营养支持疗法联合血液透析治疗老年尿毒症的疗效观察

目的观察营养支持疗法联合维持性血液透析治疗老年尿毒症的疗效观察。方法我科2000年6月～2005年8月共收治69例老年尿毒症患者(老年组),进行维持性血液透析治疗,在此基础上加强个体化透析,加强营养物质的摄入、防治并发症,做好心理疏导工作,并与既往收治的58例行单纯维持性血液透析治疗的非老年患者(非老年组)的1、3、5年生存率及各种并发症的发生率进行比较。结果老年组尿毒症患者1年、3年及5年存活率与非老年组间的差异无统计学意义(P>0.05);老年组尿毒症患者各种并发症的发生率与非老年组比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论老年尿毒症患者早期充分透析,加强个体化透析,加强营养物质的摄入、防治并发症,做好心理疏导工作,可显著提高生存率,降低透析性并发症的发生率,改善预后。

鼻内镜术中硝酸甘油复合艾司洛尔控制降压效果观察

目的:观察鼻内镜术中硝酸甘油复合艾司洛尔控制降压效果。方法:将择期行鼻内镜手术240例分为观察组204例和对照组36例。观察组硝酸甘油0.1～4.0μg/(kg.min),根据血流动力学调整泵入速度,同时给予艾司洛尔50～300μg/(kg.min),根据心率调整泵入速度;对照组只给予硝酸甘油。比较两组控压前后平均动脉压及心率等的变化。结果:两组平均动脉压均低于麻醉前,观察组安全降至(54±18)mmHg,对照组(56±15)mmHg,两组比较,差异不显著(P>0.01);对照组心率显著快于观察组(P<0.05)。结论:鼻内镜术中硝酸甘油复合艾司洛尔控制降压效果满意。