复方血栓通胶囊治疗眼底疾病50例疗效评价

目的观察复方血栓通胶囊治疗眼底疾病的临床疗效。方法选取2012年8月至2015年3月医院收治的眼底疾病患者100例（100眼）,按随机数字表法分为研究组和对照组,各50例（50眼）。在常规治疗基础上给予对照组患者复方丹参片,给予研究组患者复方血栓通胶囊。结果两组患者治疗后视力≤0.1比例均显著低于治疗前（P〈0.05）,≥0.5比例均显著高于治疗前（P〈0.05）,但治疗前后0.1~0.5比例间的差异均不显著（P〉0.05）;组间比较,治疗前两组患者视力≤0.1,0.1~0.5,≥0.5比例之间的差异均不显著（P〉0.05）,治疗后研究组患者视力≤0.1比例显著低于对照组（P〈0.05）,≥0.5比例显著高于对照组（P〈0.05）,但两组患者0.1~0.5比例之间的差异均不显著（P〉0.05）。研究组总有效率为86.00%,明显高于对照组的68.00%（P〈0.05）。结论复方血栓通胶囊治疗眼底疾病的临床疗效显著。

复方樟柳碱治疗外伤性视神经视网膜脉络膜缺血性病变50例疗效评价

目的观察复方樟柳碱注射液治疗外伤性视神经视网膜脉络膜缺血性病变的疗效,并探讨其机制。方法选取2013年5月至2015年5月收治的外伤性视神经视网膜脉络膜缺血性病变患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者给予妥拉苏林注射液,观察组患者给予复方樟柳碱注射液,均治疗21 d。结果治疗后,对照组患者有10例视力未改善,而观察组仅有1例未改善,视力状况较对照组明显提高(P<0.05);观察组患者视野缺损减少超过40%者19例,视野缺损的恢复情况也较对照组好(P<0.05);观察组患者眼动脉、视网膜中动脉和脉络膜前动脉的收缩期峰值血流速度(PAV)较对照组明显增高,阻力指数(RI)较对照组明显降低(P<0.05);两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)阳性率均有下降,但观察组下降更明显(P<0.05);VEGF及HIF-1α与患者的视力、视野、眼动脉PAV、视网膜中央动脉PAV和脉络膜前动脉PAV呈显著负相关,与患者的眼动脉RI、视网膜中央动脉RI和脉络膜前动脉RI呈显著正相关。结论复方樟柳碱注射液对外伤性视神经视网膜脉络膜缺血性病变有较好的治疗效果,可显著改善患者的视力、视野及眼部动脉的血流动力学指标,可能与该药可降低患者的VEGF及HIF-1α表达有关。

新媒体时代下全面从严治党向高校基层延伸的思考

随着微博、短视频等新媒体势力的不断兴起,高校基层党组织所处环境日新月异,新媒体对高校基层党组织的建设与发展有着巨大的影响。互联网的发展加速着信息的传播,接触更多信息后的高校学生思想意识更加多元化,这对高校基层党组织的建设提出了更高的要求,如何顺应时代发展,将全面从严治党向基层延伸与新媒体环境有机结合起来,成为当前急需解决的问题。

糖尿病患者初次眼底检查的时间及病情状况调查

目的了解2型糖尿病患者首次就诊眼科查眼底距离确诊糖尿病的时间及当时糖尿病视网膜病变(DR)的病情状况。设计问卷调查。研究对象北京同仁医院眼科专家门诊就诊的2型糖尿病患者956例(1905眼)。方法采用自行设计的问卷进行调查。根据患者的初次眼底检查距确诊糖尿病的时间、眼科初诊时DR病情、糖尿病病程、受教育程度、居住地域进行分组分析。主要指标初次眼底检查距离确诊糖尿病的时间、DR病情状况。结果初次眼底检查距离确诊糖尿病的时间,糖尿病病程越长者相对越晚(P均<0.05);在不同受教育程度组未见明显差异;城镇患者相对早于农村患者(P均<0.05)。糖尿病病程越长组患者发生玻璃体积血、视网膜脱离及需要眼底激光治疗的比例也相对越高(P均<0.05)。小学文化组糖尿病患者建议眼底激光治疗和发现玻璃体积血的比例均高于中学及大专文化组(P均<0.05)。初诊时糖尿病患者发生玻璃体积血及视网膜脱离的比例在北京与外地患者间无显著差异(P均<0.05)。DR病情在城镇患者比农村患者相对轻(P均<0.05)。结论初步调查结果表明大部分糖尿病患者进行眼底检查的时间较晚,低文化程度及偏远地域的患者往往就诊更晚、病情更重。

玻切术后无晶状体眼29G针头引导的折叠人工晶状体无缝线巩膜层间固定术

目的 评价29 G针头引导的无缝线折叠人工晶状体巩膜层间固定术治疗玻切术后无晶状体眼的临床效果.方法 玻璃体切除术后的外伤眼及晶状体或人工晶状体脱位行玻璃体切除10眼,采用29G针头引导辅助的三片式折叠IOL无缝线巩膜层间固定术,根据不同情况联合其他手术.对术后视力、眼压、IOL位置及手术并发症进行评估.结果 10眼术后视力均不同程度的提高;仅1眼术后早期低眼压,其余9眼眼压均正常;术后8眼人工晶状体位置居中,2眼轻度倾斜或偏位;10眼随访期内均无严重并发症.结论 29 G针头引导的人工晶状体无缝线巩膜层间固定术可以作为无晶状体眼人工晶状体植入的一种新选择,且更加微创、并发症少,安全有效.

