剖宫产术后下肢深静脉血栓患者血流动力学及凝血指标分析

目的:分析剖宫产术后下肢深静脉血栓(LEDVT)患者血流动力学及凝血指标。方法:选取2019年11月-2020年11月在鄂州二医院妇产科住院治疗的300例剖宫产术后患者为研究对象,根据是否发生LEDVT分为观察组(发生LEDVT,n=140)和对照组(未发生LEDVT,n=160)。观察两组血小板参数[血小板计数(PC)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)]水平、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]和心率(HR)水平、血流动力学指标(血流量、血流峰速度、血流平均速度)水平、凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)]水平。结果:观察组MPV、PCT、PDW、PLT水平均明显高于对照组(P<0.05)。两组SBP、DBP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组血流量明显少于对照组,血流峰速度、血流平均速度均明显慢于对照组(P<0.05)。观察组APTT、PT均明显短于对照组,D-二聚体水平明显高于对照组(P<0.05),两组FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后LEDVT患者血小板参数水平较高,血流量明显减少且血流峰速度和血流平均速度均减慢,高凝状态显著。

葡萄糖酸钙治疗产后出血的效果及其对血钙的影响

目的:探讨葡萄糖酸钙治疗产后出血的效果及其对血钙的影响。方法:回顾性选取2018年12月-2020年12月鄂州二医院收治的100例子宫收缩乏力产后出血患者为研究对象。按照治疗方法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组均行常规护理,对照组在胎儿娩出后给予缩宫素注射液,观察组在对照组治疗基础上加用葡萄糖酸钙注射液。比较两组临床疗效、治疗前后血红蛋白(hemoglobin,Hb)和血清钙水平。结果:观察组总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。治疗前,两组Hb、血清钙水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组Hb水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组血清钙水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:葡萄糖酸钙对产妇产后出血的治疗效果较好,同时可升高产妇机体内血清钙水平,但对产妇Hb影响不大。

二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的效果观察

目的 观察二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的临床效果。方法 72例PCOS合并不孕症患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用来曲唑治疗,观察组采用二甲双胍联合来曲唑治疗。比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、性激素指标[血清促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)]及排卵指标(卵泡生长时间、优势卵泡数量、排卵数量)、妊娠率。结果 治疗后,两组患者BMI及FPG、FIN、HOMA-IR均低于治疗前,且观察组BMI(21.81±0.97)kg/m^(2)、FPG(4.51±0.37)mmol/L、FIN(13.35±1.38)mmol/L、HOMA-IR(1.86±0.47)均低于对照组的(23.05±1.11)kg/m^(2)、(4.98±0.40)mmol/L、(15.03±1.72)mmol/L、(2.60±0.49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者LH、E_(2)、T水平均低于治疗前,且观察组LH(9.77±2.38)U/L、E_(2)(110.24±8.75)pmol/L、T(1.97±0.59)nmol/L均低于对照组的(12.16±2.72)U/L、(117.15±9.91)pmol/L、(2.72±0.67)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者卵泡生长时间(12.49±1.93)d短于对照组的(17.52±2.76)d,优势卵泡数量(2.15±0.65)个、排卵数量(2.37±0.82)个多于对照组的(1.21±0.52)、(1.42±0.61)个,妊娠率86.11%高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二甲双胍联合来曲唑可减轻PCOS合并不孕症患者的体重,改善胰岛素抵抗及性激素水平,显著提高患者的妊娠率。