超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉用于胫骨骨折手术

目的:研究胫骨骨折手术应用超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉的效果。方法:选取2017年8月～2018年3月本院接收的行手术治疗的胫骨骨折患者90例,根据不同的麻醉方式分为两组,观察组(n=45)与对照组(n=45)。观察组手术时采用超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉,对照组采用喉罩全身麻醉,对比两组患者的麻醉效果。结果:观察组的瑞芬太尼用量、拔喉罩时(T2)与拔喉罩10 min后(T3)的心率(HR)、T2与T3时间段的平均动脉压(MAP)均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后0.5、2、4、8、16、24 h VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PCIA按压次数低于对照组,PCIA剩余量高于对照组,恶心呕吐不良反应发生率低于对照组,镇痛满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在胫骨骨折手术中应用超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉,可以提高麻醉效果、降低并发症发生率,镇痛效果较好,同时也具有较高的安全性。

氯普鲁卡因与利多卡因硬膜外阻滞在剖宫产术中的应用疗效对比

目的对比分析氯普鲁卡因、利多卡因硬膜外阻滞在临床剖宫产术中的应用效果。方法按照手术顺序奇偶性将医院2015年1月-2016年2月剖宫产手术患者90例随机分为对照组和观察组各45例。2组均采用硬膜外阻滞,前者应用利多卡因,后者应用氯普鲁卡因,比较2组麻醉效果。结果 2组起效时间、疼痛消失及恢复时间、运动阻滞时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组下肢运动恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前后,2组血压、心率及血氧饱和度均差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯普鲁卡因及利多卡因麻醉效果相近,但氯普鲁卡因不良反应少、安全性更高、恢复更快。

腰-硬联合麻醉对比全身麻醉在妊高征合并糖尿病患者剖宫产术的应用效果

目的探讨妊高症(PIH)伴糖尿病患者行剖宫产分娩时全身麻醉和腰-硬联合麻醉的效果和安全性。方法选取该院妊高症合并糖尿病患者随机分为两组(n=23),即对照组行全身麻醉,观察组采用腰-硬联合麻醉方式,对比两组患者麻醉起效时间、胎儿娩出时间、药物使用量差异以及麻醉效果优良率情况。结果观察组患者麻醉优良率、胎儿娩出时间、麻醉起效时间、应用麻醉药物剂量均优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊高症合并糖尿病患者分娩时采用腰-硬联合麻醉方式虽麻醉起效慢,但能缩短分娩时间且麻醉效果更好,值得推荐。