2型糖尿病患者不稳定糖化血红蛋白与7时点血糖波动的相关性

目的通过对2型糖尿病（T2DM）患者不稳定糖化血红蛋白（LA1C）与7个时间点平均血糖波动幅度的相关研究,分析LA1C作为血糖波动评价指标的价值。方法分析373例住院T2DM患者的LA1C与7个时间点血糖的平均血糖波动幅度（MAGE）、平均血糖标准差（MGS）的相关性;比较LA1C不同水平患者组间MAGE、比较不同空腹血糖（FBG）和不同糖化血红蛋白（HbA1c）患者组间LA1C和MAGE的变化。结果 T2DM患者LA1C与MAGE、MGS间呈正相关（r分别为0.308、0.322,P〈0.05）。LA1C≥1.68%组的MAGE高于LA1C〈1.68%组（Z=3.386,P〈0.05）,FBG〈6.5mmol/L组的LA1C和MAGE低于FBG（6.5～11.0）mmol/L组和FBG〉11.0 mmol/L组（Z=11.16～11.88,P均〈0.05;Z=2.52～4.98,P均〈0.05）,HbA1c〈6.5%组LA1C和MAGE低于HbA1c 6.5%～9.0%组、HbA1c 9.0%～11.0%组和HbA1c〉11.0%组（Z=2.87～4.55,P均〈0.05;Z=3.11～5.40,P均〈0.05）。结论 T2DM患者LA1C水平与患者7个时间点平均血糖波动幅度相关,可以作为评价血糖波动的简易指标。

DM2患者HbA_1C与肿瘤标志物的相关性分析

目的:分析2型糖尿病(DM2)患者糖化血红蛋白(HbA1C)与血清肿瘤标志物间的相关性。方法:用高压液相色谱法检测HbA1C、电化学发光法检测血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、铁蛋白(Ft)、β2微球蛋白(β2-m),分析112名DM2患者患病时间、HbA1C与肿瘤标志物间的相关性。结果:DM2患者的HbA1C、CA125、CA19-9、Ft的浓度显著高于正常对照组(P<0.05);DM2患者的年龄与AFP、Ft呈显著负相关。患病时间与Ft水平呈显著负相关(P<0.01)。HbA1C水平与CEA、CA125、CA19-9、Ft呈显著正相关(P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.05)。AFP与CEA、Ft呈显著正相关(P<0.05,P<0.05)。CEA与CA15-3、CA19-9呈显著正相关(P<0.01,P<0.01)。CA125与CA19-9呈显著正相关(P<0.01)。CA15-3与CA19-9呈显著正相关(P<0.01)。结论:DM2患者的血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、Ft的水平较正常人组升高。血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、Ft随HbA1C的升高而增加,与患病时间的长短无关。高血糖对血清肿瘤标志物的表达可能有促进作用。

Ⅱ型糖尿病患者血微量元素与血糖、胰岛素、C肽水平的关系

目的：研究Ⅱ型糖尿病患者血微量元素与血糖、胰岛素、Ｃ肽的含量变化。方法：应用原子吸收分光光度法测定微量元素，生化法测定血糖，放免法测定胰岛素和Ｃ肽含量。结果：Ⅱ型糖尿病人血铁、锌、镁含量低于正常人组（Ｐ＜０．０１）。铜含量和铜／锌比值高于正常人组（Ｐ＜０．０１）。结论：测定Ⅱ型糖尿病患者血微量元素的变化有重要的临床意义。

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后胰岛β细胞功能的变化和疗效观察

观察胰岛素短期强化治疗对明显高血糖的初诊2型糖尿病(2DM)患者的胰岛β细胞功能的影响。对空腹血糖>12.0mmol/L的24例初诊DM患者进行胰岛素强化治疗,分析比较治疗前后和两次随访的空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服75g葡萄糖后的胰岛素及释放曲线面积和由HOMA模型计算的HOMA IR和HOMAβ。血浆胰岛素用放射免疫分析法测定。平均9.0±4.8天的胰岛素强化治疗后,患者的血糖、HbA1c较治疗前明显降低(P<0.01);胰岛素、胰岛素释放曲线下面积和HOMAβ较治疗前明显提高(P<0.01),而HO-MA IR明显降低(P<0.01)。其中随访的13例患者中,6个月和12个月后随访平均空腹血糖分别为6.28±0.75mmol/L和6.62±1.19mmol/L;餐后2h血糖分别为8.72±1.66mmol/L和10.03±4.49mmol/L;HbA1c分别为5.98%±0.72%和7.12%±1.81%;空腹胰岛素分别为10.67±5.08μIU/L和7.85±1.82μIU/L;HO-MA IR分别为2.88±1.22和2.36±0.93;HOMAβ分别为90.01±61.29和56.9±25.4。仅采用饮食控制和体育锻炼,其中8例(8/13)获得长达一年的良好的血糖控制。明显高血糖的2DM患者,短期胰岛素强化治疗具有快速控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。

