口内微切口入路行颧弓M型骨折撬拨复位术的临床疗效研究

目的 探讨口内微切口入路行颧弓M型骨折撬拨复位术的临床治疗效果。方法 选取云南师范大学校医院2016年9月-2022年2月收治的1 7例发生颧弓M型骨折的大学生患者作为研究对象,均行平行于口腔前庭沟、长约1 cm的口内微切口入路,使用骨膜剥离器撬拨复位骨折断端。结果 行该微切口入路治疗的17例患者术后张口度明显改善,术后48 h内复查锥形束CT(cone beam comput ed t omogr aphy,CBCT)见骨折断端复位良好;1 5例Ⅰ期愈合,2例Ⅱ期愈合;术后随访1~3个月,所有患者面型对称,开口度正常,未出现相关并发症。结论 口内微切口入路治疗颧弓M型骨折,操作简单,患者恢复快,不遗留面部瘢痕,无明显并发症,是治疗颧弓M型骨折的一种兼具有效性与经济性的治疗方法。

云南省某高校学生视力情况及影响因素的分析

目的调查云南省某高校大学生视力情况并分析影响因素。方法选取云南省某高校13 667名大学生为研究对象,对学生的视力情况进行调查并采用二元Logistic回归分析方法对学生视力低下的影响因素进行分析。结果本次检查中视力低下者10 935人,占80.0%。视力低下学生的检出率在性别、年龄、民族、体质量4个方面的差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果表明,学生视力情况的影响因素有年龄、性别、民族、体质量。结论让学生养成合理的生活方式及用眼习惯,并适当增加体质量,可以有效预防视力低下。

通心络胶囊联合β受体阻滞剂对老年冠心病心绞痛患者症状改善及血清ICAM-1水平的影响

目的分析通心络胶囊联合β受体阻滞剂(美托洛尔)对老年冠心病心绞痛患者症状改善及血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法选取我院2017年10月至2018年11月老年冠心病心绞痛患者80例,依照不同治疗方案分为参照组(40例)、研究组(40例),参照组给予美托洛尔治疗,研究组给予通心络胶囊+美托洛尔治疗,统计比较两组疗效、治疗前后心绞痛情况及血清ICAM-1水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果研究组总有效率为90.00%(36/40),高于参照组70.00%(28/40),P<0.05;研究组心绞痛持续时间较参照组短,发作频率较参照组低(P<0.05);治疗后研究组ICAM-1水平、TNF-α水平较参照组低(P<0.05)。结论通心络胶囊联合美托洛尔治疗老年冠心病心绞痛患者疗效确切,能抑制心绞痛发作,减轻炎性反应。

雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效观察

目的:探讨雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效。方法:2017年3月-2018年3月收治胃溃疡患者120例,随机分为两组,各60例。对照组给予克拉霉素、奥美拉唑联合阿莫西林治疗,观察组给予克拉霉素、雷贝拉唑联合阿莫西林治疗。对比两组血清炎性因子水平。结果:观察组治疗后C-反应蛋白、白细胞介素6水平显著低于对照组,白细胞介素2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡患者,可有效改善患者血清炎性因子水平。

2015年云南省某高等院校学生体质量指数与体质健康影响因素分析

近年来,大学生的超重和肥胖问题日趋严重。而已有大量研究表明,超重或肥胖是青年学生高血压病的危险因素,并且有大量的研究证实,肥胖与高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、脑卒中、某些癌症和其他一些慢性疾病有着密切的联系。体质量指数（body mass index,BMI）是通过计算人体身高和体质量之间的比值大小来判断身体形态的一个重要指标。

