量(SGRQ问卷调查)、第1秒用力呼吸容积(FVC_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)。结果治疗3个月后,观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量、FVC_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组生活质量评分低于对照组,观察组FVC_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者采用噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗,可改善患者肺功能,提高治疗效果,对提升患者生活质量具有积极意义。

COPD合并肺结核患者TNF-α和IFN-γ与sIL-2R及CRP的表达

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核(PTB)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、C-反应蛋白(CRP)的表达。方法 选取2016年3月-2019年3月重庆市梁平区人民医院呼吸与危重症医学科收治的COPD急性期合并PTB活动期(A组)、COPD急性期合并PTB恢复期(B组)、COPD稳定期合并PTB活动期(C组)、COPD稳定期合并PTB恢复期(D组)、单纯COPD稳定期组、单纯PTB恢复期组、单纯COPD急性期组、单纯PTB活动期组患者各25例及同期25名常规体检者作为对照组,比较各组血清TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP水平,并对数据进行统计分析。结果 各病例组TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP均高于对照组(P<0.05);单纯COPD稳定期组、单纯COPD急性期组、单纯PTB恢复期组、单纯PTB活动期组、D组、B组、C组、A组血清TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP依次升高(P<0.05);病情好转者血清TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP均较治疗前降低(P<0.05);TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP预测病情恶化AUC为0.706、0.718、0.768、0.807。结论 PTB合并COPD患者血清TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP明显异常,TNF-α、IFN-γ、sIL-2R、CRP均与疾病严重程度有关,对病情恶化具有较高预测价值。