玻璃体切除联合空气填充治疗下方裂孔的孔源性视网膜脱离的短期疗效

目的尝试应用玻璃体切除联合玻璃体腔空气填充治疗下方裂孔的孔源性视网膜脱离(RRD),观察其可行性。设计回顾性病例系列。研究对象2017年6月至2020年10月间在南京爱尔眼科医院接受23G经睫状体平坦部三通道行微创玻璃体切除术(PPV)联合玻璃体腔无菌空气填充治疗的下方裂孔的RRD患者45例(45眼)。方法所有患者均行23G PPV手术,玻璃体切除后玻璃体腔单纯无菌空气填充。患者术前及术后5天、3周、3个月均行矫正视力、非接触眼压、裂隙灯检查、裂隙灯下眼底镜检查、广角眼底照相、相干光断层扫描(OCT)、眼科AB超、IOL-Master测眼轴长度等检查。观察术后视网膜一期复位率、最佳矫正视力(BCVA)、眼压及并发症情况。主要指标视网膜一期复位率、BCVA、眼压及并发症情况。结果1例患者在术后2个月时因局限性视网膜脱离行巩膜外加压术复位,余44例均一期复位,复位率97.8%,术后随访3个月均未发现再脱离。术前LogMAR BCVA为1.82±0.83,术后5天、3周,3个月分别为0.71±0.34、0.59±0.32、0.56±0.30,均较术前有显著提高(P均<0.001)。随访期内,仅术后第1天有2例患者眼压升高,其余患者均未发现眼压升高及其他并发症发生。结论玻璃体切除联合玻璃体腔空气填充治疗下方孔源性视网膜脱离是一种可选择的经济有效的方法。(眼科,2021,30:217-221)

玻璃体切除联合空气填充治疗高度近视合并非黄斑孔的孔源性视网膜脱离的疗效

目的初步观察玻璃体切除手术(PPV)联合空气填充治疗高度近视眼合并非黄斑孔的孔源性视网膜脱离(RRD)的可行性及疗效。设计回顾性病例系列。研究对象2017年5月至2021年2月期间在南京爱尔眼科医院接受23G PPV术治疗的高度近视合并非黄斑孔的增生性玻璃体视网膜病变(PVR)C3以下的RRD患者56例(56眼)。方法患者术前及术后随访时行最佳矫正视力(BCVA)、非接触眼压、裂隙灯、裂隙灯下眼底镜、广角眼底照相、OCT、眼科AB超、IOL-Master测眼轴长度等检查。所有患者均行23G PPV手术,根据术前充分沟通后患者及家属的意愿,36例患者(空气填充组)PPV后玻璃体腔单纯无菌空气填充,20例患者(硅油填充组)PPV后玻璃体腔硅油填充。术后随访时间为5天、3周、3个月。比较两组患者术后的视网膜一期复位率、BCVA、并发症情况。主要指标视网膜一期复位率、BCVA、眼压。结果术后5天及3周随访时,两组患者视网膜均复位。空气填充组中1例患者术后2个月因局限性视网膜脱离行巩膜外加压术复位,余35例均复位,复位率97.2%;硅油填充组中1例患者术后2个月余因增生牵引发生局限性视网膜脱离行二次手术再次填充硅油复位,余19例均复位。16例伴有脉络膜脱离的患者中,15例视网膜一期复位。术后5天、3周、3个月BCVA与术前比均有显著提高(空气填充组t=5.663、3.014、-2.934,P均<0.05,硅油填充组t=-4.692、-2.629、-1.872,P均<0.05)。空气填充组术后5天及3周BCVA均较硅油填充组好(t=1.547、-1.789,P均<0.05);术后3个月两组间BCVA未见明显差异(t=1.285,P=0.051)。空气填充组术后第1天及3周各有1例患者眼压高。硅油填充组术后第1天有1例、术后5天3例、术后3周有4例、术后3个月有3例患者高眼压。结论玻璃体切除联合空气填充治疗高度近视合并PVR增生较轻的非黄斑孔的RRD是一种经济有效的方法,对于合并脉络膜脱离的患者,也可以有选择性使用,从而有效减少硅油的应用。