无锡中医药类非遗旅游开发研究

中医药非遗是我国非物质文化遗产的重要组成部分,具有深厚的文化底蕴,在今天仍有着广阔的应用价值。旅游业的蓬勃发展与文旅融合的日益密切为中医药非遗的旅游开发提供了良好的外部条件。无锡作为中医药非遗大市,中医药非遗数量众多,涵盖国家级、省级、市级三个层级,共25项。当前,无锡中医药非遗旅游开发主要有基于场馆建设的开发模式、基于消费观光的开发模式、基于文创产品的开发模式、基于深度体验的开发模式四种类型,既取得了一定的成绩,也面临着不少的问题。对此,要从加强学术研究、做好宣传推广、坚持游客为本、加强人才培育四个方面,进一步做好无锡中医药非遗的旅游开发工作,充分发挥无锡中医药非遗的经济效益。

超声引导下微波消融治疗腮腺良性肿瘤的临床价值

目的 探讨超声引导下微波消融(MWA)治疗腮腺良性肿瘤的临床价值。方法 选取行超声引导下MWA治疗的18例腮腺良性肿瘤患者,比较MWA术后1、3、6、12个月肿瘤最大径、体积、体积缩小率及美容评分(CS)情况,并评估其治疗效果及与MWA相关的并发症;同时根据肿瘤的初始最大径分为≤2 cm、2~4 cm及>4 cm 3个亚组,比较各亚组MWA术前、后CS情况。结果 所有患者均成功治疗,随访期间均无复发。所有患者均于MWA术后出现面部轻度水肿,1例患者出现短暂性面神经损伤。MWA术后1、3、6、12个月腮腺肿瘤最大径分别为(2.56±1.49)cm、(2.26±1.26)cm、(1.67±1.05)cm、(1.47±1.01)cm;体积分别为2.68(0.87,6.16)cm^(3)、1.86(0.57,4.46)cm^(3)、1.15(0.19,1.91)cm^(3)、0.74(0.09,1.28)cm^(3);体积缩小率分别为37.20%±11.54%、57.48%±9.75%、81.20%±8.54%、90.01%±6.75%;患者CS分别为(2.83±0.79)分、(2.33±0.91)分、(1.89±0.90)分、(1.75±0.93)分;其中,MWA术后6、12个月腮腺肿瘤最大径和体积均较术前明显减小,MWA术后3、6、12个月体积缩小率均较MWA术后1个月明显减小,MWA术后3、6、12个月患者CS均较术前明显减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。亚组分析显示,≤2 cm组MWA术后1、3、6、12个月CS,以及2~4 cm组MWA术后3、6、12个月CS均较术前明显减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);各亚组间同一时间CS比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 超声引导下MWA治疗腮腺良性肿瘤具有良好的临床疗效,且初始最大径较小的肿瘤术后CS减小更快,对患者进行早期干预可以获得更好的美容效果。

单孔胸腔镜手术在老年肺结节患者治疗中应用的效果分析

目的 分析单孔胸腔镜与多孔胸腔镜在老年肺结节患者治疗中应用的效果。方法 将我院2021年1月至2023年2月收治的114例老年肺结节患者作为研究对象,用随机数字表将患者分为对照组与观察组,对照组57例,行常规多孔胸腔镜手术治疗,观察组57例,行单孔胸腔镜手术治疗。比较两组患者围手术期各项指标、术前和术后肺功能指标、治疗效果(显效率+有效率)及并发症发生率。结果 两组患者手术时间对比无明显差异(P=0.494),观察组患者术中出血量和术后引流量低于对照组、住院时间短于对照组(均P <0.001);术前两组患者肺功能指标水平对比无差异(P> 0.05),术后观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、FEV_(1)/FVC均高于对照组(均P <0.001);观察组治疗总有效率高于对照组(98.25%vs.85.96%,P=0.037);观察组患者并发症发生率低于对照组(1.75%vs.15.79%,P=0.020)。结论 相比常规多孔胸腔镜手术,单孔胸腔镜手术在老年肺结节患者治疗中应用效果更佳,能减少患者术中出血量和术后引流量,加快患者康复的速度,改善患者肺功能指标,降低并发症发生率,但二者手术时间无明显差异。