EnSite NavX三维标测系统引导射频消融治疗房室折返性心动过速的应用研究

目的:评价EnSite NavX三维标测系统引导下应用导管射频消融治疗房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的效率及优势。方法:选择2012年3月至2015年6月经食管调搏提示逆行P’波呈偏心性传导的拟诊AVRT患者91例。将入选患者随机分为研究组和常规组,研究组使用EnSite NavX三维标测系统(n=51),常规组使用常规X线曝光(n=40),两组进行心内电生理检查及消融,比较两组的手术操作时间、X线曝光时间、放电次数、放电时间、手术成功率。结果:与常规组相比,研究组手术时间显著缩短[(76.7±21.3)min对(93.2±28.5)min]、X线曝光时间显著缩短[(10.2±6.7)min对(17.3±8.3)min]、放电次数显著减少[(7±3)次对(15±8)次]、放电时间显著缩短[(6.7±2.3)min对(14.2±6.7)min],P<0.01。两组手术即时成功率无统计学差异。结论:EnSite NavX三维标测系统引导射频消融治疗AVRT可明显缩短X线曝光时间与手术时间,减少放电次数和时间。

云南某高等院校大学生健康教育课程教学效果分析

大学生健康教育是通过生理、心理以及与健康密切相关知识的教育,使大学生养成科学的生活方式,改正不良卫生习惯,促进健康行为的形成。高校的健康教育,是根据社会的需要,对大学生进行有目的、有计划、有组织的教育活动,旨在通过各种教育手段使学生获得卫生知识,从而转变卫生态度,形成良好的卫生行为习惯,促进身心健康。这是学校卫生工作的重要组成部分,也是学生教育工作的重要内容之一[1-2]。目前来说,高校健康教育采取方式主要有:学校广播,个体指导,定期或者不定期的健康宣传,必修课或者必选课等方式,然而大部分的教育效果并不尽人意,即使是学分形式的健康教育必修课,学生缺席、逃课或者不听课的情况仍然普遍存在[3-4]。如何开展健康教育,提高学生身体素质,各类健康教育的效果到底有多大,怎样的教育形式学生更加容易接受,这些都是现在教育体制改革中应该考虑的问题[5]。

云南师范大学学生性态度及性行为情况调查分析

通过对学生性态度和性相关行为的调查分析,了解学生对性相关行为和态度的情况,从而为在师范院校开展性健康教育提供数据支持。采用分层随机抽样方法,每个年级抽取30名学生,共计120名,进行性态度和性行为有关方面问题的问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果显示:在学生性态度比较中,对于大学生婚前性行为、准备马上要结婚的人发生性行为、不打算结婚,但正热恋者发生性行为、一见钟情发生性行为、大学生同居、大学校园里安置安全套销售机的认同度女生都高于男生(P<0.05);发生过性行为的男生25名(50%),女生17名(24%),男生发生性行为的概率高于女生(P<0.01);首次发生性行为的最小年龄为15岁,首次发生性行为男女生年龄集中在≥19岁,大部分学生发生性行为时会使用安全套,男生80%,女生82%,男女生使用比较差异无统计学意义(P>0.05)。本次研究调查中发现,学生在已发生性行为情况的调查结果高于国内相关研究报道,而在性态度等调查情况中均较国内相关研究低,我校学生实际潜意识中对性态度和性行为情况均好于国内其他相同研究报道。但一些问题的暴露,如性行为的发生率和初次性行为的发生年龄低于相似研究,提示我们在如何开展普遍并且正确有效的性健康教育是必要且刻不容缓的。

云南某高校肺结核病例密切接触者初筛结果情况分析

通过对某高校肺结核疫情中确诊病例密切接触者筛查情况的调查分析,了解云南高校师生肺结核密切接触者症状、胸片和PPD试验筛查情况及特点,为高校肺结核病防控工作提供依据提供依据。方法 对2020年云南省某高校师生肺结核患者开展流行病学调查,并对其密切接触者的肺结核筛查结果进行分析。结果 2020年共确诊肺结核患者17例,其中14例的校内密切接触者共计1314人,症状和胸片筛查均未发现异常,PPD试验总阳性率35.2%,强阳性率13.3%,教职工、男性、农村、少数民族的PPD强阳性率较高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 学校结核病防控工作应加强边疆、农村生源较多的学校卫生工作人员的规范化操作培训,提高学校自身对结核防控工作的应急处置能力;制定和规范高校师生健康体检的时间间隔和体检项目,便于早期发现和追踪管理肺结核师生;加强学校传染病的健康教育,提高师生整体对肺结核健康知识的认知水平,促进师生健康自检自查意识的形成,更好的提升学校师生的整体健康水平。

