髌骨骨折镍钛合金丝内固定的生物力学特点

背景:目前临床广泛使用不锈钢丝进行髌骨骨折内固定。根据镍钛合金的超弹性材料特性,设想改用镍钛合金丝进行固定,从生物力学角度,预期可获得更佳疗效。目的:评价镍钛合金丝环形加"8"字固定髌骨骨折的生物力学稳定性,并与不锈钢丝进行比较。设计、时间及地点:生物力学分析,于2002-07/2003-03在福建省骨伤研究所生物力学实验室完成。材料:新鲜、无病变、保留股四头肌肌腱和髌韧带的髌骨,为7名因车祸及其他外伤而截肢的成年男性患者自愿捐献。方法:股四头肌拉力以50,100,150,200,250,300N加载和卸载两种方式作用于受试髌骨,应用电测法测量不完全横形髌骨骨折未经金属丝固定、钢丝环形加"8"字内固定及镍钛合金丝环形加"8"字内固定后的髌骨前面应力。主要观察指标:镍钛合金丝内固定和不锈钢丝内固定对髌骨断面的加压作用。结果:股四头肌拉力从150N增加到300N时,不锈钢丝固定对髌骨骨折断面的加压作用由0.2894MPa剧增至0.4544MPa,增加57.01%;同样情况下,镍钛合金丝固定对髌骨骨折断面的加压作用则仅由0.2270MPa缓增至0.2851MPa,增加25.59%。当股四头肌拉力从300N降至150N时,不锈钢丝固定对髌骨骨折断面的加压作用由0.4365MPa骤减至0.2448MPa,减少43.91%;而镍钛合金丝固定对髌骨骨折断面的加压作用则仅由0.2316MPa减至0.1737MPa,减少25.00%。结论:与不锈钢丝固定相比,镍钛合金丝固定能对髌骨骨折断面提供持续的、小幅变化的加压作用。

关节镜术诊断和治疗膝关节盘状半月板损伤

关节镜术诊断和治疗膝关节盘状半月板损伤陈国龄郑沁宇郑忠庄孝荫关键词关节镜；盘状半月板；Ｗｒｉｓｂｅｒｇ韧带福州市第二医院骨科（福州３５０００７）用关节镜术进行膝关节盘状半月板损伤的诊断和治疗，具有创伤小，诊断明确，并可镜下行部分切除、次全切除或全切除...

补充内固定+单侧多功能外固定支架治疗四肢复杂骨折

我院自１９９４年３月～１９９７年１１月对四肢长螺旋形骨折、多段骨折、粉碎性骨折等复杂骨折应用单侧多功能外固定支架补充拉力螺丝钉、普通螺丝钉或钢丝内固定方法治疗，取得理想的治疗效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６０例，男性４７例，女性１３例...

曲氏传药治疗挫伤41例

曲氏传药治疗挫伤４１例福州市第二医院（福州３５０００７）周金水，林葆凯，刘毓顺，庄孝荫，孙若秋主题词挫伤／中医药疗法，中药外敷疗法，＠曲氏传药我们于１９９１年１月至９月，受福建省卫生厅药政处委托、应用原福建三明中药厂（现三明制药厂）生产的相同批号的曲...

骨囊肿并病理性骨折的治疗方法比较

目的探讨骨囊肿并病理性骨折的治疗方法。方法我院于1996年1月至2004年6月共收治骨囊肿并病理性骨折54例,分A、B两组。A组是先保守治疗待病理性骨折愈合后再清除囊肿;B组是囊肿及骨折一起治疗。结果通过临床观察,A组全部治愈,无一例复发,无一例骨折不愈合;B组2例复发,1例骨折延迟愈合。结论治疗骨囊肿并病理性骨折,可先保守治疗待病理性骨折愈合后再清除囊肿,治疗效果优于囊肿骨折一起治疗。

肩肘关节功能重建10例报告

目的 :对因臂丛神经损伤或单纯腋神经麻痹所致难以恢复的三角肌瘫痪及屈肘肌瘫痪的患者进行肩关节外展功能重建和肘关节屈曲功能重建。方法 :用同侧斜方肌、背阔肌或胸大肌转位重建肩、肘关节功能各 5例。结果 :肩关节外展功能重建优 4例 ,可 1例。屈肘功能重建优 4例 ,良 1例。结论 :创伤引起神经麻痹所致三角肌及屈肘肌瘫在原神经功能难以恢复的情况下 ,有选择性地进行肩外展及肘屈曲功能重建 。

异体股骨头植入治疗距骨骨巨细胞瘤及瘤样病损3例报告

本文从解剖、病理及临床角度探讨了距骨骨巨细胞瘤及瘤样病损的生物特性及治疗方案。本组对发生在距骨的骨巨细胞瘤２例、骨囊肿１例采用全距骨摘除加异体股骨头植入的方法治疗，随访１～６年，平均３．３年，效果良好，既保存了肢体功能，又解决了复发的问题。

钢丝环形加“8”字内固定治疗髌骨骨折

为对髌骨骨折钢丝环形加“８”字内固定进行生物力学评价，本实验采用截肢获得的６个髌骨标本进行研究。保留股四头肌腱和髌韧带。于髌骨纵向中点横形锯开，造成横形骨折。髌骨骨折四种内固定方法即：钢丝环形加“８”字、钢丝“８”字、钢丝环形和克氏针加钢丝“８”字内固定。使固定的髌骨韧带标本屈曲９０°，应用电测法对固定性能进行测试。载荷—应变评价结果表明，钢丝环形加“８”字固定效果最好。因此，从１９８８年３月～１９９１年７月应用此法治疗１２７例髌骨骨折，获得随访９６例，优、良结果占９５．８％。