新课标下初中语文教学育人功能实现方法初探

在新课标背景下,语文所具有的工具性与人文性越来越突出,教师必须从知识、品德与修养等方面入手,发挥语文学科育人作用,推动学生全方位健康成长。初中语文教师应结合新课标内容,探究语文育人功能,从赏析教学入手,开展多元审美教育活动,积极渗透传统文化,将语言、思维、美育与文化教育功能有机统一,通过育人功能推动学生全方位成长。本文从初中语文教学的育人功能入手,探讨新课标背景下初中语文教学育人功能与实践策略,力求培养符合社会需要的高素质、高水平人才。

预见性护理干预在高职学生中长跑“极点”现象的应用

为研究预见性护理干预在高职学生中长跑“极点”现象的应用效果,选取汕尾职院2022年7月至12月期间120名学生作为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组各60名。其中对照组采用传统的体育课训练模式,观察组在对照组基础上加入预见性护理干预措施。研究发现观察组女生800米和男生1000米跑步时间均短于对照组,观察组跑完后5—10s和跑完后20min的心率、收缩压和舒张压水平均低于对照组,血氧饱和度高于对照组,观察组跑完后5—10s和跑完后20min出现不适的学生比例均低于对照组,观察组“极点”出现的时间明显晚于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。可见预见性护理干预能有效提高学生的跑步成绩,使学生跑步时的生命体征更平稳,延长“极点”现象出现的时间,减少中长跑的不适感。

群众文化工作与传统文化的融合

随着社会现代化程度和人民素质的日益提升,群众文化工作因其多样化的特点而得以充分发挥,为主动传承传统文化创造良好的契机。文章通过对群众文化工作与传统文化关系的深入剖析,阐明了加强传统文化传承的意义,明确了加强传统文化传承可以为群众文化工作的有效开展提供科学的道路,能够为高水平的群众文化工作的顺利进行提供强大的动力支撑。最后,文章对群众文化工作与传统文化的融合进行了详细的论述,从结合群众需求进行融合、结合当地政策进行融合、加大文化宣传工作力度、大力发展特色文化产业、组织群众开展多元活动等方面着手,为进一步提升我国群众文化工作水平打下了坚实的基础。

基于LSPI质量改进框架的压力性损伤临床防治国际指南的应用与评价

目的分析基于LSPI[领导力(Leadership)、护士培训(Staff)、临床实践优化(Performance Improvement)和信息技术(Information Technology)]质量改进框架的压力性损伤临床防治国际指南的应用效果,以期为促进相关防治实践指南向临床转化提供新方法。方法应用前-后对照研究方法,选择2019年7月—2020年6月就诊于本院的住院患者101005例设为对照组,选择2020年7月—2021年6月就诊于本院的住院患者110824例设为试验组。比较实施前后院内压力性损伤首次风险评估及时率、首次风险评估准确率、高危患者预防措施落实率与压力性损伤发生率。结果首次风险评估及时率从干预前86.73%上升至干预后96.25%,首次风险评估准确率从干预前93.46%上升至干预后98.69%,高危患者预防措施落实率从干预前94.21%上升至干预后98.15%,院内压力性损伤发生率从干预前0.77‰下降至干预后0.29‰,前后比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论基于LSPI质量改进框架的压力性损伤临床防治国际指南的应用可提高压力性损伤过程管理质量,从而降低院内压力性损伤的发生率,促进实施以指南为依据的实践规范。