头颈部肿瘤放射治疗对甲状腺功能的影响

目的探讨头颈部肿瘤放射治疗对甲状腺功能的影响。方法对包及甲状腺头颈部放射治疗的头颈部肿瘤患者80例,分别在放疗前、放疗后,放疗后6个月、放疗后1年检测促甲状腺激素(TSH),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离四碘原氨酸(FT4),甲状腺球蛋白(TG),甲状腺过氧化物酶(TPO),观察其临床症状及检测结果。结果放疗后6个月、1年TSH呈升高趋势,FT3,FT4呈下降趋势,TG,TPO无变化。患者无明显临床症状。结论头颈部肿瘤患者进行放射治疗对甲状腺功能有损伤,但无特异性临床表现。其甲状腺功能定期检测十分必要。

肝硬化患者血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C和β-AP检测的临床意义

目的:探讨肝硬化患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和β-淀粉样蛋白(β-AP)检测的意义。方法:采用放射免疫分析检测了39例肝硬化患者的血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、β-AP水平。结果:肝硬化患者的血清HA、PⅢP、Ⅳ-C、β-AP水平都显著高于正常人(P<0.05)。结论:HA、PⅢP、Ⅳ-C的水平在肝硬化的诊断中有意义;β-AP在肝硬化的诊断中可能有一定意义;其升高的机理需进一步研究。

甲状腺疾病患者红细胞中微量元素的研究

目的 研究甲状腺疾病患者红细胞中微量元素与甲状腺功能激素间的关系并探讨其相互作用。方法 用原子吸收分光光谱技术 (AAS)和放射免疫分析技术 (RIA)分别检测 192例甲状腺疾病患者红细胞中微量元素 Se、Zn、Cu、Fe含量和血浆中甲状腺激素 (T3、T4 、FT3、FT4 )和促甲状腺激素 (TSH)水平。结果 Zn的含量甲低组显著地高于甲亢组 (t=8.4 3,P<0 .0 1)、亚甲亢组 (t=6 .97,P<0 .0 1)和正常组 (t=4 .2 5 ,P<0 .0 1) ,甲亢和亚甲亢组显著低于正常组 (t=3.4 6 ,P<0 .0 5 ;t=2 .5 2 ,P<0 .0 5 )。甲亢组的 Cu显著地高于正常组 (t=2 .4 5 ,P<0 .0 5 )。甲亢组的 Fe初诊组显著地高于治疗组 (t=2 .0 2 ,P<0 .0 5 )。甲亢、亚甲亢、甲低组 Zn的含量与 T3、T4 、FT3、FT4 显著负相关 (r≥ 0 .4 36 ,P<0 .0 1) ,与 TSH显著正相关 (r≥ 0 .5 0 1,P<0 .0 1)。甲亢和亚甲亢组 Se的含量与 T3、T4 、FT3、FT4 、TSH浓度显著正相关 (r≥ 0 .6 2 9,P<0 .0 1)。甲亢、亚甲亢和甲低组 Cu的含量与 T3、T4 、FT3、FT4 显著正相关 (r≥ 0 .32 0 ,P<0 .0 1)与 TSH显著负相关 (r≥ 0 .4 98,P<0 .0 1)。经治疗后 ,异常的微量元素水平可恢复到正常状态。结论 微量元素在甲状腺激素的合成、代谢和生物作用中可能有重要意义 ;

小儿轮状病毒性肠炎粪便SIgA含量

1997年10月至12月,我们检测了44例小儿轮状病毒性肠炎患者粪便SIgA含量,现将结果报告如下。

系统性红斑狼疮患者血清生长激素和泌乳素水平的研究

系统性红斑狼疮患者血清生长激素和泌乳素水平的研究田小平，何浩明，徐凤英，庄惠芹近年来研究发现生长激素（ＧＨ）和泌乳素（ＰＲＬ）在神经－内分泌－免疫网络调控系统中有重要作用［１，２］。有报道系统性红斑狼疮患者（ＳＬＥ）血清ＰＲＬ水平升高，并与疾病活动有...

丙型肝炎患者外周血B细胞和T细胞及其亚群的研究

目的 了解丙型肝炎患者外周血 B细胞和 T淋巴细胞及其亚群的变化。方法 应用单克隆技术测定 38例丙型肝炎患者外周血 B细胞和 T淋巴细胞亚群的水平并以 35名健康人作对照。结果 丙型肝炎患者外周血 B细胞数显著地高于正常人 (P<0 .0 0 1)、CD3、CD4、CD4/ CD8显著低于正常人 (P<0 .0 1,P<0 .0 0 1)。结论 丙型肝炎患者为一种自身免疫调节异常的疾病。