床旁无X线无漂浮球囊电极安置临时起搏器的效果

目的评价床旁无X射线导引安置临时起搏器的安全性及有效性。方法选择云南师范大学医院2013年4月至2017年12月期间有安置临时起搏器指征的患者,主要纳入病态窦房结综合征的患者,根据患者及家属意愿分为X线导引组(A组)157例,床旁无X线无漂浮球囊电极组(B组)157例,采用t检验比较2组患者的手术时间及起搏阈值的差异,采用χ^2检验比较2组患者手术成功率及并发症的差异。结果A组与B组患者手术时间[(22±12)minvs(23±14)min]、成功率(100%vs99.3%)及起搏阈值[(0.97±0.32)Vvs(0.97±0.35)V]比较,差异均无统计学意义(t=0.050、χ^2=1.003、t=0.000,P均>0.05)。B组1例患者右心房显著增大伴三尖瓣畸形者未成功置管,改导管室X线引导下成功安装。结论床旁无X射线无漂浮球囊电极安置临时起搏器一样安全高效,但极少数特殊疑难病例,如右心房显著增大、三尖瓣狭窄及畸形等宜选用X射线定位下安装临时起搏器。

低X线曝光下EnSite NavX三维标测系统引导射频消融阵发性室上性心动过速的应用研究

目的评价在低X线曝光下应用En Site Nav X三维标测系统引导射频消融阵发性室上性心动过速的安全性、有效性。方法选择2011年1月至2015年6月在我院住院的阵发性室上性心动过速患者134例,将入选患者分为研究组和常规组,研究组为低X线曝光组72例和另一组为常规X线透视消融组62例分别进行心内电生理检查及标测消融。观察两组的手术成功率、手术操作时间、放电次数、放电时间、X线曝光时间和术中术后并发症。结果常规组1例后间隔旁路消融不成功后改用En Site Nav X三维标测系统引导消融成功,其余研究组及常规组均成功完成手术,两组成功率差异无统计学意义。研究组与常规组比较,手术时间减少[(46.8±11.9)min vs.(64.4±14.7)min,P<0.01],X线曝光时间明显缩短[(217±105)s vs.(546±117)s,P<0.01],放电次数显著减少[(5±2)次vs.(10±3)次,P<0.01],放电时间显著缩短[(192±71)s vs.(411±78)s,P<0.01]。术中常规消融组发生1例房室传导阻滞。结论低频率X线曝光下在En Site Nav X三维标测系统引导射频消融阵发性室上性心动过速安全有效,可明显缩短X线曝光时间,减少放电次数和时间,同时手术时间也显著减少。

低X线曝光下EnSite NavX三维标测系统引导射频消融房室结折返性心动过速

目的评价在低频率X线曝光下应用EnSite NavX三维标测系统引导射频消融房室结折返性心动过速(AVNRT)的安全性、有效性。方法选择2011年4月至2015年2月在本院住院的阵发性室上性心动过速患者,经食管调搏筛选出103例AVNRT。将入选患者分为研究组61例和常规组42例。研究组低频率X线曝光下应用NavX指导消融,常规组X线透视消融。观察两组的手术成功率、手术操作时间、放电次数、放电时间、X线曝光时间和并发症。结果研究组中2例经术中心内电生理检查诊断分别更正为房性心动过速和间隔旁道致房室折返性心动过速而剔除出组,其余研究组及常规组均成功完成手术。与常规组比较,研究组手术时间减少[(46.5±11.7)min vs(63.4±14.5)min,P<0.01],X线曝光时间明显缩短[(192±103)s vs(413±112)s,P<0.01],放电次数显著减少[(3±1)次vs(7±2)次,P<0.01],放电时间显著缩短[(184±69)s vs(378±77)s,P<0.01]。术中常规组发生1例房室传导阻滞。结论低频率X线曝光下在EnSite NavX三维标测系统引导射频消融治疗AVNRT安全,在缩短X线曝光时间的同时提高了手术效率。