过氧化氢低温等离子体灭菌器在医院临床应用现状和发展趋势

过氧化氢低温等离子灭菌技术的发展和其独有的特点,解决了热敏材料的医疗器械消毒和灭菌的难题,通过对医院临床应用质量控制研究的介绍,表明过氧化氢低温等离子灭菌器在医院被广泛使用,并受到临床人员的认可。同时结合目前国产过氧化氢低温等离子灭菌设备在临床的初步应用,根据国产医疗设备成熟度文献分析数据显示,消毒灭菌设备类别的国产设备成熟度比较高。应用国产过氧化氢低温等离子体灭菌器进行高水平消毒、灭菌,具有价格低廉、安全、无毒、快速等优点。临床应用需要完善管理制度,掌握技术要领,严格操作规程,定期核查,全程监控,提高灭菌效果和质量。

尖锐湿疣组织中HPV型别检测及HPV11型L1基因的克隆与测序

目的分析黑龙江地区尖锐湿疣组织感染的HPV型别分布情况,并对HPV11型流行株L1基因进行克隆和测序,检测序列变异情况。方法提取30例尖锐湿疣组织标本中的DNA,用HPVL1区通用引物及特异性HPV6b,11,16,18型引物进行PCR扩增,分析尖锐湿疣组织中感染的HPV型别分布。对其中4株HPV11型阳性标本L1基因,经酶切、连接,分别构建pSP73-HPV11L1重组质粒,并对其L1片段进行测序。结果30例标本中,HPV6b和11型感染数分别为11例,各占36.7%;有2例合并HPV6b/11/16型的混合感染,占总病例数的6.7%;1例HPV16型单独感染,未鉴定出HPV18型感染,其他型别5例。pSP73HPV11L1重组质粒测序后,4株HPV11L1基因序列完全一致,可认为是黑龙江省流行株。其序列与原始株序列相比,仅发现了两处同义点突变。结论黑龙江地区尖锐湿疣组织中HPVDNA检出率为100%,以6b和11型为主,偶见高危型别16型感染。克隆测序表明黑龙江省流行株HPV11型L1基因高度保守。

人乳头瘤病毒11型L1基因原核表达系统的构建及鉴定

目的构建人乳头瘤病毒11型(HPV11)L1原核表达系统pBAD(B)鄄HPV11L1,表达HPVL1蛋白,为进一步制备基因工程疫苗奠定基础。方法PCR法从尖锐湿疣组织标本中扩增人乳头瘤病毒11型L1基因片段,克隆至pBluescript质粒,并测序。将其从克隆重组质粒中切下连入表达载体,建立pBAD(B)鄄HPV11L1原核表达重组质粒,在大肠杆菌宿主菌Top10中,经阿拉伯糖诱导,表达融合蛋白L1,经SDS鄄PAGE电泳和Westernblot进行鉴定。结果3株HPV11L1经测序发现变异一致,每株均有2个核苷酸变异,但未影响氨基酸变化。经SDS鄄PAGE鉴定L1蛋白相对分子质量为59×103,与预期值相同,Westernblot证明表达蛋白能与单克隆抗体反应,成功构建了pBAD(B)鄄HPV11L1原核表达系统。结论所构建的pBAD(B)鄄HPV11L1原核表达系统能够高效表达HPV11L1蛋白。