肺癌患者血清HE4表达临床意义的初步探讨

目的探讨人附睾蛋白4（HE4）在肺癌患者血清中表达的临床意义。方法选取连云港市第一人民医院2012年7月～2013年3月间住院的有明确病理诊断的肺癌患者222例，其中肺鳞癌63例、肺腺癌113例、小细胞肺癌46例。正常对照组为同期在该院体检的132例健康成人，在Cobase601电化学发光免疫检测系统上检测其血清HE4水平，分析患者与正常对照组间水平差异、不同病理类型间差异，比较男、女性患者问HE4异常率差异。结果男性正常对照组血清HE4水平为77．9士23．6pmol／L，显著高于女性正常对照组的64．8±16．9pmol／L（t=3．671，P=0．000）；男性患者中肺鳞癌、肺腺癌和小细胞肺癌组血清HE4水平分别为125．1±65．5pmol／L，172．8±151．1pmol／L和162．9±120．0pmol／L，显著高于正常对照组（x2=47．30，P=0．000）；女性患者中肺鳞癌、肺腺癌和小细胞肺癌组血清HE4水平分别为124．5±98．2pmol／L，221.1土433．2pmol／L和116．4士40．2pmol／L，显著高于正常对照组（x2=43．8，P=0．000），不同病理类型异常率间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HE4在肺癌的临床诊断中是有意义的标志物，在男女性问的表达水平有差异。

2型糖尿病住院患者糖化血红蛋白与果糖胺及空腹血糖的相关分析

目的分析住院T2DM患者HbA1c水平与FPG和果糖胺(FRU)之间的相关性。方法选取432例住院T2DM患者,按HbA1c水平分为<6.5%、6.5%～7.5%和>7.5%3组。分析各组HbA1c与FPG、FRU之间的相关性。结果 HbA1c<6.5%组,HbA1c与FPG和FRU之间无相关性(r=0.254,P=0.108;r=-0.032,P=0.884),TG与HbA1c呈正相关(r=0.342,P=0.031);6.5%～7.5%组,HbA1c与FPG和FRU之间无相关性(r=0.153,P=0.151;r=0.167,P=0.132),WHR与HbA1c呈正相关(r=0.230,P=0.035);>7.5%组,HbA1c与FPG和FRU呈正相关(r=0.522,P=0.000;r=0.770,P=0.000)。各年龄段患者(<65岁,65～80岁,>80岁)HbA1c与FPG和FRU之间均呈正相关(r=0.2193～0.2921,P<0.01;r=0.6525～0.7436,P<0.01)。结论住院的HbA1c<7.5%的T2DM患者,FPG、FRU与HbA1c水平无相关性,三指标间的一致性较差。

2型糖尿病肾病患者尿Ⅳ型胶原和层粘连蛋白测定的临床意义

目的应用受试者工作特征曲线(ROC)评价尿Ⅳ型胶原和尿层粘连蛋白(LN)在糖尿病肾病(DN)监测中的临床价值。方法 143例病程大于5年的T2DM患者和103名正常对照用放射免疫法测定晨尿Ⅳ型胶原和尿LN水平,分析正常白蛋白尿的T2DM患者尿Ⅳ型胶原和尿LN的变化和ROC曲线下面积等。结果正常尿白蛋白组和微量尿白蛋白组的T2DM患者晨尿Ⅳ型胶原和尿LN水平均显著高于正常对照组(P<0.05);尿Ⅳ型胶原>18.9 ng/mL和尿LN>130.33 ng/mL为正常参考范围上限;正常尿白蛋白的T2DM患者以晨尿Alb=16 mg/L为分界值时,尿Ⅳ型胶原曲线下面积(0.749)超过Alb/Cr面积(0.698)、尿Ⅳ型胶原和尿LN水平有显著变化(P<0.05)。结论病程大于5年的正常尿白蛋白T2DM患者晨尿Ⅳ型胶原>18.9 ng/ml或和尿LN>130.33 ng/ml时,应高度怀疑早期DN。

PVT1基因rs2720709多态性与2型糖尿病肾病的相关性

目的研究人浆细胞瘤转化迁移基因(PVT1)rs2720709的A/G多态性与糖尿病(DM)肾病(DN)易感性的关系。方法将连云港市225例2型糖尿病患者分为DN组[微量白蛋白/肌酐比值(ACR)>30mg/g,135例]和DM组(ACR≤30mg/g,90例);另选94例健康人群为正常对照(NC组)。抽取外周静脉血,提取基因组DNA,PCR技术扩增目标基因并测序鉴定,比较各组等位基因及基因型频率。结果三组PVT1基因的分布符合Hardy-Weinberg定律,基因型频率和等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PVT1基因rs2720709的A/G多态性与该地区汉族人的DN易感性无关。

儿童血清CK-MB活性升高66例分析

目的:分析儿童血清CK-MB活性假性升高原因。方法:用干式化学分析仪检测儿童血清CK、CK-MB活性,对其中CK活性正常,而CK-MB/CK>30%的66例标本,应用化学发光法检测CK-MB质量。结果:66例CK活性正常,CK-MB/CK>30%的标本,其CK-MB质量均在正常范围。结论:应用免疫抑制法测定儿童患者CK-MB活性存在假性升高,可使用化学发光法检测CK-MB质量。