影像科管理中的质量控制与质量保证

随着医学影像技术迅速发展．医学影像诊断价值在临床诊断中越来越重要。如何提高影像质量的诊断水平，减少受检者和工作人员的辐射剂量．控制与保证诊断质量的稳定性、长期性、有效性，是医院管理者需要思考的问题。

一氧化碳中毒患者的头部CT表现与预后对照分析

目的探讨CO中毒患者的CT复查表现与临床症状的关系及预后评估。方法对18例CO重度中毒的患者的脑CT复查表现与后期临床症状进行对照分析。结果(1)CT表现正常的临床无任何阳性体征;(2)双侧苍白球对称低密度临床表现为意识淡漠反应迟钝;(3)脑白质对称性广泛性低密度区临床表现为程度不同的昏迷状态;(4)脑萎缩及腔隙梗塞临床表现为记忆力差及肢体协调能力欠佳。结论CT扫描对本病的诊断、病情估计、疗效观察及预后判断有重要临床价值。

腹腔镜下开窗取胚术对输卵管妊娠患者术后血清β-HCG和卵巢生殖功能的影响

目的探讨腹腔镜下开窗取胚术对输卵管妊娠患者术后血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和卵巢生殖功能的影响。方法回顾性分析2016年5月至2019年8月在海口市妇幼保健院接受腹腔镜手术且经病理确诊的149例输卵管妊娠患者临床资料,其中接受腹腔镜下患侧输卵管切除术66例和开窗取胚术83例,分别记为切除组和开窗取胚组。比较2组围手术期指标和血清β-HCG水平下降率和恢复正常时间。术后均获得随访≥12个月,比较2组抗苗勒管激素(AMH)、阴道超声检查和随访妊娠情况。结果开窗取胚组手术时间和术后血清β-HCG恢复正常时间分别为(54.37±6.38) min、(9.47±2.06) d,长于切除组[(49.50±5.75) min、(8.42±1.95) d],差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、7 d血清β-HCG下降率为(85.69±7.74)%、(90.17±4.36)%,低于切除组[(89.29±7.28)%、(93.25±4.47)%],差异有统计学意义(P <0.05)。2组术后3个月血清AMH水平均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P <0.05),开窗取胚组术后3个月血清AMH为(3.52±0.48) ng/mL,高于切除组[(3.29±0.42) ng/mL],差异有统计学意义(P <0.05)。阴道超声复查显示,开窗取胚组术后3、6个月患侧卵巢体积[(7.67±1.40)、(8.62±1.52) cm~3]和窦卵泡个数[(6.42±1.60)、(7.38±2.23)个]明显高于切除组[(6.95±1.34)、(8.07±1.46) cm~3和(4.98±1.35)、(6.53±2.01)个],差异有统计学意义(P <0.05)。术后12个月随访资料显示,开窗取胚组宫内妊娠率(65.06%)高于切除组(48.48%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜下开窗取胚术与输卵管切除术比较,手术时间延长且术后血清β-HCG恢复较慢,但较好保护卵巢生殖功能,提高宫内妊娠率。

甲状腺肿物CT三维成像在外科手术模拟中的应用

目的甲状腺肿物CT三维成像与临床术路模拟是螺旋CT在应用方面又一重要进展,因为它采集的是容积数据,经过后处理就可以产生相应的组织器官及病灶的三维图像,且可以应用:"切口技术",可以从任意方向、任意角度观察病灶的形态及与周围组织关系,并可模拟外科手术入路,从而为临床寻找出一个最佳手术入路,使患者减少不必要的组织损伤。

基于移动终端三维定位及误差度量的研究

无线通信基站定位与信号传播环境有着密切关系,由于信号传播环境的不确定性与复杂性,导致无线移动定位技术非常困难。而通信基站的目标区域是GPS等卫星定位系统无法定位的场景,因此如何通过无线通信基站定位移动终端的位置是当前研究的热点。求解分析基站定位相关问题的创新性和可实现性强的算法,都将有可能被快速部署到现代商业通信网络中,带来巨大的社会和经济效益。

带有交易费用及风险厌恶系数的投资组合有效边界研究

有效边界是投资组合的一个重要研究内容,用来判断投资组合的有效性.研究含有无风险资产投资组合的有效边界并推导出相关数学表达式.同时,交易费用又是投资者需要考虑的一个重要因素,在此基础上,考虑投资者对风险的厌恶程度,引入了风险厌恶系数,推导出带交易费用及风险厌恶系数的投资组合的有效边界.结果表明,交易费用增大,有效边界向下移动;交易费用减小,有效边界向上移动;而投资者对风险厌恶程度并不影响有效边界.用实例分析了2种投资组合模型的有效边界.

基于前景理论的信息不完全的风险型多准则决策权重的研究

针对准则权重不确定且方案准则为梯形模糊数的风险型多准则决策问题,提出了一种基于前景理论的研究方法.方法引入决策者的风险态度,以正、负理想点方案作为参考点计算各准则的前景价值,基于G1法、G2法和离差最大化法分别求解权重,最后根据各方案的综合前景值进行排序并进行比较.同时,考虑不同的风险态度值,比较基于三种方法下方案的排序结果.结果表明:只要风险态度值满足某个范围,虽然三种方法求得的权重各不相同,但最终方案的选择是一致的.

单孔腹腔镜改良单凹槽单疝气针手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效研究

目的:探讨单孔腹腔镜改良单凹槽单疝气针手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法:选取2017年1月~2018年12月于本院就诊的100例腹股沟斜疝患儿为研究对象,根据随机数表法分成观察组(50例)与对照组(50例)。观察组行单孔腹腔镜改良单凹槽单疝气针手术治疗,对照组行传统雪橇疝气钩针手术治疗。观察两组患者术中指标、术后疼痛、下床时间、住院时间、并发症率、斜疝复发率以及对侧疝发生率。结果:观察组手术时间、总切口长度与对照组比较,差异无统计学意义;观察组出血量、术中腹膜破损(15.19±4.63mL、2.00%)少于对照组(17.07±4.21mL、14.00%),观察组两次穿刺同一隧道率(100.00%)明显高于对照组(62.00%),差异有统计学意义。观察组术后疼痛评分(2.06±0.62分)显著低于对照组(2.47±0.59分),差异有统计学意义;观察组下床时间和住院时间与对照组比较,差异无统计学意义。观察组并发症率(4.00%)显著低于对照组(16.00%),差异有统计学意义。观察组斜疝复发率及对侧疝发生率(0.00%、2.00%)均显著低于对照组(10.00%、14.00%),差异有统计学意义。结论:单孔腹腔镜改良单凹槽单疝气针手术治疗小儿腹股沟斜疝可减少患者术中出血,减轻术后疼痛,降低并发症、斜疝复发以及对侧疝发生风险,具有较高的临床推广应用价值。