Symfony与ZMB00人工晶体植入术后的临床疗效分析

目的对比分析两组年龄相关性白内障患者分别植入Tecnis Symfony人工晶体(IOL)与Tecnis ZMB00多焦点IOL术后的临床疗效.方法选取2022年6月—2023年6月在盐城市第一人民医院眼科行白内障超声乳化吸除联合IOL植入的年龄相关性白内障患者63例(75眼)纳入此研究.本研究分为两组,Symfony组即植入Tecnis Symfony IOL39例(45眼),ZMB 00组即植入Tecnis ZMB00 IOL24例(30眼).比较两组患者术后3个月的远、中、近裸眼视力,离焦曲线,术后生活质量及脱镜率的差异.结果术后3个月,两组患者均具有清晰的远视力(5 m),差异无统计学意义.Symfony组中距离(60 cm)视力更有优势,而ZMB 00组近距离(33 cm)视力更佳,两组之间差异均具有统计学意义(P<0.001).离焦曲线提示:术后3个月,Symfony组在+0 D~-2.0 D范围内离焦曲线呈连续平稳趋势,LogMar视力优于0.1,中距离视力优于ZMB 00组;ZMB00组呈现双峰状的离焦曲线,峰值在0 D、-3.0 D,-3.0 D~-4.0 D区间内的视力优于Symfony组.问卷分析提示:脱镜率Symfony组92%;ZMB00组96%.结论年龄相关性白内障患者植入Tecnis Symfony IOL和Tecnis ZMB00 IOL术后均具有良好的视觉质量.Tecnis Symfony IOL的优势体现在可提供大范围平稳清晰的连续视力,而Tecnis ZMB00 IOL体现在更为优越的近视力.

北京密云水库沉积物中汞的存在形式研究

在改进Tessier方法的基础上,利用冷原子吸收对北京密云水库沉积物中汞的形态进行研究,发现密云水库沉积物的总汞含量较高,沉积物中的汞主要以气态汞、有机汞和硫化物汞的形式存在,生物可以直接利用的汞较低,但一些目前不能直接利用的汞在一定条件下可以转化为可利用的汞,需要对此加以关注。

手术室集中式术前访视模式的应用

接受手术治疗的患者术前具有心理活动复杂、迫切希望了解手术治疗效果、对医护关爱程度要求高、心理支持敏感等特点，伴随出现焦虑、紧张、恐惧等情绪，这与手术知识的缺乏密切相关，而手术前的护患沟通对于缓解患者的不良情绪具有重要意义。随着医学模式的改变，患者不仅需要具有高超医术的医师，舒适的环境，更需要被理解、关心和尊重，

降低使用硬质容器装载的骨科器械包灭菌后湿包发生率的临床研究

目的降低使用硬质容器装载的骨科器械包灭菌后湿包的发生率。方法选择100套装载5 kg骨科手术器械包灭菌后的硬质容器,随机分为A组、B组,每组50套。采用高温灭菌后, A组采用隔层冷却保护,B组采用自然冷却法。应用冷凝水称质量及临床使用时肉眼观测,综合评价两种冷却方法湿包的发生情况,监测指标包括灭菌前1 min内所称质量(W1)、灭菌过程冷凝水(SPW)、冷却过程冷凝水(CPW)、最终冷凝水(TW)、可允许冷凝水最大值(Wmax)及肉眼观察到的湿包数量等。结果 A组W_1为(7 992.2±26.0) g,SPW为(4.8±1.1) g,W_(max)为(16.0±0.1) g;B组W_1为(7 998.9±28.0) g,SPW为(4.7±1.2) g,W_(max)为(16.0±0.1) g;两组W_1、SPW、W_(max)指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。A组CPW为(1.6±0.7) g,TW为(6.5±1.4) g;B组CPW为(5.2±0.9) g,TW为(9.9±1.6) g;A组CPW、TW指标明显小于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组灭菌过程中SPW超标0套,灭菌后TW超标0套。A组湿包发生率为2.0%,B组为18.0%;A组明显低于B组,差异有显著统计学意义(χ~2=7.111,P <0.01)。结论在使用硬质容器装载骨科器械包灭菌后冷却时,使用预热的低尘纯棉包布对硬质容器进行隔层冷却保护,可有效避免湿包的产生。

建筑工程造价管理中的预算管理方法分析

建筑工程项目作为一项系统工程,从立项到实施需经过多个环节,应基于对市场的了解,做出科学的建筑项目造价方案,通过预先分析和测算,获取更多的工程利润.而预算管理作为造价管理的手段之一,是开展造价管理的有力措施,为此,本文针对建筑工程造价管理中预算管理的问题和作用,探究采用预算编制、变更合同以及BIM技术开展预算管理的方法,以便为后续工程预算管理提供参考.