某校大学生健康知识知晓程度影响因素调查

目的了解大学生健康知识的知晓程度及掌握现状,为探讨开展大学生健康教育的有效途径,提高大学生的健康水平提供预见性资料。方法对选择大学生健康教育公选课的学生进行课前问卷测试,用SPSS统计软件对数据进行处理。结果学生来源云南省内和省外、父母亲学历、父母婚姻状况及学生是否是独子几个因素,对学生的健康知识知晓程度有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。而学生性别和学生所学专业,对大学生健康知识知晓程度的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论应根据当前大学生的特点和需求,加强高校健康教育工作,以提高大学生的健康水平。

经导管个体化射频消融治疗心房颤动的临床研究

目的探索在非接触式标测系统引导下经导管个体化射频消融治疗阵发性心房颤动(AF)与持续性AF的可行性、安全性及其疗效。方法 64例AF患者,其中阵发性AF35例,持续AF29例,所有患者经房间隔穿刺在左心房对AF进行非接触式等电位标测,利用计算机导航系统指导消融导管行个体化射频消融,直至AF被终止且不被诱发。收集总手术时间、X线曝光量、放电次数、消融结果、并发症及术后随访资料。结果 82.8%(53/64)患者AF终止且不能诱发,其余被转为心房扑动或房性心动过速,平均手术时间、X线曝光时间、放电次数均大大减少,阵发性AF放电次数(35.1±13.8)次,明显少于持续性(66.7±21.3)次,差异有统计学意义(P<0.01),术后随访10～72个月,平均(52.1±15.8)个月,其中79.6%(51/64)无复发,10.9%(7/64)发作心房扑动、房性心动过速,9.3%(6/64)术后复发AF。结论在非接触式等电位标测系统的引导下经导管个体化消融阵发性AF与持续性AF是有效的,相对于针对所有肺静脉都进行隔离的常规消融术式,平均手术时间、X线曝光时间、放电次数更低,同时亚组分析显示消融治疗阵发性AF的手术时间、放电次数均显著低于持续性AF,经导管消融治疗阵发性AF的效益比更佳。

云南某高校学生转外就医门诊疾病情况分析

根据《学校卫生工作条例》[1],高校医院承担着学校师生预防保健和日常门诊工作。目前校医院在高校处于非主流地位,并且各学校重视情况不同,高校医院的医疗水平和条件参差不齐[2-3]。本文旨在通过对云南师范大学1学年内由校医院转诊到校外医院门诊就医情况的分析,了解学生疾病分布情况,探讨校医院的改革和改进方向,为完善校医院的职能和服务范围,提升校医院的服务质量提供数据支持。

某高校新入学7211名学生体检心电图检测情况分析

了解大学新生体检中异常心电图的分布情况,为预防校园内心源性猝死和防治心血管疾病提供科学依据。方法 对2020年某高校7211名新生进行心电图检查,并对检查结果进行统计分析。结果 正常心电图6859例,异常心电图352例。异常心电图主要情况依次为:房室肥大可能101例(28.7%),窦性心动过缓77例(21.9%),异位心律失常65(18.5%)。男生的心电图异常检出率高于女生,体育学院的学生高于其他学院的学生,差异有统计学意义(p<0.05),少数民族和汉族学生间异常心电图的比率无统计学差异(p>0.05)。结论 在大学新生中开展心电图检查,对及早发现和防范大学生潜在心脏意外具有重要意义。针对男生、体育专业学生等高风险群体,建议加大检查、预防和治疗。