新型充气搬运垫搬运骨折患者的效果

目的研制一种新型充气搬运垫搬运骨折患者,并全面评价该搬运垫的安全性和有效性。方法选取2009年7月至2010年6月在上海交通大学附属第六人民医院择期行下肢骨折手术的患者200例,随机分为研究组和对照组各100例。研究组应用自行研制的充气搬运垫进行搬运,对照组仍采用传统的徒手搬运,观察在搬运过程中患者的疼痛评分及血压、脉率、呼吸频率等生命体征变化情况。结果研究组和对照组患者在搬运过程中的疼痛评分分别为(4.7±0.9)和(8.6±0.9)分,差异有统计学意义(t=-9.978,P<0.01)。研究组患者在搬运前后血压、脉率和呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者搬运后血压、脉率和呼吸频率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论该新型搬运垫是一种简单可靠的搬运工具,可有效减轻搬运过程中对骨折患者造成的痛苦,从而保证患者生命体征的平稳。

创新型医学科研人才培养模式探索

面对日益竞争激烈的国际环境,医学人才除了具备基本的专业素质外,创新能力变得尤为重要。如何培养高层次创新型医学科研人才是医学高校面临的新挑战。通过以学校、学院和学科支撑、导师引领与科研训练相结合的教学模式,培养具有宽厚知识面、敏锐的科研洞察力、怀疑和批判性思维的创新型医学科研人才,探索一条具有学校和学科特色的人才培养道路。

人乳头瘤病毒16型和11型L1基因双价重组杆状病毒转移质粒的构建及鉴定

目的 :构建人乳头瘤病毒 16型与 11型 L 1基因双价重组杆状病毒转移质粒并对其进行鉴定。方法 :采用 PCR法从尖锐湿疣组织标本中扩增人乳头瘤病毒 11型晚期基因 L 1,并对其进行克隆测序 ;利用基因重组技术将人乳头瘤病毒 16型和 11型 L 1晚期基因共同装入杆状病毒转移载体中 ,分别位于强启动子 Ppolh和弱启动子 P10之下 ;利用酶切和 PCR技术对双价重组杆状病毒转移质粒进行鉴定。结果 :PCR扩增法获得尖税湿疣组织中感染的人乳头瘤病毒 11型的 L1基因 ,得到人乳头瘤病毒 16型 L1和 11型 L1基因双价重组杆状病毒转移质粒 ,经酶切电泳鉴定验证重组成功。结论 :本研究成功构建了双价重组杆状病毒转移质粒 ,为进一步构建双价 L 1蛋白表达系统进而建立双价基因工程亚单位疫苗打下基础。

病毒嵌合疫苗的研究进展

嵌合疫苗是应用基因工程手段构建基因能表达两种以上病原体抗原的一类新型疫苗 ,应用嵌合疫苗可解决多次接种问题。本文综述了目前世界一些国家研制的嵌合疫苗 ,如登革病毒、乙型脑炎病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、人类免疫缺陷病病毒及人乳头瘤病毒等相关嵌合疫苗的研究策略和方法、免疫学评价及其应用前景。

全程健康教育对宫颈癌术后患者性生活质量的影响

目的:探讨全程健康教育对宫颈癌患者术后性生活质量的影响。方法:随机抽取实验组和对照组各30例,对照组按照宫颈癌常规护理宣教;实验组在常规护理宣教的基础上,由健康教育小组成员通过院内、院外灵活实施全程健康教育。通过自行设计调查问卷分别于术后6个月、1年对两组患者进行性生活满意度调查。结果:实验组患者术后6个月、1年性生活状况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程健康教育能改善宫颈癌术后患者性生活质量。